問腎小球腎炎和狼瘡性腎炎有什么區(qū)別
病情描述:
腎小球腎炎和狼瘡性腎炎有什么區(qū)別
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎小球腎炎分原發(fā)性腎小球腎炎和繼發(fā)性腎小球腎炎。常見的繼發(fā)性腎小球腎炎,比如狼瘡性腎炎、乙肝相關(guān)性腎炎、糖尿病腎病、過敏性紫癜性腎炎、腎淀粉樣變性、高血壓腎損害等,需要排除繼發(fā)性腎小球腎炎,才能診斷原發(fā)性腎小球腎炎。狼瘡性腎炎是繼發(fā)性腎小球腎炎中的一種,是系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常見和最重要的并發(fā)癥,也是導致系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者死亡的主要原因。狼瘡性腎炎既可以與系統(tǒng)性紅斑狼瘡的其它表現(xiàn)同時存在,也可以作為首發(fā)表現(xiàn)。
意見建議:
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如何區(qū)別腎小球腎炎和腎盂腎炎腎小球腎炎和腎盂腎炎是兩個完全不同的疾病,其發(fā)病原因臨床表現(xiàn)以及治療均是不相同的。第一,腎盂腎炎,腎盂腎炎本質(zhì)上是感染性疾病屬于上尿路的感染,病變的部位是在腎盂,最常見的是細菌感染而引起的,比如大腸桿菌,患者會有明顯的發(fā)熱、寒顫、尿路刺激癥狀,比如尿頻、尿急、尿痛等相關(guān)的表現(xiàn),病人還會有腰痛、腎區(qū)叩痛等相關(guān)表現(xiàn)。治療是需要應(yīng)用抗生素來治療的,可選的抗生素,比如頭孢類的或者是喹諾酮類的藥物。第二,腎小球腎炎,腎小球腎炎的病變部位是在腎臟,可以分為急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、急進性腎小球腎炎和隱匿性腎小球腎炎等等,腎炎的發(fā)病主要和免疫反應(yīng)有關(guān)系,臨床表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、高血壓、水腫,伴有或者不伴有腎功能的減退,在治療方面除了急性腎小球腎炎,需要應(yīng)用抗生素治療之外,其他都是不需要的。要根據(jù)疾病的嚴重程度以及腎穿刺病理的情況決定治療,有些患者可能會應(yīng)用糖皮質(zhì)激素等類的免疫抑制治療。02:00
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慢性腎小球腎炎和慢性腎盂腎炎區(qū)別慢性腎小球腎炎和慢性腎盂腎炎,這是兩個完全不同的疾病,那么有的患者容易混淆。慢性腎小球腎炎,它也簡稱慢性腎炎,主要臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓,起病比較隱期,逐漸發(fā)展可能會進展到尿毒癥。慢性腎盂腎炎是一種細菌感染引起的尿路感染,只不過它屬于是上尿路感染,那么常常有急性腎盂腎炎的病史,比如高燒、腰疼、尿白細胞增多、尿細菌陽性。那么治療如果不徹底,那么會轉(zhuǎn)成慢性腎盂腎炎。那么慢性腎盂腎炎的表現(xiàn)可能沒有高燒,主要表現(xiàn)為腰疼、乏力或者低熱。01:12
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腎小球腎炎和狼瘡性腎炎有什么區(qū)別腎小球腎炎分原發(fā)性腎小球腎炎和繼發(fā)性腎小球腎炎。常見的繼發(fā)性腎小球腎炎,比如狼瘡性腎炎、乙肝相關(guān)性腎炎、糖尿病腎病、過敏性紫癜性腎炎、腎淀粉樣變性、高血壓腎損害等,需要排除繼發(fā)性腎小球腎炎,才能診斷原發(fā)性腎小球腎炎。狼瘡性腎炎是繼發(fā)性腎小球腎炎中的一種,是系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常見和最重要的并發(fā)癥,也是導致系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者死亡的主要原因。狼瘡性腎炎既可以與系統(tǒng)性紅斑狼瘡的其它表現(xiàn)同時存在,也可以作為首發(fā)表現(xiàn)。