問(wèn)孕婦怎樣確定鼻咽癌
病情描述:
孕婦怎樣確定鼻咽癌
答醫(yī)生回答
病情分析:
孕婦如果要確定是否有鼻咽癌的情況,往往需要進(jìn)一步做鼻內(nèi)窺鏡的檢查。為了減少對(duì)孕婦和胎兒的影響,也可以選擇不使用局部麻醉劑,在孕婦患者良好的配合下,直接使用內(nèi)窺鏡對(duì)鼻咽部進(jìn)行仔細(xì)觀察,查看有沒(méi)有異常的增生隆起情況。
意見(jiàn)建議:
人們須要注意保持健康的生活方式,避免接觸各種污染性、刺激性的物質(zhì),規(guī)律作息,避免反復(fù)的疲勞、熬夜,維持良好的身體免疫力。
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鼻咽癌的癥狀鼻咽癌早期可以沒(méi)有任何癥狀,發(fā)展到一定程度,他可以有例如鼻塞、鼻涕帶血、耳朵背,厲害一點(diǎn),頸部可以有包塊、可以頭痛、眼睛有復(fù)視,可以鼻腔有時(shí)候可以大出血。所以如果有早期癥狀的時(shí)候,就要及時(shí)就診,不要單純就認(rèn)為是感冒,或者是鼻塞這些東西,或者鼻炎之類的。有些癥狀早期的時(shí)候,可能和其他的慢性疾病,有點(diǎn)不太好鑒別。但是如果這些癥狀逐漸的加重,你就趕快要到醫(yī)院去就診,尤其頸部發(fā)現(xiàn)包塊,一般來(lái)說(shuō)這是已經(jīng)到了鼻咽癌的比較晚的程度了。但是大家也不要恐慌,我剛才說(shuō)過(guò),鼻癌是一個(gè)比較容易治愈的疾病,即使是晚期生存率也比較高,可以活非常長(zhǎng)的時(shí)間。01:21
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鼻咽癌疼痛特點(diǎn)目前鼻咽癌的發(fā)病率也是比較高的,我們可以看到很多的鼻咽癌發(fā)病以后,可以侵犯到頜面部的很多的神經(jīng),比如侵犯到頜面部的面神經(jīng),會(huì)引起面癱;侵犯到三叉神經(jīng),會(huì)引起劇烈的疼痛。所以說(shuō)鼻咽癌的疼痛特點(diǎn),是比較嚴(yán)重的疼痛,比較劇烈的疼痛,常常伴有神經(jīng)痛,會(huì)嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。比如說(shuō)睡眠,患者睡眠不好又會(huì)引起情緒的焦慮,這樣又會(huì)加重疼痛的發(fā)生。鼻咽癌疼痛的特點(diǎn),首先是比較嚴(yán)重的疼痛,就是我們常說(shuō)的重度疼痛。它的治療也是非常有必要,需要盡快解決的問(wèn)題。首先可以用常見(jiàn)的阿片類藥物;同時(shí)因?yàn)闀?huì)侵犯到神經(jīng),所以我們也會(huì)用神經(jīng)離子通道藥物來(lái)鎮(zhèn)痛。所以鼻咽癌的疼痛,是一種混合性疼痛,它的疼痛程度比較嚴(yán)重,我們要盡早地處理,這樣能讓患者更好地休息,減少患者情緒的焦慮,同時(shí)也緩解病人的疼痛。01:32
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怎樣確定鼻咽癌鼻咽癌是我國(guó)常見(jiàn)的頭頸部惡性腫瘤,它的主要癥狀有鼻塞,鼻涕中帶血,耳悶,聽(tīng)力下降,復(fù)視,頭疼,頸部淋巴結(jié)腫大等。鼻咽癌的診斷主要依靠病理學(xué)的檢查,因此對(duì)于懷疑得鼻炎的患者一定要及時(shí)到耳鼻喉等相關(guān)科室就診,行電子鼻咽鏡、頭顱的CT或者磁共振等檢查。鼻咽癌的治療主要包括放療,手術(shù),化療,免疫和靶向治療等,放療是標(biāo)準(zhǔn)的治療手段。早期鼻咽癌對(duì)放療的效果非常好,五年生存率可以在90%以上,中晚期的鼻咽癌放療效果差,要配合化療等綜合治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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如何確定鼻咽癌復(fù)發(fā)鼻咽癌患者在進(jìn)行放射治療后通常鼻咽部的腫瘤會(huì)逐漸的縮小,甚至消失。