問(wèn)腎前性腎功能衰竭怎么治療
病情描述:
腎前性腎功能衰竭怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎前性腎功能衰竭,早期可通過(guò)糾正有效血容量不足,使腎功能迅速的恢復(fù)正常。糾正有效血容量不足包括使用晶體溶液,也可使用膠體溶液,進(jìn)行擴(kuò)容,降低后負(fù)荷,改善心輸出量,以及調(diào)整整體循環(huán)血管阻力等。對(duì)于有慢性充血性心力衰竭的患者,在擴(kuò)容時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎。
意見(jiàn)建議:
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腎功能衰竭怎么治療腎功能衰竭臨床中分為,急性腎功能衰竭和慢性腎功能衰竭,急性和慢性整體的治療原則是完全不同的。對(duì)于急性腎功能衰竭,我們要積極的尋找原因,根據(jù)病因進(jìn)行相關(guān)治療,絕大部分病人腎臟是可以恢復(fù),甚至是痊愈的。而慢性腎功能衰竭,它是一個(gè)慢性進(jìn)展的過(guò)程,所以病人的腎臟不可能恢復(fù),我們主要是針對(duì)于各項(xiàng)并發(fā)癥,來(lái)進(jìn)行治療就可以了。急性腎衰竭我們要積極尋找原因,可以分為腎前性因素,腎后性因素和腎性因素。腎前性因素指的是,各種導(dǎo)致腎臟缺血的原因,比如像一些病人失血、失液、心衰、肝硬化等等,所以我們要針對(duì)這些原因進(jìn)行治療。而腎性的原因像藥物、毒素,還有一些病人可能會(huì)有,免疫系統(tǒng)疾病的問(wèn)題,我們要針對(duì)這些病因進(jìn)行相關(guān)的處理。腎后因素往往見(jiàn)于梗阻,比如結(jié)石、腫瘤等等,我們也要積極的解除梗阻,來(lái)進(jìn)行治療。而慢性化的病人,我們主要是針對(duì)于各項(xiàng)并發(fā)癥,來(lái)進(jìn)行治療就可以了。如果病人已經(jīng)達(dá)到了透析的程度,是需要進(jìn)行透析治療的。01:42
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腎功能衰竭期怎么治腎功能衰竭的治療要看病人,是急性腎衰竭還是慢性腎衰竭,治療的方案是不同的。急性腎衰竭的病人,病因可以分為腎前性、腎性和腎后性。針對(duì)這些病人,我們要積極的尋找具體的原因,根據(jù)不同的原因加以治療,絕大部分病人是可以有好轉(zhuǎn),甚至是恢復(fù)的。而慢性腎衰竭我們主要是,針對(duì)各項(xiàng)并發(fā)癥進(jìn)行相關(guān)處理,因?yàn)槁阅I衰竭的病人是不可能恢復(fù)的。所以我們要積極糾正各項(xiàng)并發(fā)癥,延緩腎臟病的進(jìn)展,盡量延長(zhǎng)進(jìn)入透析的時(shí)間,所以我們要糾正各項(xiàng)并發(fā)癥來(lái)進(jìn)行治療。另外如果病人確實(shí),已經(jīng)達(dá)到了透析的程度,我們可以選擇腎臟替代治療,比如血液透析、腹膜透析,還有腎移植。01:15
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腎前性腎功能衰竭怎么治療腎前性腎功能衰竭,最常見(jiàn)的原因?yàn)椋阂?,有效血容量減少,包括出血,消化道丟失,腎臟丟失,皮膚和黏膜丟失,以及第三體項(xiàng)丟失等。二,心排出量減少,可見(jiàn)于心肌病,心瓣膜病,心包疾病,心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)疾病,肺動(dòng)脈高壓,肺動(dòng)脈栓塞及持續(xù)正壓及其輔助通氣等。三,全身血管擴(kuò)張,建議應(yīng)用降壓藥或麻醉劑,藥物過(guò)量等使用的藥物或敗血癥,肝功能衰竭,過(guò)敏等。四,腎臟血管收縮,如去甲腎上腺素和麥角胺的使用,肝臟疾病,敗血癥和高鈣血癥等。五,影響腎臟自身調(diào)節(jié)的藥物,包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和非甾體類(lèi)抗炎藥。一旦出現(xiàn)腎前性急性腎衰竭,早期通過(guò)積極糾正有效血容量不足,可使腎功能迅速恢復(fù)。糾正有效血容量不足,包括使用晶體溶液,也可服以膠體溶液,來(lái)進(jìn)行擴(kuò)容,降低后負(fù)荷,改善心輸出量以及調(diào)整體循環(huán)血管阻力,對(duì)于有慢性充血性心力衰竭的患者,在擴(kuò)容時(shí)應(yīng)格外謹(jǐn)慎。以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
