縱隔腫瘤這個(gè)手術(shù)相對(duì)肺的手術(shù)來(lái)說(shuō)是比較簡(jiǎn)單的,因?yàn)樗旧砭褪且粋€(gè)實(shí)體的腫瘤。咱們只用把它這個(gè)腫瘤切下來(lái)就行了。腫瘤通常不像肺一樣有動(dòng)脈靜脈,它都是一些很小的滋養(yǎng)血管。切的話(huà)咱們就沿著腫瘤的邊界,然后將胸膜打開(kāi)一點(diǎn)一點(diǎn)游離,最終把這個(gè)腫瘤完整切除。但是像比較小的腫瘤,尤其是胸腺瘤,深埋在咱們退化的胸腺組織之內(nèi),比如說(shuō)只有1公分甚至不到1公分。那么在手術(shù)當(dāng)中是很難直接找到這個(gè)腫瘤的。這種情況下咱們就要做胸腺切除,把這個(gè)前縱隔、心臟前面、心臟大血管前面的胸腺做完整切除。這樣切完之后從切除的胸腺里邊再去找這個(gè)腫瘤,保證把這個(gè)腫瘤切下來(lái)。因?yàn)橛行r(shí)候,我們也可以看到一些文獻(xiàn)報(bào)道,如果單純只切腫瘤,經(jīng)??赡苋菀装堰@個(gè)腫瘤漏掉,尤其是當(dāng)縱隔有腫大淋巴結(jié)的時(shí)候,有可能會(huì)僅僅把淋巴結(jié)切掉,而把真正的腫瘤漏掉。
縱隔腫瘤如何手術(shù)
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縱隔腫瘤術(shù)后如何護(hù)理縱隔腫瘤術(shù)后要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),以高蛋白飲食為主,比如雞蛋等,還要保持傷口處的通風(fēng),減少汗液浸泡??v隔腫瘤手術(shù)是比較簡(jiǎn)單的,如果腫瘤不是特別大,在5公分以?xún)?nèi),把瘤切下來(lái)或者把胸腺切下來(lái)就可以了,術(shù)后恢復(fù)一般比較快,也不需要做進(jìn)一步的放化療。但是如果切下來(lái)的縱隔腫瘤是惡性腫瘤,比如胸腺癌、侵襲性的胸腺瘤或者是惡性的畸胎瘤,術(shù)后就可能需要進(jìn)一步的治療,比如放化療,或者是其他的進(jìn)一步的治療。護(hù)理方面主要是加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),以高蛋白飲食為主,比如肉、奶、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白。除此以外,縱隔腫瘤切完之后要注意傷口的護(hù)理,因?yàn)榭v隔腫瘤微創(chuàng)手術(shù)切口通常是在胸大肌的外側(cè),尤其是女性患者有可能在乳腺的下方,因?yàn)槿橄俚恼趽蹩赡軙?huì)造成傷口局部出汗比較多或者透氣不良,導(dǎo)致傷口長(zhǎng)不好。所以做完手術(shù)之后,要讓傷口保持通風(fēng),盡量把乳腺稍微兜起來(lái),減少汗液的浸泡。01:31
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縱隔腫瘤手術(shù)多久出院縱隔腫瘤假如說(shuō)是一個(gè)5公分以?xún)?nèi)的一個(gè)實(shí)性的縱隔腫瘤,或者說(shuō)是一個(gè)囊性的縱隔腫瘤進(jìn)行微創(chuàng)切除的話(huà),術(shù)后恢復(fù)一般都非???,一般一兩天之后就可以拔出引流管,甚至現(xiàn)在有些醫(yī)院都。縱隔腫瘤切完之后不放引流管,一般來(lái)說(shuō)三到五天之后快的話(huà)就可以出院。因?yàn)榭v隔腫瘤是咱們體內(nèi)沒(méi)有的東西,它是另外長(zhǎng)的,所以切完之后對(duì)咱們正常的組織器官,沒(méi)有任何的影響。所以說(shuō)術(shù)后恢復(fù)是非??斓模绻w檢發(fā)現(xiàn)縱隔腫瘤也是建議患者早期進(jìn)行切除切除完之后一般來(lái)說(shuō)效果比較好,而且手術(shù)創(chuàng)傷也不大。01:03
