問(wèn)縱隔腫瘤怎么取病理
病情描述:
縱隔腫瘤怎么取病理
答醫(yī)生回答
病情分析:
縱隔腫瘤取病理,有兩種方法。第一種是瘤體穿刺活檢,是通過(guò)縱隔穿刺的方法,取得少量瘤體組織,做病理檢查。第二種是手術(shù)切除,對(duì)于瘤體較小者,可以直接進(jìn)行手術(shù)切除,取出標(biāo)本,進(jìn)行病理切片檢查,也可以獲取病理結(jié)果。
意見(jiàn)建議:
發(fā)生縱隔腫瘤時(shí),建議盡快通過(guò)穿刺活檢或者手術(shù)的方法取得病理結(jié)果。要保持良好的心態(tài),多休息,多吃蛋白質(zhì)含量豐富的食物,戒煙戒酒,提高抵抗力。
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怎么預(yù)防縱隔腫瘤縱隔腫瘤像肺癌或者是其他腫瘤一樣,其實(shí)是很難預(yù)防的都是需要我們?cè)缙诎l(fā)現(xiàn),早期的發(fā)現(xiàn)、早期去治療。所以說(shuō)沒(méi)有特別好的預(yù)防辦法,如果要是能夠早期發(fā)現(xiàn)的話一般來(lái)說(shuō)縱隔腫瘤切除的效果,都比較好。體檢的話通常首選胸部CT的檢查或者說(shuō)是胸部核磁的檢查胸部CT如果條件允許,最好進(jìn)行增強(qiáng)CT檢查。這樣把軟組織還有血管看的更清楚,當(dāng)然青少年或者兒童,有時(shí)候胸腺退化不完全,在胸部CT上也可以看到殘留的胸腺組織。這個(gè)時(shí)候就千萬(wàn)不要把它誤認(rèn)為是胸腺腫瘤,而在兒童的患者里邊。這邊縱隔的這些實(shí)性的密度可能只是正常的胸腺。01:11
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縱隔腫瘤術(shù)后怎么復(fù)查縱隔腫瘤的術(shù)后復(fù)查跟肺部的其他手術(shù)一樣,主要以CT復(fù)查為準(zhǔn),因?yàn)榭v隔腫瘤最常見(jiàn)的復(fù)發(fā)位置是局部復(fù)發(fā),比如縱隔的原位復(fù)發(fā)或者胸腔內(nèi)的轉(zhuǎn)移等,所以術(shù)后以CT檢查為主。先用平掃CT看原來(lái)做手術(shù)的地方有無(wú)新發(fā)結(jié)節(jié),肺內(nèi)、胸膜上有無(wú)新發(fā)結(jié)節(jié),如果發(fā)現(xiàn)有結(jié)節(jié),就需要考慮是不是腫瘤復(fù)發(fā)。還要進(jìn)行增強(qiáng)CT掃描來(lái)看看到底是血管影,還是軟組織影,如果是軟組織影,有可能是有腫瘤復(fù)發(fā)。除了CT、增強(qiáng)CT以外,還可以使用PET-CT來(lái)檢查,因?yàn)閻盒阅[瘤代謝比正常組織要強(qiáng),通過(guò)PET-CT來(lái)代謝顯像,可以初步判斷縱隔腫瘤到底是不是有復(fù)發(fā)的傾向。如果有復(fù)發(fā),下一步就根據(jù)原來(lái)的病理類型進(jìn)行放療或者化療,大多數(shù)可能需要進(jìn)行放療。01:29
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后縱隔腫瘤病理取不了咋辦通常是穿刺取病理,但是有時(shí)候因?yàn)楹罂v膈它的位置較深,所以取不了病理,出現(xiàn)這種情況,建議做胸腔鏡手術(shù),或者開(kāi)胸手術(shù)取術(shù)中病理成分冰凍或者直接術(shù)后送病理學(xué)檢查。因?yàn)檫@個(gè)位置較深,穿刺不到,所以早期進(jìn)行定性的話,比較困難,但是如果不早期的手術(shù)切除,它的臨床癥狀就會(huì)越來(lái)越重。不管是良性的惡性腫瘤,還是應(yīng)該早期的手術(shù)治療,比如說(shuō)胸腺瘤,它出現(xiàn)在前縱膈,它取病理就相對(duì)容易一些,因?yàn)樗恢每壳?,相?duì)沒(méi)這么深。后縱膈的腫瘤,還是建議手術(shù)治療,如果是出現(xiàn)了明顯的胸悶,咳嗽,胸痛,要對(duì)癥處理,還可以預(yù)防性使用抗生素。