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• 如何鑒別強(qiáng)直性脊柱炎

  如何鑒別強(qiáng)直性脊柱炎，主要是如何去診斷有哪些癥狀，要考慮強(qiáng)直性脊柱炎。我是這樣認(rèn)為，就是45歲以下青年，男性或者女性，出現(xiàn)腰背疼痛，主要是夜間痛，然后休息痛，越休息它越痛，活動(dòng)以后疼痛可以緩解。如果還伴有血沉，在門診查的血沉快，炎癥指標(biāo)高，如果還合并有HLA-B27，遺傳標(biāo)記物的陽(yáng)性，再加上有放射學(xué)、核磁、CT，這些出現(xiàn)了骶髂關(guān)節(jié)的影像學(xué)改變，就要考慮是強(qiáng)直性脊柱炎。

  

  01:10
  宋書林 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-19 6632次

• 強(qiáng)直性脊柱炎怎樣診斷

  強(qiáng)直性脊柱炎早期診斷是非常不容易的，首先強(qiáng)直性脊柱炎的早期癥狀，大多數(shù)腰疼、背疼、頸疼、髖痛，并且疼痛又經(jīng)常不是很嚴(yán)重，致使一些患者沒有就醫(yī)。并且有一些患者來就醫(yī)以后，就是腰疼開一些藥，或者做一些簡(jiǎn)單檢查，可以時(shí)好時(shí)壞，時(shí)輕時(shí)重，有的頑固的長(zhǎng)期治療效果又不好，今天脖子疼、明天腰疼。所以必須對(duì)反復(fù)疼痛的患者，對(duì)特殊病例的病人，做X線檢查和血液的檢查。血液的檢查，主要有HLB27、血沉、C反應(yīng)蛋白、風(fēng)濕組合。X線片的表現(xiàn)和CT、核磁，它的早期都沒有明顯的特殊變化，當(dāng)發(fā)生到一定程度的時(shí)候，骶髂關(guān)節(jié)首先出現(xiàn)問題，到中期會(huì)出現(xiàn)明顯的竹節(jié)樣改變。

  

  01:34
  張毅 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-01-23 9862次

• 為何強(qiáng)直性脊柱炎檢查血沉
  血沉是強(qiáng)直性脊柱炎病情活動(dòng)期需要監(jiān)測(cè)的一個(gè)炎性因子。在病情活動(dòng)期，血沉和C反應(yīng)蛋白會(huì)有明顯的升高，所以強(qiáng)直性脊柱炎患者要注意監(jiān)測(cè)。血沉的增高不僅僅是由于病情活動(dòng)引起的，還需要與其他的情況相鑒別，比如感染，血沉是非特異性的炎癥因子，全身各處出現(xiàn)感染，都會(huì)出現(xiàn)血沉的增高。另外貧血、球蛋白升高也會(huì)影響血沉，所以當(dāng)出現(xiàn)血沉增高的時(shí)候，要結(jié)合患者的癥狀、體征、C反應(yīng)蛋白等查項(xiàng)目來判斷患者是否是病情活動(dòng)。如果是出現(xiàn)了病情活動(dòng)，要及時(shí)調(diào)整治療方案。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-25 2207次

• 強(qiáng)直性脊柱炎血沉高
  強(qiáng)直性脊柱炎患者如果實(shí)驗(yàn)室檢查出現(xiàn)血沉明顯增高的情況，一般提示病情還在活動(dòng)。強(qiáng)直性脊柱炎多見于青少年，男性為主，是以中軸關(guān)節(jié)慢性炎癥為主，可累及內(nèi)臟及其他組織的慢性進(jìn)展性風(fēng)濕性疾病。本病實(shí)驗(yàn)室檢查，在病情活動(dòng)期以及急性期可出現(xiàn)血沉、c反應(yīng)蛋白、免疫球蛋白升高，90%左右患者HLA-B27呈陽(yáng)性。其治療上包括非藥物治療和藥物治療，藥物治療可選用非甾體抗炎藥聯(lián)合改善病情，抗風(fēng)濕藥或生物制劑等進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-31 8354次

• 強(qiáng)直性脊柱炎為何夜間痛
  病情分析：強(qiáng)直性脊柱炎患者在夜間疼痛加重，是因?yàn)橐归g睡眠時(shí)會(huì)保持一個(gè)姿勢(shì)不動(dòng)，睡眠時(shí)血流量比較少，血液循環(huán)緩慢，所以聚集在局部的炎癥物質(zhì)不能被迅速的運(yùn)走、稀釋和分解。意見建議：強(qiáng)直性脊柱炎的患者要戒煙。吸煙是強(qiáng)直性脊柱炎疾病活動(dòng)的主要環(huán)境危險(xiǎn)因素之一，吸煙可以導(dǎo)致患者的病情活動(dòng)，還可以影響藥物的藥效。煙草中的有害物質(zhì)也可以影響病情的恢復(fù)。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-17 801次

• 強(qiáng)直性脊柱炎為何會(huì)駝背
  病情分析：強(qiáng)直性脊柱炎患者，在病情活動(dòng)時(shí)常常會(huì)感覺到腰背部的疼痛，所以采取保護(hù)性的蜷曲狀態(tài)以減輕疼痛，如果長(zhǎng)期不注意保持正確的姿勢(shì)，逐漸有骨橋形成，導(dǎo)致患者駝背畸形。意見建議：強(qiáng)直性脊柱炎患者要保持穩(wěn)定的情緒，不要郁郁寡歡，整日悶悶不樂，長(zhǎng)期的精神緊張、思想壓力，不利于病情的控制。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-19 901次

• 強(qiáng)直性脊柱炎血沉高
  強(qiáng)直性脊柱炎患者如果實(shí)驗(yàn)室檢查出現(xiàn)血沉明顯增高的情況，一般提示病情還在活動(dòng)。強(qiáng)直性脊柱炎多見于青少年，男性為主，是以中軸關(guān)節(jié)慢性炎癥為主，可累及內(nèi)臟及其他組織的慢性進(jìn)展性風(fēng)濕性疾病。本病實(shí)驗(yàn)室檢查，在病情活動(dòng)期以及急性期可出現(xiàn)血沉、c反應(yīng)蛋白、免疫球蛋白升高，90%左右患者HLA-B27呈陽(yáng)性。其治
  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-01 142次

• 怎樣檢查強(qiáng)直性脊柱炎
  強(qiáng)直性脊柱炎需要通過血常規(guī)、血沉、CT、血清免疫學(xué)等方面的檢查來進(jìn)行確診。該疾病是會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)背部疼痛、僵硬、脊柱畸形等癥狀，一旦發(fā)病是會(huì)嚴(yán)重影響生活的，建議要盡早進(jìn)行治療來控制。強(qiáng)直性脊柱炎是一種難治性的疾病，需進(jìn)行長(zhǎng)期的用藥治療，患者要調(diào)整好心態(tài)，積極的配合做相應(yīng)的治療。一般通過規(guī)范的治療后病
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次