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• 如何區(qū)別腎小球腎炎和腎盂腎炎

  腎小球腎炎和腎盂腎炎是兩個完全不同的疾病，其發(fā)病原因臨床表現(xiàn)以及治療均是不相同的。第一，腎盂腎炎，腎盂腎炎本質上是感染性疾病屬于上尿路的感染，病變的部位是在腎盂，最常見的是細菌感染而引起的，比如大腸桿菌，患者會有明顯的發(fā)熱、寒顫、尿路刺激癥狀，比如尿頻、尿急、尿痛等相關的表現(xiàn)，病人還會有腰痛、腎區(qū)叩痛等相關表現(xiàn)。治療是需要應用抗生素來治療的，可選的抗生素，比如頭孢類的或者是喹諾酮類的藥物。第二，腎小球腎炎，腎小球腎炎的病變部位是在腎臟，可以分為急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、急進性腎小球腎炎和隱匿性腎小球腎炎等等，腎炎的發(fā)病主要和免疫反應有關系，臨床表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、高血壓、水腫，伴有或者不伴有腎功能的減退，在治療方面除了急性腎小球腎炎，需要應用抗生素治療之外，其他都是不需要的。要根據(jù)疾病的嚴重程度以及腎穿刺病理的情況決定治療，有些患者可能會應用糖皮質激素等類的免疫抑制治療。

  

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  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-07-06 4802次

• 急進性腎小球腎炎的病理特征是什么

  急進性腎小球腎炎的病理特征是新月體性腎小球腎炎，臨床中可以分為三型，主要根據(jù)血清學抗體的檢測和病理學來區(qū)分，是指急進性腎小球腎炎在腎炎綜合征的基礎上短期內出現(xiàn)了少尿、無尿以及腎功能急驟的減退，短期內達到尿毒癥的一組臨床證候群，所以又稱為急進性腎炎綜合征。急進性腎小球腎炎大部分都是急性起病的，病情可以急驟的進展，早期可以出現(xiàn)無尿、少尿，表現(xiàn)為水腫、血尿、蛋白尿、高血壓等表現(xiàn)，患者會存在進行性的血肌酐升高，腎功能的損傷。發(fā)病時會出現(xiàn)比較嚴重的全身癥狀，比如乏力、體重下降，可以伴有發(fā)燒、腹痛或皮疹等相關表現(xiàn)。如果診斷之后，需要積極治療，一般會應用到糖皮質激素加細胞毒藥物的治療。嚴重的患者可能還需要進行血漿置換或者是血液透析等治療。

  

  01:45
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-06-24 3246次

• 急性腎小球腎炎和急進性腎小球腎炎的區(qū)別
  它們的病因和預后差別很大。急性腎小球腎炎一般是繼發(fā)鏈球菌感染后發(fā)生，它主要表現(xiàn)為血尿，蛋白尿，高血壓，水腫和一過性的腎功能損傷。一般來說，是一種可以自發(fā)緩解的疾病，愈后比較好，很多病人在2個月內可以恢復正常，達到治愈；當然也有一小部分急性腎小球腎炎，因為起病比較重，可能需要臨時做血液透析治療。而急進性腎小球腎炎是一種比較重的疾病，它是指急性進展性腎小球腎炎，它會逐漸發(fā)展，一旦錯過最初的治療時間，可能在很短時間內發(fā)展到腎衰竭，需要終生腎臟替代治療，也就是血液透析，預后較差。
  語音時長 01:22”
  胡冬怡 主治醫(yī)師鄭州人民醫(yī)院

  2019-12-14 2964次

• 急性腎小球腎炎和急進性腎小球腎炎
  這兩個名字一字之差，實際上最終的結局和病理過程是差別非常大的。急性腎小球腎炎是非常短暫的時間內腎小球毛細血管的細胞彌漫性的增生，腎臟體積會增大，來勢比較兇猛，但是這個疾病大多數(shù)是可以自動痊愈的，一般來說需要四到八周，最終能夠痊愈而不留下后遺癥，只有極少部分的患者最終會變成慢性腎小球腎炎，當然這個比例不高，所以說急性腎小球腎炎的預后是非常好的，患者結局是不錯的。但是急進性腎小球腎炎不一樣，可能在幾周到幾個月之間出現(xiàn)腎衰竭，會出現(xiàn)腎小球類的新月體形成，新月體就是一些纖維蛋白在腎小球內沉積而擠壓了正常的腎小球細胞，擠壓了正常的腎小球組織，造成了腎小球不能正常的行使過濾的作用，所以急進性腎小球腎炎的患者會造成腎功能衰竭。它的過程大概需要幾周到幾月的時間最終形成，如果這個期間我們沒有及時的進行醫(yī)療干預的話，任由其發(fā)展，纖維素沉積最終會變成慢性的結構，到時候再用藥就無效了，患者腎功能衰竭就定型了。所以對于急進性腎小球腎炎患者需要及時的使用大劑量激素進行治療，抑制纖維素的沉積，所以急進性腎小球腎炎患者的病情是比較兇猛的，還是有可能最終導致尿毒癥。
  語音時長 02:19”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-09-12 5054次

• 急性腎小球腎炎和急進性腎小球腎炎的區(qū)別是什么
  病情分析：急性腎小球腎炎和急進性腎小球腎炎主要的區(qū)別是病理不同，前者的病理是毛細血管內增生型，而后者的病理是新月體型腎炎。除此之外，急進性腎小球腎炎還伴隨腎功能衰竭，而急性腎小球腎炎一般沒有。意見建議：得了急性腎小球腎炎，可以給予控制血壓，利尿消腫以及足夠的營養(yǎng)支持。而急進性腎小球腎炎需要給予激素、免疫抑制劑配合血漿置換治療。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-06-11 2103次

• 急進性腎小球腎炎嚴重嗎
  病情分析：急進性腎小球腎炎一般病情兇險，多在半年內發(fā)展成為尿毒癥。因此急進性腎小球腎炎是比較嚴重的，建議患者應該積極的治療，根據(jù)醫(yī)囑按時服用藥物避免過度勞累等情況。意見建議：患者平時應該注意尿道方面的衛(wèi)生，避免感染，做好衛(wèi)生護理措施，勤換洗內褲，多喝水，這樣的話有利于沖洗尿道。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-04-24 1801次

• 區(qū)別急性腎小球腎炎和急進性腎炎
  一、癥狀上，急性腎小球腎炎是以水腫、血尿、高血壓，一過性腎功能異常等表現(xiàn)為主，而急進型腎炎是以血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，短期內進行性加重的腎功能損害為主。二、腎臟病理，急性腎小球腎炎光鏡下腎小球毛細血管系膜細胞彌漫性增，而急進型腎炎病理表現(xiàn)為新月體型腎小球腎炎，光鏡下以廣泛的大于50%的腎小球囊腔
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 548次

• 急進性腎小球腎炎與急性腎小球腎炎的區(qū)別
  急進性腎小球腎炎（RPGN）和急性腎小球腎炎（AGN）雖都屬于腎小球疾病，但兩者在病程、病理和治療上存在顯著差異。1、病程發(fā)展RPGN的病程發(fā)展迅速，腎功能急劇下降，若不及時治療，可能導致腎功能衰竭。而AGN雖然起病急，但病程相對自限，多數(shù)
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-03-07 0次