問怎么確診縱隔腫瘤
病情描述：
怎么確診縱隔腫瘤
答醫(yī)生回答
周萬寶主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院心胸外科
2019-02-01
病情分析：
意見建議：
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怎么預(yù)防縱隔腫瘤縱隔腫瘤像肺癌或者是其他腫瘤一樣，其實(shí)是很難預(yù)防的都是需要我們?cè)缙诎l(fā)現(xiàn)，早期的發(fā)現(xiàn)、早期去治療。所以說沒有特別好的預(yù)防辦法，如果要是能夠早期發(fā)現(xiàn)的話一般來說縱隔腫瘤切除的效果，都比較好。體檢的話通常首選胸部CT的檢查或者說是胸部核磁的檢查胸部CT如果條件允許，最好進(jìn)行增強(qiáng)CT檢查。這樣把軟組織還有血管看的更清楚，當(dāng)然青少年或者兒童，有時(shí)候胸腺退化不完全，在胸部CT上也可以看到殘留的胸腺組織。這個(gè)時(shí)候就千萬不要把它誤認(rèn)為是胸腺腫瘤，而在兒童的患者里邊。這邊縱隔的這些實(shí)性的密度可能只是正常的胸腺。
01:11
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
2019-12-16 1748次
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縱隔腫瘤術(shù)后怎么復(fù)查縱隔腫瘤的術(shù)后復(fù)查跟肺部的其他手術(shù)一樣，主要以CT復(fù)查為準(zhǔn)，因?yàn)榭v隔腫瘤最常見的復(fù)發(fā)位置是局部復(fù)發(fā)，比如縱隔的原位復(fù)發(fā)或者胸腔內(nèi)的轉(zhuǎn)移等，所以術(shù)后以CT檢查為主。先用平掃CT看原來做手術(shù)的地方有無新發(fā)結(jié)節(jié)，肺內(nèi)、胸膜上有無新發(fā)結(jié)節(jié)，如果發(fā)現(xiàn)有結(jié)節(jié)，就需要考慮是不是腫瘤復(fù)發(fā)。還要進(jìn)行增強(qiáng)CT掃描來看看到底是血管影，還是軟組織影，如果是軟組織影，有可能是有腫瘤復(fù)發(fā)。除了CT、增強(qiáng)CT以外，還可以使用PET-CT來檢查，因?yàn)閻盒阅[瘤代謝比正常組織要強(qiáng)，通過PET-CT來代謝顯像，可以初步判斷縱隔腫瘤到底是不是有復(fù)發(fā)的傾向。如果有復(fù)發(fā)，下一步就根據(jù)原來的病理類型進(jìn)行放療或者化療，大多數(shù)可能需要進(jìn)行放療。
01:29
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
2021-09-27 1904次
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怎么確診縱隔腫瘤確診縱隔腫瘤我們要依靠臨床癥狀，體征，還有影像學(xué)檢查，癥狀方面主要是胸悶，咳嗽，胸痛，呼吸困難，吞咽困難，干咳，呃逆。那么出現(xiàn)呼吸困難主要是壓迫氣管，出現(xiàn)吞咽困難是壓迫食管所導(dǎo)致。這些是比較常見的臨床癥狀，體征方面有很多患者出現(xiàn)了胸壁的壓痛。如果縱隔腫瘤偏大，胸腔的壓力很大會(huì)導(dǎo)致桶裝胸的出現(xiàn)。在影像學(xué)檢查上可以做胸片或肺部CT，胸片上可以看到明顯的在胸廓后又占位病變，肺部CT也可以看到這樣的影像。同時(shí)如果做肺部CT增強(qiáng)，可以看到縱隔腫瘤的大小，以及范圍和周圍組織有沒有明顯，有利于我們手術(shù)操作。語音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
郭文煒
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-03-12 1843次
