成人T細(xì)胞白血病是一種非常少見(jiàn)的外周T細(xì)胞腫瘤,容易發(fā)生誤診或漏診,應(yīng)與非特指外周T細(xì)胞淋巴瘤、ALk陰性間變性大細(xì)胞淋巴瘤、蕈樣霉菌病和T細(xì)胞幼淋細(xì)胞白血病鑒別。
成人T細(xì)胞白血病腫瘤細(xì)胞具有明顯的多形性,核不規(guī)則、扭曲或折疊,染色質(zhì)粗塊狀,核仁明顯,可見(jiàn)特征性分葉狀核的"花細(xì)胞"和腫瘤細(xì)胞表達(dá)T細(xì)胞相關(guān)抗原CD3,CD2,CD5。但通常不表達(dá)CD7,CD4陽(yáng)性,CD8陰性,CD25強(qiáng)陽(yáng)性,I型人類(lèi)T細(xì)胞白血病病毒前病毒基因檢測(cè)陽(yáng)性。而其他疾病不具備這些特征,可以資鑒別。