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腎前性腎功能衰竭如果是腎功能衰竭,可以通過(guò)血液透析進(jìn)行治療,同時(shí)在飲食當(dāng)中的量一定要結(jié)合臨床醫(yī)生的建議,根據(jù)身體不同的情況進(jìn)行合理的飲水,不要過(guò)量。在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)律的進(jìn)行血液透析進(jìn)行治療,同時(shí)在飲食上腎炎或者是腎功能衰竭,在飲食上一定要控制鹽的攝入量,低鹽、低糖、低脂肪的飲食。同時(shí)禁忌辛辣刺激的食物,一定要禁酒,少吃植物蛋白,比如說(shuō)大豆類(lèi)的一些食物,可以多補(bǔ)充一些維生素豐富的蔬菜和水果,同時(shí)避免感冒包括上呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染一定注意適當(dāng)?shù)男菹ⅰ?/div>語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”腎前性腎功能衰竭怎么治腎功能衰竭根據(jù)病因可以分為腎前性,腎性和腎后性。腎性又包括腎小球病變,腎血管病變,腎間質(zhì)病變和腎小管病變。根據(jù)病程的急慢可以分為急性,急進(jìn)性和慢性。腎前性腎衰竭是指各種原因引起的腎臟灌注不足,包括低血壓,惡心,嘔吐或心衰等。所以腎前性腎衰竭主要治療目的是及時(shí)補(bǔ)充腎臟的灌注,如果是誘因能夠去除,腎功能很快能夠逆轉(zhuǎn)。腎前性腎功能衰竭嚴(yán)重嗎?病情分析:腎前性腎功能衰竭多數(shù)不嚴(yán)重,通過(guò)補(bǔ)液治療,多數(shù)腎功能可恢復(fù)。腎前性腎功能衰竭主要見(jiàn)于各種原因?qū)е碌捏w液大量丟失和出血,使有效循環(huán)血量減少,腎血流動(dòng)力學(xué)改變而引起。若不積極治療,可發(fā)展為急性腎小管壞死。積極治療多數(shù)腎功能可恢復(fù)。意見(jiàn)建議:腎前性腎功能衰竭患者應(yīng)注意低鹽低脂低磷優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,鹽的攝入量每日應(yīng)限制在三克以下,同時(shí)避免進(jìn)食肥肉、蛋黃等含油脂較多的食物。腎前性腎功能衰竭怎么治療腎前性腎功能衰竭,最常見(jiàn)的原因?yàn)椋阂唬行а萘繙p少,包括出血,消化道丟失,腎臟丟失,皮膚和黏膜丟失,以及第三體項(xiàng)丟失等。二,心排出量減少,可見(jiàn)于心肌病,心瓣膜病,心包疾病,心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)疾病,肺動(dòng)脈高壓,肺動(dòng)脈栓塞及持續(xù)正壓及其輔助通氣等。三,全身血管擴(kuò)張,建議應(yīng)用降壓藥或麻醉劑,藥物過(guò)量等使用的藥什么叫腎前性腎功能衰竭腎前性腎功能衰竭指的是由于腎臟的灌注不足所導(dǎo)致的功能衰竭,最常見(jiàn)的因素就是休克,各種原因?qū)е碌男菘藭?huì)出現(xiàn)血壓的下降,那么腎臟就會(huì)出現(xiàn)灌注不足,缺血缺氧,從而引起腎臟功能的損害,甚至是功能的衰竭。按照這種分類(lèi)方法,還有其他兩類(lèi),一類(lèi)是腎性的腎功能衰竭,另外一類(lèi)是腎后性的腎功能衰竭。腎性的腎功能衰竭指的
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