問縱隔腫瘤拍片能確診嗎
病情描述:
縱隔腫瘤拍片能確診嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
縱隔腫瘤是可以通過拍胸片的方式檢查出來的,但是具體的內(nèi)容和情況是不能夠看清的,最好是做一下胸部的ct檢查,應(yīng)該盡早的發(fā)現(xiàn),盡早治療,否則會(huì)有很大的惡變率的,必要的時(shí)候進(jìn)行一下病理切片檢查或者血清學(xué)檢查,可以有效的幫助腫瘤的治療。
意見建議:
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縱隔腫瘤能摸到嗎縱隔就是我們通常說的兩肺之間,就是心臟其實(shí)也就位于縱隔這個(gè)位置,但是縱隔腫瘤一般是在心臟的上方。咱們胸骨后方它是被胸骨或者說肋骨,完全遮擋的。一般來說是完全摸不著的。但除非如果要是這個(gè)瘤子,瘤體非常大凸出頸部了話,或者說它本身就是一個(gè)腫大的甲狀腺,形成胸骨后甲狀腺腫,那么是有可能在頸部摸到的。如果這個(gè)腫瘤壓迫血管,尤其壓迫上腔靜脈造成上腔靜脈阻塞綜合征,我們可以看到患者的上半身有可能會(huì)有一些毛細(xì)血管擴(kuò)張,這樣的一些表現(xiàn)。所以說單純通過這個(gè)癥狀,有時(shí)候很難去發(fā)現(xiàn)縱隔腫瘤摸的話一般是摸不著的。01:05
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縱隔腫瘤能穿刺嗎這個(gè)肯定當(dāng)然是可以穿刺的,但是一般來說我們胸外科大夫,并不是特別推薦患者進(jìn)行穿刺,尤其是當(dāng)這個(gè)患者是可以手術(shù)的時(shí)候。因?yàn)槿绻且粋€(gè)囊性的病變,穿刺的話有可能只是把這些囊液抽出來,但是并不能明確診斷,過一段時(shí)間之后這個(gè)囊腫有可能會(huì)重新又長(zhǎng)大,又重新會(huì)分泌囊液。所以說達(dá)不到治療的目的,對(duì)于胸腺瘤、胸腺癌或者說淋巴瘤、畸胎瘤這些細(xì)針穿刺,得到的組織量一般都比較少,很難完全明確診斷。淋巴瘤的分型需要的組織量一般都是比較多的。所以說細(xì)針穿刺,組織量一般是不夠的胸腺瘤。那判斷胸腺瘤預(yù)后多是看瘤體的大小跟包膜有沒有侵犯,單純通過穿刺也是沒法進(jìn)行判斷的。所以一般來說不太推薦穿刺。01:12
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縱隔腫瘤CT能確診嗎胸部CT是發(fā)現(xiàn)縱隔腫瘤,分析縱隔腫瘤的很重要的檢查之一,但是并不能確診縱隔腫瘤,縱隔腫瘤的確診仍然需要病理學(xué)的檢查。也就是說在懷疑患者有縱隔腫瘤以后,進(jìn)行了胸部CT等相關(guān)檢查以后,也發(fā)現(xiàn)了縱隔內(nèi)有異常的占位,而通過胸部CT等檢查,考慮患者縱隔異常占位,屬于惡性腫瘤或者良性腫瘤等可能性,需要進(jìn)一步行病理學(xué)檢查,最終通過病理學(xué)來明確診斷。對(duì)于初步評(píng)估為良性縱隔腫瘤的一些患者,可以考慮直接進(jìn)行手術(shù)摘除,術(shù)后進(jìn)行病理檢查。而如果對(duì)于一些非侵襲性檢查無法確診的病例,同時(shí)考慮病變不能夠進(jìn)行手術(shù)切除的一些病例,或者疑為化療,放療為主的一些病種,可以根據(jù)腫物的具體解剖部位和外觀等等,來進(jìn)行相關(guān)的病理活檢,從而來明確診斷,以便進(jìn)行下一步規(guī)范的診斷和治療。語音時(shí)長(zhǎng) 01:37”
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怎樣確診縱隔腫瘤首先,通過患者的相關(guān)癥狀,體征以及影像學(xué)檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查等,來判斷患者縱隔腫瘤的良惡性以及組織來源等。而如果通過上述檢查方法不能明確患者最終診斷的話,則一般需要進(jìn)行病理活檢,通過病理活檢,最終來明確患者的診斷。而初步判斷為良性縱隔腫瘤的話,可以直接進(jìn)行手術(shù)摘除,術(shù)后進(jìn)一步行病理檢查,進(jìn)而來明確患者的診斷。而如果通過像影像學(xué)檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查等,無法確診的一些患者,同時(shí)病變經(jīng)過影像學(xué)評(píng)估以后,不能夠進(jìn)行手術(shù)切除,或者考慮腫瘤性病變是以化療、放療為主的一些病種,可以根據(jù)腫瘤的具體解剖部位和外觀等,通過像淺表淋巴結(jié)活檢,經(jīng)胸壁或者支氣管鏡細(xì)針穿刺活檢、縱隔鏡、胸腔鏡等相關(guān)檢查方法來取得一定的病理組織,最終經(jīng)病理學(xué)來明確患者的診斷。語音時(shí)長(zhǎng) 01:38”
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怎樣確診縱隔腫瘤病情分析:縱隔腫瘤的確診,主要依據(jù)影像學(xué)檢查,包括彩超、胸部CT檢查,縱隔磁共振檢查等。有惡性可能時(shí),還需要進(jìn)行PETCT檢查。這些檢查能確定有無縱隔腫瘤以及瘤體的準(zhǔn)確位置等。有惡性可能時(shí),還要做縱隔腫瘤的穿刺活檢。意見建議:疑似患有縱隔腫瘤時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。同時(shí),建議戒煙戒酒,注意保暖,避免受涼,遠(yuǎn)離空氣污染,防止呼吸道感染。多吃蔬菜水果,多吃蛋白質(zhì)豐富的食物,提高自身免疫力。
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怎么確診縱隔腫瘤胸部ct檢查可以初步判斷有無縱隔腫瘤。胸部增強(qiáng)ct檢查可以判斷縱隔腫瘤囊實(shí)性,以及初步判斷到底是良性還是惡性。要確診是哪一類的縱隔腫瘤的話,則需要通過手術(shù)切除腫瘤來進(jìn)行病理檢查,可以明確診斷,到底是哪一類。如果有手術(shù)禁忌癥的話,則可以通過經(jīng)皮穿刺來獲得組織。
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確診縱隔腫瘤需要做哪些檢查當(dāng)出現(xiàn)不明原因的胸痛胸悶以及呼吸困難或者聲音嘶啞癥狀時(shí),如果要排除肺部疾患,應(yīng)考慮有無縱隔腫瘤,具體檢查有以下幾點(diǎn):第一,x線檢查,包括平片和CT,主要判斷中隔有無腫瘤以及腫瘤的大小和位置。第二,超聲學(xué)檢查,超聲學(xué)主要是用來判斷腫瘤屬于囊性或者實(shí)性。第三,內(nèi)鏡檢查,有條件的醫(yī)院可以通過縱隔鏡診斷縱隔
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縱隔腫瘤能摸到嗎一般來說,縱隔腫瘤是不能夠摸到的。因?yàn)榭v膈位于胸廓的中央,上起自胸腔入口,下達(dá)膈肌,左右以縱隔胸膜和肺相隔,然后以胸骨和脊柱胸椎段為界。