問雙肺支氣管擴張好治嗎
病情描述:
雙肺支氣管擴張好治嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
支氣管擴張的預后,取決于支氣管擴張的范圍和有無并發(fā)癥,支氣管擴張范圍局限者,經過積極治療,是很少影響生命質量和壽命,支氣管擴張范圍廣泛者易損害肺功能,甚至發(fā)展至呼吸衰竭引起死亡。大咯血也可以嚴重影響以后。
意見建議:
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雙肺支氣管擴張怎么辦支氣管擴張的病人可以表現為一側肺,也可以表現為雙側肺。如果雙肺支氣管擴張、彌漫性支氣管擴張可以選擇內科治療,主要是控制感染、緩解癥狀、促進排痰、增強機體抵抗力,使患者的生活質量得到提高,使病情得到一定程度的控制,并進一步的明確病因。因為支氣管的病因分類很多,所以需要我們去進一步地檢查,針對病因進行進一步地治療。如果說雙側的局限性的支氣管擴張,病變比較局限也可以去外科咨詢外科醫(yī)生。如果是一側比較重,病變比較局限,我們可以進行外科的治療。對于一些內科反復治療無效的病人,如果是雙肺嚴重的彌漫支氣管擴張,肺功能很低的情況,病人的生活質量會受到很大的影響,那么也可以選擇外科的雙側肺移植,來進行疾病的治療,這樣病人會獲得很好的生活質量和遠期的生存。如果病人出現雙側支氣管擴張出現咯血,那么我們要到醫(yī)院進行緊急救治,要辨明哪側的出血來進行相應的治療。需要介入的進行介入,有的也可能需要進一步的手術治療,所以雙側支氣管擴張要重視。01:55
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雙肺支氣管擴張會變成慢阻肺嗎雙肺支氣管擴張是有可能會變成慢阻肺的。雙肺支氣管擴張如果反復加重,反復感染,病人就會出現肺部持續(xù)存在的氣流受限,同時伴隨肺功能的下降,并且下降通常是不可逆的,這時就會發(fā)展為慢阻肺,甚至會繼發(fā)肺心病,也有少數病人會出現慢阻肺合并雙肺支氣管擴張的情況。支氣管擴張的患者要積極的進行治療,預防發(fā)展成為慢阻肺?;颊邞摷皶r的使用抗生素控制感染,同時要完善細菌培養(yǎng)和藥敏等相關的檢查,根據藥敏的結果,選擇合理敏感有效的抗生素進行抗菌治療。雙肺支氣管擴張的病人容易合并細菌感染,反復發(fā)作的患者特別容易出現銅綠假單胞菌的感染。如果出現咳嗽、咳膿痰、氣喘加重或者發(fā)熱等情況,一定需要及時到醫(yī)院給予有效的抗生素治療,比如頭孢他啶、頭孢哌酮、舒巴坦、哌拉西林、他唑巴坦等藥物進行相關的治療。01:36
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雙肺支氣管擴張好治嗎氣管擴張是指一支或多支,近端支氣管和中等大小支氣管管壁組織破壞,造成不可逆性擴張,它是呼吸系統常見的化膿性炎癥。支擴的病情復雜,癥狀各異,輕重相關很多,治療方案確定要考慮多方面的因素。目前來說,支氣管擴張徹底治愈是比較困難的,但是完全可以消除癥狀,帶病生存,不影響生存的質量和壽命。支氣管擴張多數有慢性支氣管炎、肺炎病史,常反復的感染經常發(fā)作,所以一但發(fā)病,首先要保證氣道的通暢,每天應該做體位排痰、痰液排除,可以減少感染的機會,減輕咳嗽的癥狀。平時要注意預防感冒,適當的鍛煉身體增強機體的抗病能力,支氣管擴張是由于支氣管以及周圍組織慢性化膿性炎癥和纖維化引起的,這種情況建議患者平時注意一定要不吸煙、不吃辛辣有刺激性的食物。語音時長 1:38”
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支氣管擴張雙肺感染支氣管擴張雙肺感染,患有支氣管擴張的人,很容易并發(fā)肺部感染,如果感染已經得到控制,則沒有必要長期的服用抗生素,這樣很容易引起耐藥以及不良的反應。對于支氣管擴張主要以預防為主,平時應該避免受涼,預防感冒,避免出現呼吸道感染,另外可以長期的服用多索茶堿片,以解除支氣管痙攣以及服用祛痰的藥物。這種情況建議定期的去正規(guī)的醫(yī)院做詳細的檢查,然后根據醫(yī)生的診斷結果,還有具體的情況,積極的采取相應的治療措施,平時在生活當中,要注意調理飲食,少吃辛辣、有刺激性的食物,少吃生冷、硬的食物,另外這種情況建議適當的運動,不要過度的勞累,多加休息,保持良好的心態(tài)。語音時長 1:21”
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雙肺支氣管擴張嚴重嗎病情分析:支氣管擴張是支氣管異常而持久的擴張,常繼發(fā)于急慢性支氣管、肺感染,臨床主要表現為慢性咳嗽、咳黃痰,胸部CT檢查常顯示支氣管呈柱或囊狀擴張。意見建議:了解支氣管擴張的嚴重程度,不能單純依據病變分布的肺區(qū)域,還需綜合評估支氣管擴張病變的范圍、癥狀以及對機體的影響,某些支氣管擴張患者,雖顯示兩肺均有病變,但病變范圍局限,癥狀輕微,也可以是輕度的支氣管擴張。
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雙肺支氣管擴張怎么辦支氣管擴張首先要治療基礎疾病,對活動性肺結核伴基礎支氣管擴張,應積極抗結核治療,低免疫球蛋白血癥,可用免疫球蛋白替代治療。還需積極控制感染,出現痰量及其膿性成分增加等急性感染征象時,需使用抗生素,可依據痰革蘭染色和痰培養(yǎng)指導抗生素應用,但在開始時常需給予經驗治療,存在銅綠假單胞菌感染時,可選擇口服喹諾酮類,靜脈給予氨基糖苷類或第三代頭孢菌素。
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支氣管擴張好治嗎支氣管擴張確實不好治療,因為支氣管擴張本身是一種慢性疾病,在治療方面的話一般是很難根治。治療方法方面,主要是清除過多的分泌物,根據病變的區(qū)域不同,進行體位引流,配合霧化吸入,有條件的醫(yī)院可以通過纖維支氣管鏡進行局部的灌洗,再就是抗感染治療。支氣管擴張患者感染的病原菌多為革蘭陰性桿菌,??梢砸姷搅鞲惺?/div>雙下肺少許支氣管擴張如果患者確診為雙下肺少許支氣管擴張,需要根據患者的臨床癥狀、體征及相關的檢查,進行相應的治療。如果患者無明顯的臨床癥狀及體征,我們無需治療,平素要注意戒煙,避免受涼。如果患者有咳有痰咳不出,我們需要使用祛痰藥物,常用的祛痰藥物包括桉檸蒎、沐舒坦、乙酰半胱氨酸等。如果患者平素肺功能下降明顯,出現了明顯
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