問(wèn)縱隔腫瘤如何做病理
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縱隔腫瘤如何做病理
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肺癌的病理學(xué)檢查如何做?病理學(xué)檢查現(xiàn)在有兩種,第一種是經(jīng)過(guò)氣管鏡。因?yàn)槲覀冎肋@個(gè)肺癌。是從支氣管粘膜上皮。發(fā)生惡變長(zhǎng)出的腫瘤。這個(gè)腫瘤有可能通過(guò)。支氣管鏡的直視下可以看到這個(gè)腫瘤。所以說(shuō),如果這個(gè)腫瘤與氣管鏡,尤其是大的支氣管的開(kāi)口處,如果距離比較近的話就可以通過(guò)氣管鏡,在直視下看到這個(gè)腫瘤,然后在氣管鏡下對(duì)腫瘤進(jìn)行活檢操作,這樣就可以直接取到腫瘤組織。進(jìn)行病理學(xué)的檢查。此外,有一些腫瘤,可能是在外周通過(guò)支氣管鏡是沒(méi)有辦法直接看到這個(gè)腫瘤的。這樣我們就需要在CT引導(dǎo)下經(jīng)皮做肺穿刺,直接通過(guò)細(xì)針穿刺到腫瘤組織,取到腫瘤樣本進(jìn)行病理學(xué)檢查,基本上病理學(xué)檢查,在肺癌診斷中最主要的兩個(gè)方法,一個(gè)是氣管鏡,再一個(gè)就是經(jīng)皮CT引導(dǎo)下的穿刺活檢,經(jīng)過(guò)這兩項(xiàng)檢查,基本上就可以把大概百分之八十左右的。肺癌患者起到一個(gè)確診的作用。01:28
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縱隔腫瘤如何手術(shù)縱隔腫瘤這個(gè)手術(shù)相對(duì)肺的手術(shù)來(lái)說(shuō)是比較簡(jiǎn)單的,因?yàn)樗旧砭褪且粋€(gè)實(shí)體的腫瘤。咱們只用把它這個(gè)腫瘤切下來(lái)就行了。腫瘤通常不像肺一樣有動(dòng)脈靜脈,它都是一些很小的滋養(yǎng)血管。切的話咱們就沿著腫瘤的邊界,然后將胸膜打開(kāi)一點(diǎn)一點(diǎn)游離,最終把這個(gè)腫瘤完整切除。但是像比較小的腫瘤,尤其是胸腺瘤,深埋在咱們退化的胸腺組織之內(nèi),比如說(shuō)只有1公分甚至不到1公分。那么在手術(shù)當(dāng)中是很難直接找到這個(gè)腫瘤的。這種情況下咱們就要做胸腺切除,把這個(gè)前縱隔、心臟前面、心臟大血管前面的胸腺做完整切除。這樣切完之后從切除的胸腺里邊再去找這個(gè)腫瘤,保證把這個(gè)腫瘤切下來(lái)。因?yàn)橛行r(shí)候,我們也可以看到一些文獻(xiàn)報(bào)道,如果單純只切腫瘤,經(jīng)??赡苋菀装堰@個(gè)腫瘤漏掉,尤其是當(dāng)縱隔有腫大淋巴結(jié)的時(shí)候,有可能會(huì)僅僅把淋巴結(jié)切掉,而把真正的腫瘤漏掉。01:25
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縱隔腫瘤如何做病理針對(duì)縱隔腫瘤做病理可以考慮進(jìn)行手術(shù)切除,也可以考慮進(jìn)行縱隔鏡或者胸腔鏡下的病理活檢,還可以考慮進(jìn)行經(jīng)皮穿刺活檢等等,從而來(lái)取得一定的病理組織以后進(jìn)行病理檢查,從而來(lái)明確診斷。具體的選擇治療方法要結(jié)合患者的具體病情來(lái)具體分析。像有些患者在體檢過(guò)程中發(fā)現(xiàn)縱隔內(nèi)有腫瘤性病變,而經(jīng)過(guò)影像學(xué)等相關(guān)檢查考慮屬于良性腫瘤可能性大,同時(shí)通過(guò)外科的評(píng)估以后能夠進(jìn)行規(guī)范的根治性手術(shù)切除,則可以考慮進(jìn)行規(guī)范的手術(shù)切除,術(shù)后進(jìn)一步行病理檢查。而如果經(jīng)過(guò)評(píng)估以后考慮腫瘤屬于不適宜手術(shù)切除的一些類(lèi)型,像某些惡性淋巴瘤,可以考慮進(jìn)行穿刺活檢或者胸腔鏡下的活檢,以及如果發(fā)現(xiàn)有某些腫大淋巴結(jié)考慮屬于惡性,也可以考慮進(jìn)行淋巴結(jié)的切除活檢等,從而來(lái)明確診斷。所以建議患者要聽(tīng)從專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的意見(jiàn),進(jìn)行規(guī)范的診治。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:55”