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怎樣確診縱隔腫瘤首先，通過患者的相關(guān)癥狀，體征以及影像學(xué)檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查等，來判斷患者縱隔腫瘤的良惡性以及組織來源等。而如果通過上述檢查方法不能明確患者最終診斷的話，則一般需要進(jìn)行病理活檢，通過病理活檢，最終來明確患者的診斷。而初步判斷為良性縱隔腫瘤的話，可以直接進(jìn)行手術(shù)摘除，術(shù)后進(jìn)一步行病理檢查，進(jìn)而來明確患者的診斷。而如果通過像影像學(xué)檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查等，無法確診的一些患者，同時(shí)病變經(jīng)過影像學(xué)評(píng)估以后，不能夠進(jìn)行手術(shù)切除，或者考慮腫瘤性病變是以化療、放療為主的一些病種，可以根據(jù)腫瘤的具體解剖部位和外觀等，通過像淺表淋巴結(jié)活檢，經(jīng)胸壁或者支氣管鏡細(xì)針穿刺活檢、縱隔鏡、胸腔鏡等相關(guān)檢查方法來取得一定的病理組織，最終經(jīng)病理學(xué)來明確患者的診斷。語音時(shí)長(zhǎng) 01:38”
劉國(guó)旗
主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院
2020-03-06 1187次
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怎樣確診縱隔腫瘤病情分析：縱隔腫瘤的確診，主要依據(jù)影像學(xué)檢查，包括彩超、胸部CT檢查，縱隔磁共振檢查等。有惡性可能時(shí)，還需要進(jìn)行PETCT檢查。這些檢查能確定有無縱隔腫瘤以及瘤體的準(zhǔn)確位置等。有惡性可能時(shí)，還要做縱隔腫瘤的穿刺活檢。意見建議：疑似患有縱隔腫瘤時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。同時(shí)，建議戒煙戒酒，注意保暖，避免受涼，遠(yuǎn)離空氣污染，防止呼吸道感染。多吃蔬菜水果，多吃蛋白質(zhì)豐富的食物，提高自身免疫力。
汪校
主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院
2020-08-10 1601次
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縱隔腫瘤拍片能確診嗎縱隔腫瘤是可以通過拍胸片的方式檢查出來的，但是具體的內(nèi)容和情況是不能夠看清的，最好是做一下胸部的ct檢查，應(yīng)該盡早的發(fā)現(xiàn)，盡早治療，否則會(huì)有很大的惡變率的，必要的時(shí)候進(jìn)行一下病理切片檢查或者血清學(xué)檢查，可以有效的幫助腫瘤的治療。
李志明
主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-02-13 1702次
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確診縱隔腫瘤需要做哪些檢查當(dāng)出現(xiàn)不明原因的胸痛胸悶以及呼吸困難或者聲音嘶啞癥狀時(shí)，如果要排除肺部疾患，應(yīng)考慮有無縱隔腫瘤，具體檢查有以下幾點(diǎn)：第一，x線檢查，包括平片和CT，主要判斷中隔有無腫瘤以及腫瘤的大小和位置。第二，超聲學(xué)檢查，超聲學(xué)主要是用來判斷腫瘤屬于囊性或者實(shí)性。第三，內(nèi)鏡檢查，有條件的醫(yī)院可以通過縱隔鏡診斷縱隔
強(qiáng)光亮
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2022-01-18 368次
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縱隔腫瘤怎么定性一般來說可以通過相關(guān)的影像學(xué)檢查，像胸部CT，增強(qiáng)CT，磁共振等，來初步判斷腫瘤的類型。像如果腫瘤位于上縱隔，可能考慮來源于淋巴瘤，甲狀腺腫瘤，前隔疝等一些腫瘤。而如果位于前縱隔，可能考慮是胸腺腫瘤，畸胎瘤，精原細(xì)胞瘤，非精原細(xì)胞瘤等等。而如果位于后縱隔，則考慮屬于來源于神經(jīng)源性的腫瘤可能性更大一些
高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2022-01-29 97次