狼瘡性腎炎的臨床表現(xiàn)多樣化,程度輕重不一,對于治療的反應(yīng)和預(yù)后相差懸殊,可分為輕型腎病綜合癥型、慢性腎炎型、急性腎衰竭型、腎小管損害型、抗磷脂抗體型和臨床漸進型。其中抗核抗體是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的特征性抗體,雙鏈DNA陽性率為40%至90%,抗SM抗體陽性,對于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷有較高的特異性,同時還可伴有低補體血癥、蛋白尿、血液系統(tǒng)表現(xiàn)、皮膚紅斑、光過敏、口腔潰瘍、關(guān)節(jié)炎、角膜炎、神經(jīng)系統(tǒng)異常等指標。語音時長 2:09”
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腎炎和腎小球腎炎區(qū)別腎小球腎炎簡稱腎炎,急性腎小球腎炎是以急性腎炎綜合征為主要臨床表現(xiàn)的一組疾病,它的特點為急性疾病,患者出現(xiàn)血尿,蛋白尿,水腫,高血壓便可以伴有一過性的氮質(zhì)血癥,多見于鏈球菌感染后,其它的細菌病毒還有寄生蟲感染也可以引起本病。急性腎小球腎炎是以急性腎炎綜合征腎功能急劇惡化,多早期出現(xiàn)少尿性的急性腎衰竭為臨床特征,病理類型為新月體性腎小球腎炎的一組疾病。慢性腎小球腎炎簡稱慢性腎炎,是指蛋白尿,血尿,高血壓,水腫為基本的臨床表現(xiàn)。起病方式各有不同,病情遷延,病變緩慢進展可有不同程度的腎功能減退,最終將發(fā)展為慢性腎衰竭的一組腎小球疾病,由于本病的病理類型以及病期的不同,主要的臨床表現(xiàn)可各不相同,疾病表現(xiàn)呈現(xiàn)多樣化。語音時長 1:35”
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紫癜腎和腎小球腎炎有什么區(qū)別紫癜性腎炎多繼發(fā)于過敏性紫癜,是過敏性紫癜的一個類型之一。它是一種毛細血管的變態(tài)反應(yīng),在免疫激化狀態(tài)下血管壁脆性和通透性增加所致的出血現(xiàn)象。慢性腎炎是原發(fā)性腎病,進行性加重,預(yù)后較差,最終導致慢性腎衰。慢性腎炎可發(fā)生于任何年齡,但以青中年為主,男性多見。多數(shù)起病緩慢、隱襲。臨床表現(xiàn)呈多樣性,蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為其基本臨床表現(xiàn),可有不同程度腎功能減退,病情時輕時重,遷延,漸進性發(fā)展為慢性腎衰竭。
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腎小球腎炎和IgA腎炎有區(qū)別么病情分析:腎小球腎炎和IgA腎炎有一定的區(qū)別,腎小球腎炎包括多種病理類型,如系膜增生性腎小球腎炎、系膜毛細血管性腎小球腎炎、局灶節(jié)段性腎小球硬化等,IgA腎炎是其中的一種。意見建議:腎小球腎炎患者應(yīng)注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,合并腎功能損害時,應(yīng)限制高鉀及高磷食物的攝入??蓱?yīng)用降壓、減少尿蛋白及保腎藥物進行治療。
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系膜增生腎小球腎炎和膜性腎小球腎炎的區(qū)別這兩者都屬于慢性腎小球腎炎,只是它的病理類型損害程度不一樣。所謂的系膜增生性腎小球腎炎指的是患者腎小球的系膜區(qū)有免疫反應(yīng),造成系膜細胞的增生,系膜基質(zhì)的沉積,是這樣的一種臨床病理表現(xiàn)。而膜性腎病指的是患者足細胞與基底膜之間有免疫復合物沉積,造成腎小球的足細胞脫落,造成基底膜增厚。這是兩者在病理上的不
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區(qū)別急性腎小球腎炎和急進性腎炎一、癥狀上,急性腎小球腎炎是以水腫、血尿、高血壓,一過性腎功能異常等表現(xiàn)為主,而急進型腎炎是以血尿、蛋白尿、水腫、高血壓,短期內(nèi)進行性加重的腎功能損害為主。二、腎臟病理,急性腎小球腎炎光鏡下腎小球毛細血管系膜細胞彌漫性增,而急進型腎炎病理表現(xiàn)為新月體型腎小球腎炎,光鏡下以廣泛的大于50%的腎小球囊腔