問什么是糖尿病視網膜病變的早期癥狀
病情描述：
什么是糖尿病視網膜病變的早期癥狀
答醫(yī)生回答
韓莎莎主治醫(yī)師
東營市人民醫(yī)院眼科
2020-06-16
病情分析：
意見建議：
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什么是糖尿病視網膜病變由于糖尿病而導致的視網膜病變，就叫做糖尿病視網膜病變。糖尿病是怎么導致視網膜病變的，導致視網膜病變的元兇，就是血糖高。血糖高，是由于長期慢性的高血糖，而導致的視網膜病變，視網膜什么部位受到影響了。長期慢性的高血糖，可以影響視網膜的毛細血管，視網膜的血管壁，受到高血糖的長期的破壞。血管壁的內皮細胞受到了損失，導致了視網膜血管的閉塞。從而引起了大片的，視網膜缺血缺氧，進一步又刺激了新生血管的產生。新生血管是在整體不健康的環(huán)境下，生長出來的異常的血管，非常容易出血。所以一旦出現(xiàn)了新生血管，患者的視網膜病變，就進入到非常嚴重的程度，這時候會出現(xiàn)突然的大出血，導致視力下降到失明，還可能會導致牽拉性視網膜脫離，甚至會出現(xiàn)新生血管性青光眼，患者不但看不見，還會出現(xiàn)嚴重的頭疼、惡心、吐的癥狀。所以糖尿病視網膜病變，最終是可以導致失明的，由于發(fā)展過程，是一步一步而來的。所以希望糖尿病患者，一旦診斷糖尿病，一定要到眼科醫(yī)生這里，來進行定期的檢查和處理。
02:02
李駿
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-01-16 8869次
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糖尿病視網膜病變早期主要標志糖尿病視網膜病變，最早出現(xiàn)的表現(xiàn)，是散在的微血管瘤。微血管瘤和其他患者，印象中的腫瘤不一樣，并不是腫瘤，微血管瘤只是毛細血管末端的一個膨大，表現(xiàn)為眼底散在的，小米粒大小的小紅點。這是由于長期慢性的高血糖，對患者視網膜血管，毛細血管的血管壁外面，有一個叫周細胞的細胞破壞，而導致周細胞脫落引起的。周細胞的作用，是給我們的血管壁加固，使得血管形態(tài)維持的非常好，而且不滲透。所以在糖尿病病變，嚴重到一定程度以后，對視網膜毛細血管壁上的周細胞，產生了破壞作用，使得它的代謝不能夠維持正常，周細胞就脫落了。在血壓的作用下，毛細血管薄弱的地方就膨出了，形成一個小圓球。這個時候在眼底就會表現(xiàn)為，散在的小米粒大小的，這樣的小的出血點。這樣的小紅點，和出血點還是有區(qū)別的，因為這個小紅點，血細胞是在血管壁內的沒有出來，而小的出血則是這個血管破了，紅細胞流出來了，這個時候導致的叫出血。所以微血管瘤和小的出血，還是有不同的，在檢查的時候，醫(yī)生也是要給予鑒別的。所以眼底出現(xiàn)的、散在的微血管瘤，是糖尿病視網膜病變，出現(xiàn)的最早的標志。
02:27
李駿
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-01-16 5671次
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什么是糖尿病視網膜病變的早期癥狀糖尿病性視網膜病變的早期癥狀，主要是視力的逐漸下降，伴有視物模糊，糖尿病視網膜病變是糖尿病的主要并發(fā)癥之一，對人眼的視力影響非常大，臨床上應該引起足夠的重視。早期的糖尿病性視網膜病變，第1根據(jù)癥狀診斷，第2需要行眼底檢查，包括眼底鏡和眼底照相。如果在眼底照相結果上發(fā)現(xiàn)眼底視網膜有新生血管，并伴有散在的出血點，這時再根據(jù)糖尿病的病史，即可診斷為糖尿病性視網膜病變。接下來應該及時的行眼底熒光造影檢查，根據(jù)眼底熒光造影的結果，再行眼底激光治療。語音時長 01:12”
李亨輝
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-01-10 1396次
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糖尿病視網膜病變癥狀糖尿病視網膜病變的早期一般可以無眼部的自覺癥狀，但隨著病情的進一步發(fā)展，可以引起不同程度的視力下降，對于視力下降，由于大多數(shù)糖尿病患者屬于中老年人，中老年人大多數(shù)會有程度不等的晶狀體混濁及老年性白內障，很多患者自以為得了老年性白內障，對于糖尿病視網膜病變的癥狀很不明顯。視力下降大多數(shù)認為是白內障所致，對于個別患者會出現(xiàn)眼前不停的閃光感，而對于后期糖尿病視網膜病變，由于視網膜的出血以及玻璃體的出血，會出現(xiàn)眼前忽然的視力下降，或者眼前黑幕遮擋，對于這種情況應立即到醫(yī)院就診，說明確病因，同時進行血糖檢查，明確有無糖尿病史，以上即為糖尿病視網膜病變的癥狀。語音時長 2:16”
黃彪
主治醫(yī)師單縣中心醫(yī)院
2018-07-29 3152次
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糖尿病視網膜病變什么癥狀病情分析：糖尿病視網膜病變主要的癥狀是無痛性視力下降，視野缺損，視物變形、扭曲等，做眼底檢查時可以發(fā)現(xiàn)視網膜有出血，滲出，增殖膜形成，新生血管形成，牽拉性視網膜脫離等。意見建議：一旦確診患有糖尿病視網膜病變一定要及時治療，可以阻止和延緩病情加重，例如可以做眼底激光治療，當病情嚴重到出現(xiàn)牽拉性視網膜脫離以及大量玻璃體積血時，一般需要做玻璃體切割手術治療。
陶遠
副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院
2023-05-25 1001次
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什么是糖尿病視網膜病變糖尿病視網膜病變（DR）是糖尿病最常見的微血管并發(fā)癥之一，患了糖尿病，是否發(fā)生糖尿病視網膜病變取決于：患病時間的長短，血糖、血壓、血脂的控制情況和個體的差異性。另外，1型糖尿病發(fā)生糖尿病視網膜病變早且嚴重，2型糖尿病發(fā)生視網膜病變要晚一些。
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2018-11-28 2602次
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糖尿病導致的視網膜病變糖尿病很容易導致視網膜病變，尤其是糖尿病時間比較長，血糖控制不佳，就有可能會引發(fā)視網膜病變，糖尿病視網膜病變是糖尿病最常見的微血管并發(fā)癥之一，一般情況下患者是糖尿病時間比較長，而且長期的控制不理想二導致?；颊叩呐R床表現(xiàn)主要就是事物模糊、視力下降、失明，在檢查方面一般都是進行眼底鏡檢查或者眼底彩色照相
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2021-12-01 302次
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雙眼糖尿病視網膜病變糖尿病最常見的微血管病變之一是糖尿病網膜病變（DR），判斷一個患者是否發(fā)生糖尿病視網膜病變主要取決于患病的嚴重情況，患者個人的身體素質以及與血壓，血脂有一定關系。1型糖尿病比2型糖尿病發(fā)生視網膜病變要早一些并且更嚴重。糖尿病視網膜病變的臨床表現(xiàn)主要有視力下降，視物模糊等等，后期較嚴重的可能會失明。眼
胡江平
副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院
2018-12-06 3914次
