問(wèn)妊娠期糖尿病患者打胰島素對(duì)孩子有壞處嗎
病情描述:
妊娠期糖尿病患者打胰島素對(duì)孩子有壞處嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
妊娠期糖尿病打胰島素一般情況下對(duì)孩子沒(méi)有壞處。胰島素的量應(yīng)根據(jù)個(gè)人血糖情況調(diào)整,并盡可能使整個(gè)妊娠期血糖保持在正常范圍,而不發(fā)生低血糖。
意見(jiàn)建議:
妊娠期胰島素的用量,在孕早期、中期、晚期、產(chǎn)后不同,應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整。平時(shí)要注意休息,調(diào)整飲食習(xí)慣。
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糖尿病患者打胰島素能停嗎糖尿病患者根據(jù)不同的情況,決定是否能停胰島素。糖尿病分為一型糖尿病、二型糖尿病、妊娠糖尿病和特殊類型糖尿病。一型糖尿病患者是胰島素絕對(duì)缺乏,需要終身應(yīng)用胰島素來(lái)治療,所以一型糖尿病患者打胰島素不能停。妊娠糖尿病患者由于妊娠期間只有胰島素不通過(guò)胎盤(pán),對(duì)孩子的影響較小,所以妊娠糖尿病的患者只能夠用胰島素來(lái)控制血糖。如果患者血糖高需要打胰島素而不能用其他的口服藥,一旦打上胰島素,根據(jù)血糖的情況決定是否停用或繼續(xù)打胰島素。二型糖尿病患者如果血糖較高,可以給予胰島素治療或胰島素加口服藥治療,當(dāng)血糖下降平穩(wěn)的時(shí)候,可以根據(jù)患者的生活方式、肝腎功能、血糖的情況綜合考慮,可以酌情的將胰島素減量,甚至停用。特殊類型的糖尿病,包括胰腺炎引起的胰島功能受損、MODS綜合征,長(zhǎng)期吃激素導(dǎo)致的血糖增高等等,如果是胰腺炎引起的糖尿病,如果胰腺損傷不大可以停用胰島素。如果胰腺損傷較多,則不能停用胰島素。MODS綜合征分為不同的類型,有些類型是可以不用胰島素治療,如果長(zhǎng)期用激素導(dǎo)致血糖增高,在早期可以不用胰島素治療,晚期可能出現(xiàn)類似于二型糖尿病的臨床表現(xiàn),結(jié)合肝腎功能、激素的用量、飲食的情況酌情用胰島素或口服藥治療。02:39
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哪些糖尿病患者必須要打胰島素?糖尿病患者必須打胰島素的話,是這樣來(lái)界定的。對(duì)于糖尿病的病人:一型糖尿病,原則上是必須得打胰島素的,因?yàn)樗囊认俟δ軗p傷的比較厲害,殘存的胰島功能不到10%,口服藥無(wú)效二型糖尿病,發(fā)病的時(shí)候,它的胰島功能下降了50%,口服藥有效的情況下,一般來(lái)說(shuō)胰島功能要?dú)埓?0%。因此絕大部分二型糖尿病早期是不用的,但是隨著時(shí)間的推移,平均10到15年以上,就可能需要加用,或者是改用胰島素治療。01:19
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妊娠期糖尿病患者打胰島素對(duì)孩子有壞處嗎妊娠期糖尿病的患者,往往是需要使用胰島素來(lái)治療,這種治療方法對(duì)小孩是沒(méi)有影響的,大家可以放心。但是這個(gè)前提肯定是胰島素的方案是很規(guī)范的才行,因?yàn)楦鶕?jù)我國(guó)目前的指南,針對(duì)于妊娠期糖尿病的患者是不能夠使用任何口服降糖藥的,所有的口服降糖藥都不能使用,因此對(duì)于妊娠期糖尿病的患者而言,如果單純的飲食和運(yùn)動(dòng)不能將血糖控制達(dá)標(biāo)的話,就需要盡早及時(shí)的啟動(dòng)胰島素的治療方案,是這樣的一個(gè)概念。而胰島素的話本身是我們身體里面存在的東西。對(duì)于糖尿病患者而言,只能說(shuō)胰島素相對(duì)缺乏,從而導(dǎo)致一個(gè)血糖的波動(dòng),所以說(shuō)及時(shí)的補(bǔ)充胰島素,對(duì)于妊娠期糖尿病的患者也是很有必要的。