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• 尿道結(jié)石需要與哪些疾病相鑒別

  尿道結(jié)石，是膀胱到尿道口之間的這段尿道，出現(xiàn)的結(jié)石。這種結(jié)石，一般患者會有排尿障礙，就是完全不能排尿，還會出現(xiàn)疼痛，而且這種疼痛會向會陰部放射。個(gè)別有血尿，或者尿道滴血。首先要跟尿道的炎癥進(jìn)行鑒別，比如尿道炎。尿道炎癥也會產(chǎn)生排尿障礙，然后血尿，也會有疼痛。但是尿道炎的患者，一般還可以尿出來，甚至尿的時(shí)候有刀割一樣的疼痛。而尿道結(jié)石的患者，由于結(jié)石卡住了尿道，他是完全尿不出來，部分患者在尿道當(dāng)中，還會摸到類似結(jié)石的硬塊，所以是完全不一樣的。有炎癥的患者，尿里面的白細(xì)胞非常多，甚至?xí)霈F(xiàn)全身感染、血象異常這些癥狀。而尿道結(jié)石的患者，一般不會有這種情況。

  

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  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-01-12 1547次

• 前列腺增生需要與哪些疾病相鑒別

  前列腺增生癥主要是排尿困難，因?yàn)樗l(fā)生在中老年男性，尤其有部分人合并有心腦血管的疾病，所以首先是神經(jīng)系統(tǒng)的疾病，有一種叫神經(jīng)源性膀胱，這種患者也有排尿障礙，尿頻、尿急、尿失禁這些情況。前列腺增生癥有夜尿增多，這種夜尿增多是夜尿次數(shù)的增多而量不多，所以這些患者需要跟真正的夜尿量多的鑒別。夜尿量多的患者一部分包括心血管疾病的患者，還有糖尿病、腎功能損傷的患者，是夜尿的量真正的多。還有一些稍微年輕點(diǎn)的，有后尿道瓣膜、炎癥，這些也要鑒別。另外，有一些發(fā)生于膀胱頸口的腫瘤，這也需要鑒別。因?yàn)榘螂最i口的腫瘤，也同樣會發(fā)生前列腺增生癥的癥狀，比如排尿困難、血尿等等一些情況。

  

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  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-01-12 1433次

• 成人T細(xì)胞白血病需要與哪些疾病相鑒別
  成人T細(xì)胞白血病是一種非常少見的外周T細(xì)胞腫瘤，容易發(fā)生誤診或漏診，應(yīng)與非特指外周T細(xì)胞淋巴瘤、ALk陰性間變性大細(xì)胞淋巴瘤、蕈樣霉菌病和T細(xì)胞幼淋細(xì)胞白血病鑒別。成人T細(xì)胞白血病腫瘤細(xì)胞具有明顯的多形性，核不規(guī)則、扭曲或折疊，染色質(zhì)粗塊狀，核仁明顯，可見特征性分葉狀核的"花細(xì)胞"和腫瘤細(xì)胞表達(dá)T細(xì)胞相關(guān)抗原CD3，CD2，CD5。但通常不表達(dá)CD7，CD4陽性，CD8陰性，CD25強(qiáng)陽性，I型人類T細(xì)胞白血病病毒前病毒基因檢測陽性。而其他疾病不具備這些特征，可以資鑒別。
  語音時(shí)長 01:34”
  李士雪 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-09 1628次

• 急性白血病需要與哪些疾病相鑒別
  急性白血病往往需要與類白血病相鑒別。因?yàn)榧毙园籽〉幕颊咄且愿甙准?xì)胞為血常規(guī)特點(diǎn)的，而類白血病反應(yīng)的患者往往也是白細(xì)胞異常升高。但是急性白血病患者除了白細(xì)胞的異常升高，往往是伴隨有貧血和血小板減少的，而類白血病反應(yīng)的患者則常常是沒有貧血以及血小板減少的。此外，進(jìn)行骨髓穿刺送檢骨髓細(xì)胞學(xué)檢查就可以明確診斷是急性白血病還是類白血病反應(yīng)。因?yàn)槿绻撬璁?dāng)中原始幼稚細(xì)胞大于20%，就是急性白血病，如果骨髓當(dāng)中沒有原始幼稚細(xì)胞，就有可能是類白血病反應(yīng)。
  語音時(shí)長 01:12”
  李方方 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-01-21 1759次

• 急性白血病需要與哪些疾病相鑒別
  病情分析：急性白血病需要和再生障礙性貧血進(jìn)行鑒別，急性白血病和再生障礙性貧血都可以出現(xiàn)貧血，出血，感染，發(fā)熱的表現(xiàn)。但是二者的發(fā)病機(jī)制完全不同，急性白血病是由于大量的克隆性的白血病細(xì)胞增殖所造成的，而再生障礙性貧血是由于骨髓不造血所導(dǎo)致的。意見建議：急性白血病的患者需要注意預(yù)防感染，貧血嚴(yán)重時(shí)需要進(jìn)行輸血治療，出血嚴(yán)重時(shí)可以輸注血小板，另外需要進(jìn)行化療。不要吃過于油膩的食物，多吃一些清淡的，有營養(yǎng)的食物。
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-23 701次

• 慢性粒細(xì)胞白血病需要與哪些疾病鑒別
  病情分析：慢性粒細(xì)胞白血病是干細(xì)胞克隆發(fā)生突變和腫瘤轉(zhuǎn)化所致，具有特異性的PH染色體和/或具有特異性的BC-ABL融合基因。常有疲勞，食欲缺乏，體重下降，脾大，外周血白細(xì)胞增多，貧血等。臨床上有些血液性疾病表現(xiàn)和血液學(xué)改變上有許多相似之處，需要進(jìn)行鑒別。如：骨髓增生異常綜合征，骨髓增殖性疾?。灾行粤＜?xì)胞白血病，骨髓纖維化，真性紅細(xì)胞增多癥，原發(fā)性血小板增多癥），類白血病反應(yīng)等。意見建議：懷疑慢性粒細(xì)胞白血病的患者，要進(jìn)行骨髓涂片，染色體，融合基因，NAP積分檢查，明確診斷。
  李士雪 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-25 1101次

• 急性鼻炎需要與哪些疾病相鑒別
  急性鼻炎需要和流感相鑒別。流感除了鼻部癥狀外，還有高熱、頭痛、肌肉酸痛等全身癥狀，發(fā)病比較急，病情也更嚴(yán)重。也要和過敏性鼻炎區(qū)分，過敏性鼻炎通常是接觸過敏原后出現(xiàn)，會有鼻癢、眼癢、連續(xù)打噴嚏等癥狀，而且脫離過敏原后癥狀會緩解。此外，還得和血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎鑒別，它主要是受環(huán)境因素等影響，鼻涕多為水樣。
  路承 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 骨巨細(xì)胞瘤需要與哪些疾病相鑒別
  骨巨細(xì)胞瘤在臨床上需要同動(dòng)脈瘤樣骨囊腫、單純性骨囊腫、甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥、以及軟骨母細(xì)胞瘤等一些其他的腫瘤進(jìn)行鑒別。骨巨細(xì)胞瘤可以通過組織切片穿刺活檢或者切開活檢得到組織學(xué)的標(biāo)本，然后進(jìn)行切片染色，還需要結(jié)合X線片和臨床表現(xiàn)，最后得到確診。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-10-30 0次