肝癌能不能做手術(shù)，既取決于患者的體力狀況，肝功能，也取決于腫瘤的分期，包括腫瘤的大小、數(shù)量，有無(wú)肝外轉(zhuǎn)移，有無(wú)血管侵犯等。對(duì)于肝癌來(lái)講，如果說(shuō)肝功能正常，患者體力狀況允許，腫瘤局限在肝臟，沒(méi)有出現(xiàn)明顯的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，而剩余的肝臟功能，還可以滿(mǎn)足身體需要的時(shí)候，我們還是爭(zhēng)取外科手術(shù)治療。外科手術(shù)是要把腫瘤，連同周?chē)囊徊糠指闻K組織，一并切除，最大限度地保留，剩余肝臟的血管、膽管，以發(fā)揮其正常的肝臟功能。對(duì)于合并肝硬化的病人，其耐受肝切除的范圍，就要比正常肝臟要小很多，因此我們?cè)谑中g(shù)之前，需要進(jìn)行肝臟儲(chǔ)備功能的檢測(cè)，以提高手術(shù)的安全性。
肝癌能手術(shù)嗎
王東主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院 肝膽外科
2019-12-186151次
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肝癌能手術(shù)嗎？如果肝癌患者是比較早期的，建議是以手術(shù)的治療方法為主的。手術(shù)治療主要是做肝葉部分切除。肝癌手術(shù)分完全切除術(shù)和姑息性切除術(shù)。當(dāng)肝癌腫塊較小，邊界較清楚，與周?chē)M織間隙明確，在能完全切除情況下稱(chēng)為肝癌根治。當(dāng)肝細(xì)胞癌范圍較廣，甚至侵犯周?chē)M織，不能完全切除稱(chēng)姑息性切除，此類(lèi)手術(shù)術(shù)后需結(jié)合放療、化療、熱灌注等手段綜合治療。肝癌患者能否手術(shù)，還是需要根據(jù)患者的肝功能及腫瘤大小來(lái)進(jìn)行判斷。當(dāng)腫塊侵犯肝臟2/3時(shí)，是不能做一期手術(shù)的。當(dāng)剩余肝臟不足1/3時(shí)，在患者體內(nèi)需將正常肝臟與患病肝臟分離，需要等正常肝臟在體內(nèi)增生，達(dá)到切除要求后再行手術(shù)。所以判斷肝癌患者是否能手術(shù)，是需要根據(jù)患者以上的臨床具體情況來(lái)進(jìn)行判斷的。
01:23
蘇永杰
主任醫(yī)師廈門(mén)大學(xué)附屬中山醫(yī)院
2020-04-29 4015次
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肺癌轉(zhuǎn)移能手術(shù)嗎在最早的時(shí)候或者在以前的時(shí)候，肺癌一旦轉(zhuǎn)移了就不給做手術(shù)了，比如說(shuō)肺癌肝轉(zhuǎn)移，就沒(méi)有手術(shù)機(jī)會(huì)了。但是現(xiàn)在隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，我們說(shuō)有一些寡轉(zhuǎn)移，其實(shí)還是有手術(shù)機(jī)會(huì)的。寡轉(zhuǎn)移就是肝上比較孤立的轉(zhuǎn)移灶，肝上就一個(gè)轉(zhuǎn)移灶，或者就兩個(gè)轉(zhuǎn)移灶，而且這兩個(gè)轉(zhuǎn)移灶離的比較近，其實(shí)還是可以有手術(shù)切除機(jī)會(huì)的。同樣的比如說(shuō)肝癌的肺轉(zhuǎn)移，如果它是一個(gè)比較孤立的病灶，也可以考慮手術(shù)的切除。所以我們說(shuō)現(xiàn)在腫瘤的治療，是一個(gè)綜合治療的時(shí)代，像在以前有很多治療禁忌證，隨著技術(shù)的進(jìn)步和觀念的進(jìn)展，這些條條框框都會(huì)被打破掉，醫(yī)學(xué)的進(jìn)展是日新月異的。所以從醫(yī)生來(lái)講需要更多的學(xué)習(xí)，從病人來(lái)講需要更多的咨詢(xún)，或者是尋找專(zhuān)科醫(yī)生就診，而不是說(shuō)沒(méi)頭的蒼蠅去亂碰。
01:32
肖俐
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-09-16 4659次
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肝癌能手術(shù)嗎在臨床上，肝癌的患者能不能進(jìn)行手術(shù)治療，要依據(jù)患者的病情而定，所以，在手術(shù)之前，必須要對(duì)患者的病情進(jìn)行充分的評(píng)估，如果患者的肝癌沒(méi)有發(fā)生廣泛性的轉(zhuǎn)移，能夠進(jìn)行手術(shù)切除的話(huà)，而且，能夠保留患者的肝臟功能，這時(shí)候是需要進(jìn)行手術(shù)治療的，而且，手術(shù)當(dāng)中，一定要做到精準(zhǔn)手術(shù)切除，這樣的話(huà)，才能最大限度的減少患者的創(chuàng)傷，而且，也有利于患者的術(shù)后康復(fù)。但是，需要明確的是，肝癌的患者如果出現(xiàn)廣泛性的轉(zhuǎn)移，那么這時(shí)候是無(wú)法進(jìn)行手術(shù)治療的，但是，患者可以選擇其它的方法進(jìn)行治療，比方說(shuō)肝動(dòng)脈栓塞化療、肝癌射頻消融等，這些方法能夠?qū)颊叩牟∏槠鸬娇刂菩缘淖饔茫欢?，如果患者的身體條件允許，并且經(jīng)濟(jì)條件允許的話(huà)，還可以進(jìn)行肝移植，這樣的話(huà)，對(duì)于患者的病情也是十分有幫助的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-11-27 3300次