在這種情況下的話,作為一個(gè)體內(nèi)本身就存在的東西,對(duì)小孩是沒(méi)有任何影響的,只要胰島素使用的劑量是合適的,不會(huì)造成患者低血糖的話,就可以很放心的使用的是這樣的一個(gè)概念。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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妊娠期糖尿病患者孕期如何調(diào)整胰島素?胰島素的用量一般從小劑量開(kāi)始,并根據(jù)病情,孕期進(jìn)展以及血糖值加以調(diào)整,力求控制血糖在正常水平。妊娠不同時(shí)期,機(jī)體對(duì)胰島素需求不同:第一,妊娠前應(yīng)用胰島素控制血糖的患者,妊娠早期因早孕反應(yīng)進(jìn)食量減少,需要根據(jù)血糖監(jiān)測(cè)情況,必要時(shí)減少胰島素用量。第二,隨妊娠進(jìn)展,抗胰島素激素分泌逐漸增多,妊娠中晚期胰島素需要量有不同程度的增加。妊娠32到36周胰島素用量達(dá)到最高峰,妊娠36周后胰島素用量稍下降,特別在夜間。妊娠晚期胰島素需要量減少,不一定是胎盤(pán)功能減退,可能與胎兒對(duì)血葡萄糖利用增加有關(guān),可在加強(qiáng)胎兒監(jiān)護(hù)的情況下繼續(xù)妊娠。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
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妊娠期糖尿病患者孕期如何調(diào)整胰島素病情分析:應(yīng)用胰島素治療只適用于B級(jí)以上的妊娠期糖尿病的孕婦,每日劑量為20~40單位,首次劑量為10單位,采用3~4次注射法,凡尿糖增加一個(gè)加號(hào),胰島素增加4個(gè)單位,尿糖減少一個(gè)加號(hào),胰島素用量應(yīng)減少2~4個(gè)單位,隨妊娠月份增加,胰島素用量隨之增加。意見(jiàn)建議:建議飲食應(yīng)少食多餐,適量運(yùn)動(dòng)。治療時(shí)應(yīng)在產(chǎn)科醫(yī)生的監(jiān)護(hù)下按時(shí)監(jiān)測(cè)血糖和尿糖,胰島素用量謹(jǐn)遵醫(yī)囑。
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糖尿病患者怎么打胰島素病情分析:糖尿病患者對(duì)于種類的選擇一般是短效胰島素、超短效胰島素,主要是降低餐后血糖,中效胰島素和長(zhǎng)效胰島素用于降低空腹血糖。一般短效胰島素的注射部位是其中4公分以外,對(duì)于長(zhǎng)效胰島素和中效胰島素一般選擇在大腿前側(cè),或者是上臂的外側(cè)注射。意見(jiàn)建議:建議注射胰島素的患者一定要注意監(jiān)測(cè)血糖,避免發(fā)生低血糖,要及時(shí)的根據(jù)血糖值調(diào)整胰島素的劑量,再有在注射胰島素前要進(jìn)行必要的消毒。
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糖尿病患者怎樣正確打胰島素對(duì)于1型糖尿病,終末期2型糖尿病的患者而言,使用胰島素是很必須的治療方法,這類患者應(yīng)該怎么正確的打胰島素?第一點(diǎn)穿刺部位的選擇,一般首選的是腹部,因?yàn)橹颈容^多,更有利于胰島素的吸收,而且患者的痛苦相對(duì)而言小一點(diǎn)。其他的部位還包括大腿內(nèi)側(cè),以及前臂這幾個(gè)部位。第二點(diǎn)就是胰島素劑量的調(diào)整,這個(gè)劑量的調(diào)
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糖尿病患者怎樣正確打胰島素胰島素注射是糖尿病管理中的重要環(huán)節(jié),尤其對(duì)于1型糖尿病患者及部分2型糖尿病患者而言,它直接關(guān)系到血糖控制的成敗。正確的注射技術(shù)不僅能確保藥物的有效吸收,還能減少不必要的痛苦和并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。注射前的準(zhǔn)備1、清潔雙手并檢查注射部位,通常選擇在腹部