問胃穿孔怎么治療的啊
病情描述:
胃穿孔怎么治療的啊
答醫(yī)生回答
病情分析:
無腹膜炎的小穿孔及空腹穿孔可采用保守治療方法,飽餐后穿孔需要在6到12個小時內(nèi)進行急診手術(shù)。慢性穿孔毗鄰臟器黏連的需要外科手術(shù)治療,飽餐后穿孔常易彌漫性腹炎,需要2到6個小時內(nèi)進行急診手術(shù)治療。慢性穿孔聽著緩慢,穿孔毗鄰器官粘連和瘺管。小外科手術(shù)治療,無腹膜炎的小穿孔給空腹穿孔,采用保守的治療方法即可,另外胃穿孔的患者禁食。
意見建議:
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胃穿孔會導(dǎo)致死亡嗎如果胃穿孔沒有得到及時的治療,后果還是很嚴重的,可以合并感染,造成感染性休克,導(dǎo)致生命危險。但是如果及時的發(fā)現(xiàn)了癥狀,并且及時的給予了積極的治療,預(yù)后也是可以的。所以一旦出現(xiàn)胃穿孔,就要及時的到正規(guī)的醫(yī)院去就診,一般是選擇外科或者急診科。外科在確診之后,在沒有手術(shù)禁忌癥和麻醉禁忌癥的情況下,首選進行急診手術(shù)修補治療。早期及時治療,預(yù)后很好;但是如果沒有及時的治療,錯過了最佳的手術(shù)時機,會因為嚴重的感染導(dǎo)致生命危險。01:11
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胃穿孔手術(shù)多少天能出院一般胃穿孔修補術(shù)后的患者大約7~14天就可以出院,回家以后要注意休息。但是具體出院時間也因人而異,根據(jù)病人病情的嚴重程度有可能需要延長住院時間,另外還跟患者的年齡、有沒有基礎(chǔ)病都有關(guān)系。如果穿孔發(fā)現(xiàn)的比較晚,腹腔感染比較嚴重,還引起了其他器官的功能障礙,病情就比較復(fù)雜,需要多科室聯(lián)合救治,甚至有的時候需要進入重癥監(jiān)護室,出院時間就更不好判斷了。及時發(fā)現(xiàn),也及時進行了穿孔手術(shù)的患者一般會在1~2周內(nèi)出院,出院之后還要注意飲食清淡、易消化,不能進食油膩食物,避免辛辣刺激食物。另外不能吸煙,不能喝酒,而且一日三餐要按時按量,還不能暴飲暴食,同時還要給相關(guān)藥物保護胃黏膜。01:41
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胃穿孔怎么治療胃穿孔是最常見的消化性潰瘍,如果發(fā)生了胃穿孔首先采取保守治療的風(fēng)險還是很大的,前期通過中和胃酸填壓等,把傷口進行前期處理可以減少疼痛,到了后期胃穿孔后的胃內(nèi)容物滲漏很不好控制,而且非常容易造成局部炎癥或者全腹性炎癥。穿孔處火熱是有炎癥出現(xiàn)的情況,建議大劑量抗生素治療,一定要控制好病情的發(fā)展,不要讓炎癥進一步擴大,并與大夫溝通好,隨時做好手術(shù)的準備,同時要在飲食上進行調(diào)理。1,有規(guī)律進食可以少量多次,并避免粗糙,過冷,過熱和刺激性大的,如辛辣食物。2,戒煙戒酒。3,緩解精神緊張。4,多補充優(yōu)質(zhì)蛋白,優(yōu)質(zhì)蛋白中含有全面豐富,均衡的必需氨基酸,可以很好地解決胃部營養(yǎng)的滋補問題。語音時長 1:20”
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胃穿孔的癥狀怎么治療無腹膜炎的小穿孔即空腹穿孔可采用保守治療法,飽餐后穿孔需要在6到12小時內(nèi)進行急診手術(shù),慢性穿孔自臨臟器可引起黏連或瘺管,需要外科手術(shù)治療,飽餐后穿孔長以彌漫性腹膜炎,需要在6到2小時內(nèi)進行急診手術(shù)。慢性穿孔進展緩慢,穿孔致自臨器官引起粘連和瘺管,需要外科手術(shù)治療,無腹膜炎的小穿孔給空腹穿孔采取保守治療方法,進食放置鼻胃管抽取胃內(nèi)容物,補充水和電解質(zhì),應(yīng)用抗菌藥物預(yù)防,預(yù)防腹腔繼發(fā)感染。語音時長 1:05”
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胃穿孔怎么治療胃穿孔的嚴重之處在于穿孔之后大量胃腸液流入腹腔,引起化學(xué)性和細菌性腹膜炎以及中毒性休克的,不及時搶救可危及生命,無腹膜炎發(fā)生的小孔空腹穿孔可采用保守治療,及時放置胃管抽吸胃內(nèi)容物輸液補充水與電解質(zhì)應(yīng)用抗菌藥物預(yù)防腹腔繼發(fā)感染,飽餐后成孔常有彌漫性腹膜炎需在六到12小時內(nèi)進行急診手術(shù),慢性穿孔進展緩慢,穿孔致比鄰臟器可引起粘連和瘺管也應(yīng)外科手術(shù)治療。
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怎么治療胃穿孔病情分析:胃穿孔起病比較急,應(yīng)當(dāng)及時的治療,非手術(shù)治療包括嚴格禁飲食、持續(xù)胃腸減壓、止痛鎮(zhèn)靜、抑酸治療,積極的給予抗生素抗感染治療。還應(yīng)當(dāng)積極的行手術(shù)治療,根據(jù)胃穿孔的原發(fā)病選擇具體的手術(shù)方式。意見建議:平時應(yīng)當(dāng)養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,戒煙戒酒,避免暴飲暴食,還應(yīng)當(dāng)保持良好的心態(tài),避免情緒緊張以及身體應(yīng)激,緊張與應(yīng)激反應(yīng)容易加重潰瘍,從而導(dǎo)致胃穿孔調(diào)節(jié)生活節(jié)奏,保持樂觀的心態(tài)。
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胃穿孔保守治療飲食胃穿孔大部分是由于暴飲暴食所致,暴飲暴食能引起胃酸和胃蛋白酶的增加,而很容易誘發(fā)胃穿孔的產(chǎn)生。胃穿孔治療不及時,就很容易導(dǎo)致死亡,潰瘍病人進食不能過快,要細嚼慢咽,平時也不能過激、粗糙、過冷、過熱和刺激性大的食品。要病情好轉(zhuǎn)后改為吃稀飯、面條、牛奶,要少量多餐,逐步回到正常的飲食飲食。飲食多選擇以下
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胃穿孔的癥狀胃穿孔是普通外科常見急腹癥,主要表現(xiàn)為突發(fā)性上腹刀割樣疼痛,繼而彌漫至全腹,即全腹腹膜炎,全腹壓痛、反跳痛及肌緊張。胃穿孔發(fā)作時消化道連續(xù)性中斷,胃液、小腸液可經(jīng)穿孔部位流入腹腔,正常腹腔密閉、清潔,而酸性的胃液、堿性的小腸液具有高度腐蝕性,可致化學(xué)性腹膜炎,6-8小時后出現(xiàn)細菌感染。經(jīng)立位腹平片、