問房顫引起的腦血栓能溶栓嗎
病情描述:
房顫引起的腦血栓能溶栓嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
房顫可以導(dǎo)致栓子脫落,如果脫落到腦動(dòng)脈就會(huì)引起腦血栓;如果在發(fā)病四個(gè)半小時(shí)以內(nèi),也是可以進(jìn)行溶栓治療的;如果溶栓后效果不佳,可以同時(shí)進(jìn)行橋接治療,進(jìn)行腦血管造影,必要時(shí)可以通過取栓來達(dá)到腦動(dòng)脈再通,從而緩解腦血栓的癥狀。
意見建議:
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腦血栓能喝酒嗎?腦血栓患者是不能喝酒的。喝酒會(huì)引起神經(jīng)的興奮、麻醉或者是血液流動(dòng)出現(xiàn)一些問題。醫(yī)生建議有酒癮的人趁早戒酒。有腦血栓基礎(chǔ)疾病高血壓、高血脂、血管硬化、高血糖等疾病的人不適合喝酒,因?yàn)楹染茣?huì)損傷神經(jīng)細(xì)胞、肝細(xì)胞引起代謝紊亂等。01:41
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癲癇是腦血栓引起的嗎癲癇是由于腦異常放電所引起的一種疾病,所以任何原因?qū)τ谏窠?jīng)組織特別是大腦皮層破壞以后,都可能會(huì)引起癲癇。癲癇最常見的原因還是各種原因的腦損傷,包括外傷、包括腦炎、包括感染,有一些代謝性疾病可能也會(huì)引起癲癇的癥狀。對(duì)于成人或者老年人來講腦血栓是癲癇最為常見的一個(gè)原因,特別是有一些栓塞性疾病,它破壞到我們腦的皮層,那么這個(gè)更容易誘發(fā)癲癇的發(fā)生。所以癲癇并不全部是由腦血栓所引起,對(duì)于老年人來講腦血栓只是癲癇的一個(gè)常見的原因。01:14
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房顫引起的腦血栓能溶栓嗎這要看引起腦血栓的時(shí)間,如果腦血栓導(dǎo)致腦梗死的時(shí)間是在4.5個(gè)小時(shí)之內(nèi),那么可以在完成CT,排除腦出血的情況下,并且沒有大面積腦梗死,那么可以考慮溶栓的。如果超過4.5個(gè)小時(shí)是不建議溶栓的,因?yàn)槿绻芩ǖ脑挘锌赡軙?huì)導(dǎo)致腦出血,因此有過腦栓塞的患者,如果有房顫,那么一定要建議使用華法林來進(jìn)行抗凝治療,如果不使用抗凝治療的話,那么有可能會(huì)導(dǎo)致腦梗死病情復(fù)發(fā)。語音時(shí)長 01:09”
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房顫腦血栓適合溶栓嗎房顫的患者會(huì)合并有腦血栓的形成,針對(duì)這類患者可以采用溶栓療法,即使使用藥物使血栓溶解達(dá)到血管再通的目的,從而使受阻的血管灌注區(qū)域的腦組織重新獲得血氧的供應(yīng)。根據(jù)發(fā)病的時(shí)間,一般建議發(fā)病后4.5個(gè)小時(shí)內(nèi)可以行溶栓治療,但是需要排除一些溶栓的禁忌癥,采用溶栓治療缺血性腦卒中使不少患者嚴(yán)重的肢體癱瘓很快得到恢復(fù),取得可喜的效果。但是溶栓也可能導(dǎo)致梗塞部位出血的危險(xiǎn)性,如果掌握不好適應(yīng)癥和禁忌癥可使病情加重甚至危及生命,因此溶栓應(yīng)該在有條件的醫(yī)院在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。語音時(shí)長 01:17”
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房顫腦血栓適合溶栓嗎病情分析:這個(gè)要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些溶栓的治療,可以將病情得到緩解。但是具體治療的時(shí)候還是要根據(jù)自己的一些臨床癥狀,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行一些對(duì)癥的治療是比較好的,而且要選擇一些抗心律失常的藥物。意見建議:出現(xiàn)了這些并發(fā)癥的時(shí)候,還是因?yàn)樾姆款潉?dòng)的治療效果不是非常好所導(dǎo)致的,或者是其他的原因。所以還是要積極的進(jìn)行治療,才能夠防止病情進(jìn)一步的惡化。
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腦血栓怎樣溶栓病情分析:腦血栓患者一般通過尿激酶,重組組織型纖溶酶原激活劑以及替奈普酶等靜脈溶栓藥物進(jìn)行溶栓。這些藥物可以較為迅速的恢復(fù)堵塞部位的血液循環(huán),盡量減輕對(duì)腦組織造成的損傷。嚴(yán)重情況下,還可以通過機(jī)械取栓的方式進(jìn)行溶栓。意見建議:腦血栓患者在治療后可能會(huì)出現(xiàn)偏癱等后遺癥,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,盡量避免肢體肌力出現(xiàn)問題。
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腦血栓溶栓治療風(fēng)險(xiǎn)腦血栓溶栓治療最大的風(fēng)險(xiǎn)就是出血,出血部位可以在腦內(nèi)、消化道胃腸出血、皮膚出血、牙齦出血等,所以有活動(dòng)性出血尤其是胃潰瘍出血,或者近3個(gè)月有過大手術(shù)和近2周有過大動(dòng)脈穿刺的患者以及正在服用抗凝藥物,出凝血功能障礙和血小板偏低的患者,既往有過腦出血病史、腫瘤患者都是腦血栓溶栓的禁忌癥。雖然溶栓有出血風(fēng)
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腦血栓打溶栓針有用嗎打溶栓針一般是注射溶栓藥物,腦血栓患者注射溶栓藥物通常有用。腦血栓的形成原因比較復(fù)雜,考慮與血管管壁病變、血液成分改變、血流動(dòng)力學(xué)改變等有關(guān),患病后會(huì)影響腦部的正常血液供應(yīng),容易引起頭暈、頭痛等不適癥狀,也有可能會(huì)影響腦部神經(jīng)的功能,出現(xiàn)偏癱、失語、口角歪斜等不適癥狀。通常可以在醫(yī)生指導(dǎo)下注射溶栓藥