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肝癌早期能手術(shù)嗎需要明確的是，現(xiàn)在臨床上隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步與發(fā)展，肝癌早期是能夠進(jìn)行手術(shù)治療的，而且，只要患者就診及時(shí)，診療規(guī)范，患者的恢復(fù)是良好的。肝癌早期的患者在進(jìn)行手術(shù)治療之前，要進(jìn)行相應(yīng)的影像學(xué)檢查，比如說(shuō)，腹部超聲、腹部CT或者是腹部磁共振等，這樣能夠明確肝癌的位置和大小，然后再進(jìn)行手術(shù)治療，這樣既能夠提高手術(shù)的安全性，也能夠做到精準(zhǔn)的手術(shù)切除，有利于患者手術(shù)創(chuàng)傷的降低。手術(shù)以后，要加強(qiáng)抗感染、止痛、營(yíng)養(yǎng)支持等治療，要保護(hù)好患者的肝功能，手術(shù)以后，患者還需要進(jìn)行相應(yīng)的輔助治療，像肝動(dòng)脈栓塞化療、放射線治療、免疫治療等，這樣才有利于患者的病情控制，患者的身體健康才能有所保障。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2021-05-28 1533次
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肝癌能手術(shù)嗎病情分析：肝癌的患者如果符合手術(shù)指征是能進(jìn)行手術(shù)治療的。在臨床上病人可以采取手術(shù)切除的方式來(lái)進(jìn)行根治，然后再根據(jù)病理分期配合介入治療，免疫治療等綜合治療的手段促進(jìn)恢復(fù)。意見(jiàn)建議：建議病人無(wú)論是在手術(shù)前還是手術(shù)治療后都應(yīng)該多吃一些富含纖維素和維生素的食物，比如新鮮的瓜果蔬菜等。然后要多喝水，不能出現(xiàn)吸煙飲酒的情況。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2020-02-19 1403次
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肝癌晚期能手術(shù)嗎病情分析：晚期肝癌一般指的是出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，比如出現(xiàn)肝內(nèi)轉(zhuǎn)移，肺轉(zhuǎn)移，或者腦轉(zhuǎn)移，骨轉(zhuǎn)移，這種情況下一般是沒(méi)有手術(shù)機(jī)會(huì)的，只能做內(nèi)科治療控制病情。意見(jiàn)建議：肝癌晚期的病人首先要做穿刺活檢明確一下病理類(lèi)型，如果有乙肝并且病理類(lèi)型為肝細(xì)胞癌的話(huà)，首先要用恩替卡韋抗病毒治療，然后用靶向藥物索拉非尼，倫伐替尼進(jìn)行治療，如果經(jīng)濟(jì)條件好的話(huà)，可以用免疫治療聯(lián)合靶向治療，比如K藥聯(lián)合倫伐替尼，或者用抗血管生成藥物聯(lián)合免疫治療，如貝伐單抗聯(lián)合英飛凡。如果穿刺為膽管細(xì)胞癌的話(huà)，可以用化療，或者化療聯(lián)合免疫治療。
張孟偉
副主任醫(yī)師河南大學(xué)淮河醫(yī)院
2020-10-30 1302次
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肝癌能手術(shù)嗎一般來(lái)說(shuō)，肝癌的患者只要沒(méi)有明顯的手術(shù)禁忌，是能夠進(jìn)行手術(shù)治療的。肝癌屬于惡性腫瘤，一旦發(fā)生，會(huì)嚴(yán)重影響到患者的身體健康，患者會(huì)出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、黃疸、腹水、食欲不振等臨床癥狀，患者不要貽誤了病情，建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行積極的手術(shù)治療，這樣才有利于患者的病情控制。
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2021-01-27 722次
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肝癌肝轉(zhuǎn)移能手術(shù)嗎肝癌患者如果是肝內(nèi)轉(zhuǎn)移或者是轉(zhuǎn)移的位置在三處以?xún)?nèi)，而且位置比較好的情況下，是可以通過(guò)手術(shù)進(jìn)行切除的，如果是廣泛性的肝轉(zhuǎn)移，就要采用介入治療的方式治療。肝癌患者在飲食上可以多吃一些新鮮的水果蔬菜，而且不要喝太多的水，而且不能吃辛辣刺激和油膩的
朱希山
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2024-09-11 0次