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縱隔腫瘤怎樣手術(shù)縱膈腫瘤的手術(shù)方式有兩種:第一種是開(kāi)胸手術(shù),就是從切皮開(kāi)始經(jīng)過(guò)肋骨,要打開(kāi)肋骨,然后把腫瘤全部切除。另外一種就是微創(chuàng)手術(shù),就是我們所講的胸腔鏡手術(shù),可以在鏡下操作將腫瘤進(jìn)行切除。兩種手術(shù)切除的腫瘤組織都要送病理學(xué)檢查,若是有些腫瘤比較表淺,可以做術(shù)前的穿刺活檢,然后根據(jù)活檢的結(jié)果對(duì)手術(shù)方案進(jìn)行選擇,如果是良性的腫瘤切除了腫瘤后預(yù)防并發(fā)癥的產(chǎn)生,控制感染,也要預(yù)防縱膈氣腫。如果是惡性的腫瘤,在腫瘤切除術(shù)后一定要配合化療,單純的腫瘤切除效果不佳。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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縱隔腫瘤手術(shù)治療縱膈是一個(gè)很大的范疇,它里面有很多的組織器官以及一些臟器、血管等,所以縱膈腫瘤手術(shù)前,首先要明確腫瘤來(lái)源于哪個(gè)器官,如胸腺、食管、神經(jīng)炎性的或者畸胎瘤等,這些是需要術(shù)前去明確的。不同的器官來(lái)源,手術(shù)方式很可能會(huì)大同小異,都需要打開(kāi)縱膈,然后把腫瘤切除。腫瘤切除也是看腫瘤生長(zhǎng)情況如何,某些腫瘤是可以完全切除,有些不能完全切除者只能部分切除,甚至有些腫瘤已經(jīng)廣泛轉(zhuǎn)移,不能夠做手術(shù),所以縱膈腫瘤不是都可以通過(guò)手術(shù)治療,也不是每一種腫瘤手術(shù)方式都是一樣的,大同小異但也有很大的區(qū)別。首先看腫瘤的來(lái)源以及分期情況,不同的人不同的分析情況,手術(shù)方式可能也是不一樣的。但無(wú)論是什么類(lèi)型的腫瘤分析,都推薦要積極的治療,這樣才能獲得很好的生存獲益。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
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胸部縱隔腫瘤如何手術(shù)病情分析:在臨床上胸部縱隔腫瘤主要是通過(guò)徹底切除的方式來(lái)進(jìn)行手術(shù)治療的。期間病人在手術(shù)治療之前要仔細(xì)的做好準(zhǔn)備,并且完善好綜合性的評(píng)估。意見(jiàn)建議:建議患者如果有胸部疼痛的臨床癥狀是可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用安全的止痛藥來(lái)進(jìn)行治療的,然后也可以使用中醫(yī)理療的方式來(lái)促進(jìn)恢復(fù)。
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如何檢查縱隔腫瘤病情分析:檢查縱隔腫瘤要從兩個(gè)方面著手。第一是影像學(xué)檢查,如胸部增強(qiáng)CT檢查,縱隔核磁共振檢查等,部分病人需要進(jìn)行縱隔超聲檢查。第二是病理學(xué)檢查,主要是進(jìn)行縱隔腫瘤穿刺活檢,通過(guò)穿刺獲取瘤體的細(xì)胞組織,辨別其良惡性,確定其細(xì)胞來(lái)源。意見(jiàn)建議:發(fā)現(xiàn)有縱隔腫瘤時(shí),建議積極做好手術(shù)準(zhǔn)備,戒煙戒酒,避免呼吸系統(tǒng)感染,控制好血壓和血糖,多休息,均衡飲食,多吃蛋白質(zhì)含量豐富的食物。
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縱隔腫瘤手術(shù)多久出院縱隔腫瘤假如說(shuō)是一個(gè)5公分以?xún)?nèi)的一個(gè)實(shí)性的縱隔腫瘤,或者說(shuō)是一個(gè)囊性的縱隔腫瘤進(jìn)行微創(chuàng)切除的話(huà),術(shù)后恢復(fù)一般都非???,一般一兩天之后就可以拔出引流管,甚至現(xiàn)在有些醫(yī)院都??v隔腫瘤切完之后不放引流管,一般來(lái)說(shuō)三到五天之后快的話(huà)就可以出院。因?yàn)榭v隔腫瘤是咱們體內(nèi)沒(méi)有的東西,它是另外長(zhǎng)的,所以切完之后對(duì)咱
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如何區(qū)分肺癌與縱隔腫瘤縱隔腫瘤包含好幾種病理類(lèi)型,最為常見(jiàn)的就是惡性淋巴瘤、胸腺瘤以及縱隔型肺癌,區(qū)別肺癌與縱隔腫瘤關(guān)鍵取決于病理學(xué)診斷,肺癌也可以表現(xiàn)為縱膈型腫瘤,我們需要對(duì)縱隔型的腫瘤進(jìn)行腫塊的穿刺活檢,從病理學(xué)診斷上來(lái)判斷來(lái)源于哪一種組織。如果縱隔腫瘤的穿刺活檢病理組織確認(rèn)為來(lái)源于肺,則可以診斷為縱隔型肺癌,如果縱