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• 如何鑒別強直性脊柱炎

  如何鑒別強直性脊柱炎，主要是如何去診斷有哪些癥狀，要考慮強直性脊柱炎。我是這樣認為，就是45歲以下青年，男性或者女性，出現(xiàn)腰背疼痛，主要是夜間痛，然后休息痛，越休息它越痛，活動以后疼痛可以緩解。如果還伴有血沉，在門診查的血沉快，炎癥指標(biāo)高，如果還合并有HLA-B27，遺傳標(biāo)記物的陽性，再加上有放射學(xué)、核磁、CT，這些出現(xiàn)了骶髂關(guān)節(jié)的影像學(xué)改變，就要考慮是強直性脊柱炎。

  

  01:10
  宋書林 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-19 6632次

• 強直性脊柱炎怎樣診斷

  強直性脊柱炎早期診斷是非常不容易的，首先強直性脊柱炎的早期癥狀，大多數(shù)腰疼、背疼、頸疼、髖痛，并且疼痛又經(jīng)常不是很嚴(yán)重，致使一些患者沒有就醫(yī)。并且有一些患者來就醫(yī)以后，就是腰疼開一些藥，或者做一些簡單檢查，可以時好時壞，時輕時重，有的頑固的長期治療效果又不好，今天脖子疼、明天腰疼。所以必須對反復(fù)疼痛的患者，對特殊病例的病人，做X線檢查和血液的檢查。血液的檢查，主要有HLB27、血沉、C反應(yīng)蛋白、風(fēng)濕組合。X線片的表現(xiàn)和CT、核磁，它的早期都沒有明顯的特殊變化，當(dāng)發(fā)生到一定程度的時候，骶髂關(guān)節(jié)首先出現(xiàn)問題，到中期會出現(xiàn)明顯的竹節(jié)樣改變。

  

  01:34
  張毅 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-01-23 9862次

• 強直性脊柱炎血沉高嗎
  強直性脊柱炎本身就是一種慢性炎癥性的病變，所以說在病情活動期的時候，血沉是可以明顯增快的，而且C反應(yīng)蛋白也可以明顯升高，但類風(fēng)濕因子一般都是陰性的。另外，在患者體內(nèi)90%以上的存在有基因HLA_B27陽性的。另外，實驗室和影像學(xué)檢查方面還會有X線提示，有椎體的骨質(zhì)疏松和方形變，以及其脊柱骨贅或者脊柱竹節(jié)樣變的情況，骶髂關(guān)節(jié)系統(tǒng)或者核磁共振的檢查，對于疾病的早期診斷也有很大的幫助。強直性脊柱炎是一種原因不明的，以中軸關(guān)節(jié)慢性炎癥為主的慢性全身性的疾病，病變主要累及骶髂關(guān)節(jié)，所以在病情活動的時候，患者會表現(xiàn)為下腰背部的疼痛不適并且放射至雙側(cè)臀部或者雙側(cè)下肢。另外也會伴有血沉的明顯增快，因為血沉也就是一種炎性指標(biāo)而已，往往是與炎癥有直接關(guān)系的，隨著病情的控制血沉是可以完全降至正常的。
  語音時長 01:44”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-08 3684次

• 血沉高是強直性脊柱炎嗎
  單純一項血沉增高并不一定就是強直性脊柱炎，引起血沉增高的原因非常多比如生理性的包括懷孕，病理性的感染性疾病、免疫性疾病或者腫瘤性疾病，都可以導(dǎo)致血沉明顯增高，血沉增高并不是特異性的化驗指標(biāo)。強直性脊柱炎是一種自身炎癥性疾病，以中軸關(guān)節(jié)受累?；颊咴诩毙曰顒悠跁r，可以出現(xiàn)血沉、C反應(yīng)蛋白增高，而到病情穩(wěn)定期，血沉是正常。診斷強直性脊柱炎，一般需要依賴患者的典型臨床癥狀以及影像學(xué)檢查，尤其是骶髂關(guān)節(jié)的病變，更能支持強直性脊柱炎的診斷。強直性脊柱炎沒有辦法根治，多數(shù)需要患者長期應(yīng)用藥物治療。
  語音時長 01:12”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-07 2749次

• 強直性脊柱炎血沉高怎么辦
  病情分析：強直性脊柱炎患者的血沉增高也是一種正常的現(xiàn)象。即使這種疾病沒有處在發(fā)展期的時候，體內(nèi)的紅細胞沉降率也有可能是增高的。首先要積極的完善其他的檢查，明確強直性脊柱炎是否處在活動期。意見建議：如果處在活動期，需要積極的應(yīng)用糖皮質(zhì)激素以及免疫抑制劑控制病情的發(fā)展。如果沒有處在活動期，要繼續(xù)觀察，定期復(fù)查，還要排除有沒有其他的化膿性感染性疾病。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-07-07 2102次

• 為何強直性脊柱炎檢查血沉
  病情分析：血沉為一個炎癥指標(biāo)可以幫助判斷患者病情是否活動，如果在病情活動期，患者會出現(xiàn)血沉明顯的增快，隨著病情的緩解，血沉可以逐漸降至正常。意見建議：強直性脊柱炎患者在睡眠時要選擇硬板床，不僅能夠保持脊柱處于正常的生理曲度，延緩脊柱畸形的出現(xiàn)，還能夠緩解疼痛，保證睡眠質(zhì)量。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-19 1101次

• 強直性脊柱炎血沉高
  強直性脊柱炎患者如果實驗室檢查出現(xiàn)血沉明顯增高的情況，一般提示病情還在活動。強直性脊柱炎多見于青少年，男性為主，是以中軸關(guān)節(jié)慢性炎癥為主，可累及內(nèi)臟及其他組織的慢性進展性風(fēng)濕性疾病。本病實驗室檢查，在病情活動期以及急性期可出現(xiàn)血沉、c反應(yīng)蛋白、免疫球蛋白升高，90%左右患者HLA-B27呈陽性。其治
  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-01 142次

• 關(guān)于強直性脊柱炎
  強直性脊柱炎是多見于脊柱關(guān)節(jié)的慢性炎癥性疾病，它常常引起腰骶部脊柱中段臀部和頸部，有時還會在其他部位，如髖部、胸壁或足跟處的疼痛和僵硬感，它還可能在這些部位引起局部的腫脹和關(guān)節(jié)功能的活動受限。這一種疾病男性要比女性更容易發(fā)病，本病目前尚無根治措施，但是治療能控制癥狀，對多數(shù)人的病情可能起到預(yù)防惡化的
  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-01 263次