對(duì)于患者再次出現(xiàn)反復(fù)的回吸血涕或單側(cè)鼻腔堵塞,中耳炎癥等相關(guān)癥狀時(shí),我們應(yīng)該考慮鼻咽癌有復(fù)發(fā)的可能性。這時(shí)我們可以通過(guò)電子鼻咽鏡檢查或者是副鼻竇CT檢查來(lái)進(jìn)行明確的診斷,在電子鼻咽鏡檢查下通??梢砸?jiàn)到咽隱窩有明顯的組織隆起,此時(shí)可以通過(guò)活檢來(lái)進(jìn)行病理確診。另外在副鼻竇CT檢查中,可以發(fā)現(xiàn)咽鼓管咽口被腫瘤組織所堵塞,此時(shí)也可以確診為鼻咽癌復(fù)發(fā)。在確診鼻咽癌復(fù)發(fā)后我們應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行放化療綜合治療,以減輕患者復(fù)發(fā)的程度。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
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如何確定鼻咽癌復(fù)發(fā)病情分析:主要是通過(guò)影像和病理切片化驗(yàn)明確。如果初步考慮鼻咽癌病情有復(fù)發(fā),這種情況可以做一下鼻內(nèi)鏡檢查,鼻咽部核磁共振檢查,就有助于判斷鼻咽部的病變情況,明確腫瘤復(fù)發(fā)的范圍,同時(shí)在內(nèi)鏡的引導(dǎo)下做鼻咽部新生物活檢后行病理切片化驗(yàn)明確。意見(jiàn)建議:對(duì)于復(fù)發(fā)的鼻咽癌患者來(lái)說(shuō),治療方案比較多,比較常用的有手術(shù)治療,放射治療,化療。但是相對(duì)來(lái)說(shuō),復(fù)發(fā)鼻咽癌治療難度是比較大的,在治療結(jié)束以后需要長(zhǎng)期規(guī)律復(fù)查。
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鼻咽癌怎么確定轉(zhuǎn)沒(méi)轉(zhuǎn)移病情分析:鼻咽癌有沒(méi)有轉(zhuǎn)移,主要是通過(guò)輔助檢查進(jìn)行判斷,比較常用的檢查方法有淋巴結(jié)彩超檢查,ct,核磁共振檢查,有一部分患者病情程度比較重的,還可以考慮做pet-ct。如果單純通過(guò)這些檢查還不好確定的,就有可能需要做病理切片化驗(yàn)。意見(jiàn)建議:鼻咽癌患者在發(fā)病之后,建議及時(shí)就診,采取針對(duì)性的放射治療和化療。在治療結(jié)束以后需要長(zhǎng)期規(guī)律復(fù)查,觀察治療效果。
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如何確定鼻咽癌復(fù)發(fā)可以通過(guò)一般癥狀、纖維鼻咽喉鏡、影像學(xué)檢查、其它檢查等來(lái)確定鼻咽癌復(fù)發(fā)。1、一般癥狀:患者可觀察鼻腔是否常出現(xiàn)涕中帶血,以及早晨用力吸鼻時(shí)口腔分泌物是否有血絲存在。2、纖維鼻咽喉鏡:患者可前往醫(yī)院進(jìn)行纖維鼻咽喉鏡檢查,可觀察鼻咽部有無(wú)腫瘤復(fù)發(fā)跡象。3、影像學(xué)檢查:由于鼻咽癌位置較深,常規(guī)檢查難以看到
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怎樣預(yù)防鼻咽癌鼻咽癌的預(yù)防要注意天氣變化情況,防止感冒,保持鼻咽喉部的衛(wèi)生,盡可能避免病毒感染。要避免氣殺蟲(chóng)氣霧劑等有害煙霧的吸入,積極戒除煙酒。當(dāng)出現(xiàn)鼻涕帶血或吸鼻后口中吐出帶血鼻涕以及不明原因的頸部淋巴結(jié)腫大,中耳積液等情況,要及早的就醫(yī)診治。同時(shí)也要注意休息,避免過(guò)多的體力勞動(dòng)、熬夜等情況出現(xiàn),但可適當(dāng)?shù)倪M(jìn)