問為何強直性脊柱炎檢查血沉
病情描述:
為何強直性脊柱炎檢查血沉
答醫(yī)生回答
病情分析:
血沉為一個炎癥指標(biāo)可以幫助判斷患者病情是否活動,如果在病情活動期,患者會出現(xiàn)血沉明顯的增快,隨著病情的緩解,血沉可以逐漸降至正常。
意見建議:
強直性脊柱炎患者在睡眠時要選擇硬板床,不僅能夠保持脊柱處于正常的生理曲度,延緩脊柱畸形的出現(xiàn),還能夠緩解疼痛,保證睡眠質(zhì)量。
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強直性脊柱炎需要做哪些檢查強直性脊柱炎的檢查,包括兩個方面,第一是血液學(xué)的檢查,一般來說,我們要先讓患者查一下,是否是HLA-B27陽性。因為HLA-B27陽性,有很大一部分患者,可以診斷強直性脊柱炎,因為它有很好的輔助作用。對于診斷強直性脊柱炎,具有很好的輔助作用,再有就是我們要查一下,比如說血沉、C反應(yīng)蛋白,可以看一下疾病的發(fā)展程度,炎癥的程度。再有就是我們需要查一下,患者的肝腎功能。因為強直性脊柱炎的治療,藥物對患者的肝腎功能,會產(chǎn)生比較大的影響,這樣給我們以后用藥過程當(dāng)中,肝腎功能變化提供一個依據(jù),這是一方面。再有就是強直性脊柱炎,因為它最先受累的是骶髂關(guān)節(jié),我們診斷強直性脊柱炎,就需要做骶髂關(guān)節(jié)的影像學(xué)檢查,最常見的是X線的平片,但是X線平片,有時候診斷并不清楚,這樣我們就需要做骶髂關(guān)節(jié)的CT,或者核磁,這樣可以早期地診斷,發(fā)現(xiàn)和診斷強直性脊柱炎。01:27
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強直性脊柱炎怎樣診斷強直性脊柱炎早期診斷是非常不容易的,首先強直性脊柱炎的早期癥狀,大多數(shù)腰疼、背疼、頸疼、髖痛,并且疼痛又經(jīng)常不是很嚴(yán)重,致使一些患者沒有就醫(yī)。并且有一些患者來就醫(yī)以后,就是腰疼開一些藥,或者做一些簡單檢查,可以時好時壞,時輕時重,有的頑固的長期治療效果又不好,今天脖子疼、明天腰疼。所以必須對反復(fù)疼痛的患者,對特殊病例的病人,做X線檢查和血液的檢查。血液的檢查,主要有HLB27、血沉、C反應(yīng)蛋白、風(fēng)濕組合。X線片的表現(xiàn)和CT、核磁,它的早期都沒有明顯的特殊變化,當(dāng)發(fā)生到一定程度的時候,骶髂關(guān)節(jié)首先出現(xiàn)問題,到中期會出現(xiàn)明顯的竹節(jié)樣改變。01:34
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為何強直性脊柱炎檢查血沉血沉是強直性脊柱炎病情活動期需要監(jiān)測的一個炎性因子。在病情活動期,血沉和C反應(yīng)蛋白會有明顯的升高,所以強直性脊柱炎患者要注意監(jiān)測。血沉的增高不僅僅是由于病情活動引起的,還需要與其他的情況相鑒別,比如感染,血沉是非特異性的炎癥因子,全身各處出現(xiàn)感染,都會出現(xiàn)血沉的增高。另外貧血、球蛋白升高也會影響血沉,所以當(dāng)出現(xiàn)血沉增高的時候,要結(jié)合患者的癥狀、體征、C反應(yīng)蛋白等查項目來判斷患者是否是病情活動。如果是出現(xiàn)了病情活動,要及時調(diào)整治療方案。語音時長 01:15”
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強直性脊柱炎血沉高強直性脊柱炎患者如果實驗室檢查出現(xiàn)血沉明顯增高的情況,一般提示病情還在活動。強直性脊柱炎多見于青少年,男性為主,是以中軸關(guān)節(jié)慢性炎癥為主,可累及內(nèi)臟及其他組織的慢性進(jìn)展性風(fēng)濕性疾病。本病實驗室檢查,在病情活動期以及急性期可出現(xiàn)血沉、c反應(yīng)蛋白、免疫球蛋白升高,90%左右患者HLA-B27呈陽性。其治療上包括非藥物治療和藥物治療,藥物治療可選用非甾體抗炎藥聯(lián)合改善病情,抗風(fēng)濕藥或生物制劑等進(jìn)行治療。語音時長 1:32”
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強直性脊柱炎為何夜間痛病情分析:強直性脊柱炎患者在夜間疼痛加重,是因為夜間睡眠時會保持一個姿勢不動,睡眠時血流量比較少,血液循環(huán)緩慢,所以聚集在局部的炎癥物質(zhì)不能被迅速的運走、稀釋和分解。意見建議:強直性脊柱炎的患者要戒煙。吸煙是強直性脊柱炎疾病活動的主要環(huán)境危險因素之一,吸煙可以導(dǎo)致患者的病情活動,還可以影響藥物的藥效。煙草中的有害物質(zhì)也可以影響病情的恢復(fù)。
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強直性脊柱炎為何會駝背病情分析:強直性脊柱炎患者,在病情活動時常常會感覺到腰背部的疼痛,所以采取保護性的蜷曲狀態(tài)以減輕疼痛,如果長期不注意保持正確的姿勢,逐漸有骨橋形成,導(dǎo)致患者駝背畸形。意見建議:強直性脊柱炎患者要保持穩(wěn)定的情緒,不要郁郁寡歡,整日悶悶不樂,長期的精神緊張、思想壓力,不利于病情的控制。
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怎樣檢查強直性脊柱炎強直性脊柱炎需要通過血常規(guī)、血沉、CT、血清免疫學(xué)等方面的檢查來進(jìn)行確診。該疾病是會導(dǎo)致患者出現(xiàn)背部疼痛、僵硬、脊柱畸形等癥狀,一旦發(fā)病是會嚴(yán)重影響生活的,建議要盡早進(jìn)行治療來控制。強直性脊柱炎是一種難治性的疾病,需進(jìn)行長期的用藥治療,患者要調(diào)整好心態(tài),積極的配合做相應(yīng)的治療。一般通過規(guī)范的治療后病