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縱隔腫瘤怎樣做病理可以考慮進(jìn)行手術(shù)摘除,或者經(jīng)皮穿刺活檢,或者通過(guò)淺表淋巴結(jié)活檢,支氣管鏡細(xì)針活檢,縱隔鏡,胸腔鏡等鏡下的活檢等方式來(lái)取得一定的病理組織,經(jīng)病理學(xué)來(lái)明確縱隔腫瘤的良惡性等。要結(jié)合患者的發(fā)病年齡,身體狀態(tài)以及具體的病情等,來(lái)選擇合理的病理活檢的方式。像有些縱隔腫瘤初步評(píng)估屬于良性腫瘤,可以直接手術(shù)摘除,則可以選擇直接進(jìn)行手術(shù),術(shù)后進(jìn)行病理活檢。而有些腫瘤在評(píng)估以后屬于不能手術(shù)切除的一些腫瘤,像一些惡性的,晚期的或者已經(jīng)侵犯重要臟器的,或者考慮腫瘤屬于放化療比較敏感的一些病種的話,可以考慮進(jìn)行像淺表淋巴結(jié)活檢,經(jīng)胸壁或者支氣管細(xì)針穿刺活檢等方式來(lái)進(jìn)行病理活檢。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34”
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如何做病理診斷病情分析:首先在大體上檢查送檢標(biāo)本有沒(méi)有病變,病變的顏色、質(zhì)地、大小等情況,然后經(jīng)過(guò)一系列程序做成病理切片,在顯微鏡下觀察病變的組織學(xué)形態(tài),細(xì)胞有沒(méi)有異型、結(jié)構(gòu)有沒(méi)有異型、侵犯周?chē)M織的情況以及間質(zhì)的情況等得出一個(gè)準(zhǔn)確的病理診斷。意見(jiàn)建議:如果在常規(guī)石蠟切片上無(wú)法判斷病變性質(zhì)及具體類(lèi)型,建議加做免疫組化標(biāo)記或基因檢測(cè)來(lái)明確診斷,只有確定的病理報(bào)告,才能正確地指導(dǎo)臨床治療。
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子宮肌瘤如何做病理病情分析:對(duì)于子宮肌瘤的女性之所以要做病理檢查,其實(shí)就是在手術(shù)切除子宮肌瘤以后通過(guò)做病理來(lái)判斷確診包塊的具體性質(zhì),絕大多數(shù)子宮肌瘤都是良性腫瘤,但有少部分女性可能會(huì)出現(xiàn)子宮肌瘤的惡性病變,比如子宮肌瘤肉瘤樣變,所以在手術(shù)切除子宮肌瘤以后還是要做病理檢查才能判斷。意見(jiàn)建議:通常建議子宮肌瘤手術(shù)后的女性要盡量的臥床休息半個(gè)月左右,同時(shí)還要吃清淡,容易消化的高蛋白類(lèi)食物,并且要禁止同房一個(gè)月。
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縱隔腫瘤怎樣做病理可以考慮進(jìn)行手術(shù)摘除,或者經(jīng)皮穿刺活檢,或者通過(guò)淺表淋巴結(jié)活檢,支氣管鏡細(xì)針活檢,縱隔鏡,胸腔鏡等鏡下的活檢等方式來(lái)取得一定的病理組織,經(jīng)病理學(xué)來(lái)明確縱隔腫瘤的良惡性等。要結(jié)合患者的發(fā)病年齡,身體狀態(tài)以及具體的病情等,來(lái)選擇合理的病理活檢的方式。像有些縱隔腫瘤初步評(píng)估屬于良性腫瘤,可以直接手術(shù)摘除,
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尖銳濕疣病理檢查如何做尖銳濕疣病理檢查大多數(shù)需要局部麻醉以后切取局部的疣體組織,通過(guò)顯微鏡和病理學(xué)檢查可以明確是否出現(xiàn)了尖銳濕疣疾病,檢查時(shí)需要到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)選擇專(zhuān)業(yè)醫(yī)師。檢查確診尖銳濕疣疾病后可以通過(guò)激光方法治療,激光可以通過(guò)光熱原理將表皮和深層的病菌殺滅,防