問肺栓塞治療看什么科
病情描述:
肺栓塞治療看什么科
答醫(yī)生回答
病情分析:
肺栓塞涉及的科室主要包括呼吸內(nèi)科,心血管科和血管外科,大部分的肺栓塞病人最常見的癥狀就是呼吸困難,部分病人還會有咯血、胸痛癥狀。所以肺栓塞病人最常就診的科室是呼吸科和心血管科,如果有外科治療的指征,也可以入住血管外科。
意見建議:
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肺栓塞治療看什么科肺栓塞,實際上是由于深靜脈,比如雙下肢的深靜脈里邊有血栓了,隨著血流回到右心,然后堵在肺動脈上,這叫肺栓塞。所以這樣的一個疾病,因為他可能會有咳嗽、胸悶、胸疼,甚至可能會有暈厥等等,所以有這些癥狀可以去看心內(nèi)科,或者是可以在呼吸科就診。這兩個科室都可以看肺栓塞這個疾病,到哪個科去看病,取決于您所在地區(qū)醫(yī)院的特點。01:21
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肺栓塞的治療方法是什么肺栓塞的治療方法,其實簡單講,第一我們要明確肺栓塞的誘因,就是病人為什么會得肺栓塞。因為肺栓塞很多時候,它是有明確的誘因的,比如久坐,還有藥物甚至和某些疾病,比如骨折是相關(guān)聯(lián)的。我們在明確這些誘因,并排除這些誘因的前提下,如果對已經(jīng)形成的血栓的栓塞,我們要采取一些治療方式。一般來說,主要是抗凝和溶栓那種方式。當(dāng)然更多的使用抗凝,因為抗凝治療相對安全一點,它的耗時會比較長。對于一個比較大塊的栓塞,引起了病人有急性的心肺功能不全的時候,特別是引起血壓下降的時候,我們有時候也采取一些溶栓治療,直接溶解這種肺動脈栓塞。但這種溶栓治療是比較慎重的,因為它不良反應(yīng)會比較多。01:09
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肺栓塞治療看什么科肺栓塞在臨床上是非常常見的一類疾病,主要是由于下肢靜脈或者是盆腔深靜脈的栓子脫落,經(jīng)血液循環(huán)到肺動脈及其肺動脈的分支血管,而引起肺循環(huán)障礙的一類臨床病理生理綜合征。臨床上引起的原因多以血栓為主,患者常會出現(xiàn)有不明原因的面色蒼白、虛脫、出冷汗、呼吸困難、咳嗽、胸悶,有的患者甚至還會有嚴(yán)重的缺氧狀態(tài),同時伴有極度焦慮不安,有的患者還會出現(xiàn)有抽搐、惡心、昏迷等癥狀。因此針對肺栓塞患者,一般面積比較大的栓塞,都是建議看胸外科,胸外科首先根據(jù)患者的情況要積極給予有效的搶救,由于肺栓塞患者起病比較急,來勢也比較兇猛,因此要及時給予有效的溶栓或者抗凝等對癥處理。針對肺栓塞,如果能及時有效的處理,一般情況下也是能得到治愈的,而針對肺栓塞患者,如果不能及時有效的就診,它的死亡率也是比較高的。語音時長 01:46”
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肺栓塞看什么科肺栓塞是指嵌塞物質(zhì)進(jìn)入肺動脈及其分支,阻斷組織血液供應(yīng)所引起的病理和臨床癥狀,常見的栓子是血栓,其余為少見的新生物細(xì)胞、脂肪滴、氣泡、靜脈輸入的藥物顆粒,甚至導(dǎo)管頭端引起的肺血管阻斷。由于肺組織受支氣管動脈和肺動脈雙重供血,而且肺組織和肺泡間質(zhì)也可直接進(jìn)行氣體交換,所以大多數(shù)肺栓塞不一定引起肺梗塞。肺栓塞的臨床表現(xiàn)可從無癥狀到突然死亡,常見的癥狀為呼吸困難和胸痛,發(fā)生率均達(dá)80%以上,胸膜性疼痛為鄰近的胸膜纖維素炎癥所致,突然發(fā)生者常提示肺梗塞。隔胸膜受累可向肩和腹部放射,如有胸骨后疼痛,頗似心肌梗塞。慢性肺梗塞可有咳血,其他癥狀為焦慮,可能為疼痛或低氧血癥所致。語音時長 1:28”
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肺栓塞看什么科病情分析:如果是慢性發(fā)生的肺栓塞,要看呼吸內(nèi)科,如果是血栓性疾病引起的肺栓塞可以看心胸內(nèi)科。如果是急性發(fā)作的肺栓塞,需要看急診科。意見建議:不管在哪個科室看肺栓塞,治療方法都是差不多的,都需要對癥治療以及抗凝治療或者是溶栓治療,可以用肝素或者是尿激酶進(jìn)行治療。
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肺栓塞什么科病情分析:肺栓塞患者如果是慢性發(fā)作的話,屬于呼吸內(nèi)科,也可以到心胸內(nèi)科去就診,如果是急性發(fā)作的話,應(yīng)該到急診科進(jìn)行治療,先給予搶救處理,然后根據(jù)病情到相應(yīng)科室進(jìn)行治療。意見建議:肺栓塞患者多突然急性發(fā)作,所以多數(shù)需要緊急處理,要給予吸氧以及補(bǔ)液糾正休克,如果患者情緒煩躁可以用鎮(zhèn)靜止痛藥。
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肺栓塞治療在血栓栓塞的情況下,可以考慮溶栓治療(并非在所有情況下都需要)。血栓形成肺栓塞,患有急性肺栓塞具有死亡率比未處理的低5-6倍。因此,一旦確診,必須積極進(jìn)行治療,不幸的是,只有30%的患者可以接受適當(dāng)?shù)闹委煛V委煼嗡ㄈ哪康氖亲尰颊呱?,緩解由血栓?dǎo)致心肺功能障礙和預(yù)防復(fù)發(fā),恢復(fù)和維持循環(huán)血液量和組織
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肺栓塞介入治療肺栓塞的介入治療分為以下幾種:第一,腔靜脈濾器置入術(shù)。腔靜脈濾器置入術(shù)能夠大幅度的減少致死性肺栓塞的發(fā)生率,可以降低有絕對抗凝禁忌的人群和經(jīng)過充分抗凝治療仍然再發(fā)血栓栓塞的肺栓塞患者的發(fā)生率。第二,導(dǎo)管內(nèi)溶栓。理論上肺動脈內(nèi)局部用藥比經(jīng)靜脈全身用藥具有優(yōu)勢,包括起效迅速、劑量比較小和出血小的可能性,