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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縱隔腫瘤怎么選擇病理檢查發(fā)現(xiàn)縱隔內(nèi)有腫瘤性病變以后,需要經(jīng)過(guò)病理學(xué)來(lái)明確診斷的話,要根據(jù)患者的具體病情來(lái)選擇規(guī)范的病理檢查方法。如果初步評(píng)估以后,縱隔內(nèi)腫瘤屬于良性腫瘤,而且可以直接進(jìn)行手術(shù)完整切除的話,可以考慮直接進(jìn)行手術(shù)摘除,而無(wú)需進(jìn)行常規(guī)的術(shù)前活檢。手術(shù)摘除以后再送病理科,最終來(lái)明確診斷。如果說(shuō)不能夠通過(guò)非侵襲性的檢查方法來(lái)確診病人的最終診斷,同時(shí)病變估計(jì)也不能夠完整的進(jìn)行手術(shù)切除的話或考慮病變屬于化療、放療為主的一些病種,可以根據(jù)患者的具體病情來(lái)選擇像淺表淋巴結(jié)活檢,經(jīng)胸壁或者支氣管細(xì)針穿刺活檢,或者縱隔鏡、胸腔鏡下的侵入性診斷措施,來(lái)取得一定的病理組織。最終經(jīng)病理學(xué)來(lái)明確診斷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
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縱隔腫瘤如何做病理病情分析:通常情況下縱隔腫瘤的病人是可以通過(guò)切片染色的方式來(lái)做病理的。然后明確腫瘤的性質(zhì)后病人應(yīng)該及時(shí)的做外科手術(shù)切除的治療,否則是有可能會(huì)出現(xiàn)膈肌麻痹,肋間神經(jīng)痛等并發(fā)癥的。意見(jiàn)建議:建議病人手術(shù)治療后要定期復(fù)查B超和x線片,密切觀察手術(shù)切口的恢復(fù)情況。如果有發(fā)癢,腫脹的情況應(yīng)該積極的進(jìn)行抗炎的治療。
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怎么確診縱隔腫瘤胸部ct檢查可以初步判斷有無(wú)縱隔腫瘤。胸部增強(qiáng)ct檢查可以判斷縱隔腫瘤囊實(shí)性,以及初步判斷到底是良性還是惡性。要確診是哪一類的縱隔腫瘤的話,則需要通過(guò)手術(shù)切除腫瘤來(lái)進(jìn)行病理檢查,可以明確診斷,到底是哪一類。如果有手術(shù)禁忌癥的話,則可以通過(guò)經(jīng)皮穿刺來(lái)獲得組織。
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縱隔腫瘤怎樣做病理可以考慮進(jìn)行手術(shù)摘除,或者經(jīng)皮穿刺活檢,或者通過(guò)淺表淋巴結(jié)活檢,支氣管鏡細(xì)針活檢,縱隔鏡,胸腔鏡等鏡下的活檢等方式來(lái)取得一定的病理組織,經(jīng)病理學(xué)來(lái)明確縱隔腫瘤的良惡性等。要結(jié)合患者的發(fā)病年齡,身體狀態(tài)以及具體的病情等,來(lái)選擇合理的病理活檢的方式。像有些縱隔腫瘤初步評(píng)估屬于良性腫瘤,可以直接手術(shù)摘除,
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腫瘤病理切片怎么取腫瘤病理切片一般可以通過(guò)穿刺、鉗取、手術(shù)等方式,患者需要到正規(guī)醫(yī)院做相應(yīng)檢查,明確疾病后進(jìn)行治療。1、穿刺:腫瘤是機(jī)體細(xì)胞異常增生在身體局部形成的腫塊,可分為惡性腫瘤和良性腫瘤兩大類,患病以后可以通過(guò)病理檢測(cè)確診疾病,穿刺是用專門(mén)設(shè)計(jì)的針頭在局部麻醉取組織小塊。2、鉗取:鉗取多應(yīng)用于體表或者腔道黏膜