問糖尿病視網(wǎng)膜病變什么癥狀
病情描述:
糖尿病視網(wǎng)膜病變什么癥狀
答醫(yī)生回答
病情分析:
糖尿病視網(wǎng)膜病變主要的癥狀是無痛性視力下降,視野缺損,視物變形、扭曲等,做眼底檢查時(shí)可以發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜有出血,滲出,增殖膜形成,新生血管形成,牽拉性視網(wǎng)膜脫離等。
意見建議:
一旦確診患有糖尿病視網(wǎng)膜病變一定要及時(shí)治療,可以阻止和延緩病情加重,例如可以做眼底激光治療,當(dāng)病情嚴(yán)重到出現(xiàn)牽拉性視網(wǎng)膜脫離以及大量玻璃體積血時(shí),一般需要做玻璃體切割手術(shù)治療。
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糖尿病視網(wǎng)膜病變分期糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期,隨著對這個(gè)疾病的認(rèn)識(shí),分期的標(biāo)準(zhǔn)是有一些變化的。傳統(tǒng)的我們分為六期:一期是有了微血管瘤和少量的出血點(diǎn)。二期是在一期的基礎(chǔ)之上,又出現(xiàn)了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎(chǔ)之上,又出現(xiàn)了白色的軟性滲出。四期是出現(xiàn)了視網(wǎng)膜新生血管,和玻璃體積血。五期是出現(xiàn)了,視網(wǎng)膜上出現(xiàn)了明顯的,纖維增殖的病變。六期就是出現(xiàn)了牽拉性視網(wǎng)膜脫離,隨著對疾病的認(rèn)識(shí)和治療方法的一些改進(jìn)。那么我們目前又把六期病變,簡化成分為兩期,一期叫做非增殖期,也就是合并了,我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期,因?yàn)檫@一期沒有出現(xiàn)新生血管,對患者視力的威脅相對小。那么四、五、六期,合并為叫增殖期,它出現(xiàn)的最重要的特征,就是視網(wǎng)膜出現(xiàn)了新生血管,從而就會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的,導(dǎo)致患者失明的各種并發(fā)癥。01:47
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糖尿病視網(wǎng)膜病變預(yù)防在中國,糖尿病視網(wǎng)膜病變的患病率占糖尿病病人的50%,但是每年定期做眼科檢查的糖尿病人不足10%。因?yàn)樗l(fā)病隱匿,早期的患者可能沒有任何眼部癥狀存在,等到出現(xiàn)視力下降時(shí),已經(jīng)進(jìn)入中后期。所以對糖尿病視網(wǎng)膜病變的預(yù)防,一定是早篩查早控制。眼底熒光血管造影檢查,是判斷視網(wǎng)膜血管病變的“金標(biāo)準(zhǔn)”,可以全面的發(fā)現(xiàn),直接眼底檢查不能發(fā)現(xiàn)的病變。對于早期發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變及病變的程度有重要的指導(dǎo)意義,同時(shí)嚴(yán)格的血糖控制和血壓達(dá)標(biāo)也有利于減少糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。01:27
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糖尿病視網(wǎng)膜病變癥狀糖尿病視網(wǎng)膜病變的早期一般可以無眼部的自覺癥狀,但隨著病情的進(jìn)一步發(fā)展,可以引起不同程度的視力下降,對于視力下降,由于大多數(shù)糖尿病患者屬于中老年人,中老年人大多數(shù)會(huì)有程度不等的晶狀體混濁及老年性白內(nèi)障,很多患者自以為得了老年性白內(nèi)障,對于糖尿病視網(wǎng)膜病變的癥狀很不明顯。視力下降大多數(shù)認(rèn)為是白內(nèi)障所致,對于個(gè)別患者會(huì)出現(xiàn)眼前不停的閃光感,而對于后期糖尿病視網(wǎng)膜病變,由于視網(wǎng)膜的出血以及玻璃體的出血,會(huì)出現(xiàn)眼前忽然的視力下降,或者眼前黑幕遮擋,對于這種情況應(yīng)立即到醫(yī)院就診,說明確病因,同時(shí)進(jìn)行血糖檢查,明確有無糖尿病史,以上即為糖尿病視網(wǎng)膜病變的癥狀。語音時(shí)長 2:16”
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糖尿病視網(wǎng)膜病變什么癥狀糖尿病視網(wǎng)膜病變在早期,可以沒有任何的自覺癥狀,但是當(dāng)病變逐漸發(fā)展,可以出現(xiàn)視力的下降,甚至出現(xiàn)玻璃體出血,有的時(shí)候可能會(huì)導(dǎo)致失明。所以糖尿病視網(wǎng)膜病變一定要恰當(dāng)及時(shí)的治療,不能夠任由其發(fā)展,要盡量避免發(fā)生失明的可能。而且糖尿病視網(wǎng)膜病變,也可能會(huì)導(dǎo)致青光眼,而且是一種難治性的青光眼,治療起來非常的棘手。這是因?yàn)樘悄虿∫暰W(wǎng)膜病變會(huì)導(dǎo)致虹膜出現(xiàn)新生血管,也就是我們說的新生血管性的青光眼。一般都發(fā)生于視網(wǎng)膜廣泛缺血的情況下,所以糖尿病視網(wǎng)膜病變一定要控制好血糖,血壓,血脂。語音時(shí)長 01:17”
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糖尿病視網(wǎng)膜病變是什么癥狀病情分析:糖尿病視網(wǎng)膜病變的癥狀主要是視力下降,視野缺損,視物變形等,如果引起了繼發(fā)性青光眼,還會(huì)出現(xiàn)眼脹,眼痛,頭暈,頭痛,惡心,嘔吐等表現(xiàn)。意見建議:建議懷疑患有糖尿病視網(wǎng)膜病變的患者一定要進(jìn)行全面、系統(tǒng)的檢查來確診以及評(píng)估病情的嚴(yán)重程度,通常需要做視力檢查,驗(yàn)光檢查,眼底鏡檢查,眼底熒光血管造影檢查,OCT檢查,眼壓檢查等。
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糖尿病多久視網(wǎng)膜病變病情分析:糖尿病患者如果能夠?qū)⒀强刂频秸K?,是可以避免發(fā)生視網(wǎng)膜病變的,但是如果血糖持續(xù)升高的話,通常在發(fā)病后6~8年左右會(huì)出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變。意見建議:糖尿病患者如果懷疑有視網(wǎng)膜病變發(fā)生,應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行檢查,主要通過對眼底進(jìn)行詳細(xì)的檢查來進(jìn)行判斷,例如可以做眼底鏡檢查,眼底熒光血管造影檢查,眼底彩照檢查,OCT檢查等。
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雙眼糖尿病視網(wǎng)膜病變糖尿病最常見的微血管病變之一是糖尿病網(wǎng)膜病變(DR),判斷一個(gè)患者是否發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變主要取決于患病的嚴(yán)重情況,患者個(gè)人的身體素質(zhì)以及與血壓,血脂有一定關(guān)系。1型糖尿病比2型糖尿病發(fā)生視網(wǎng)膜病變要早一些并且更嚴(yán)重。糖尿病視網(wǎng)膜病變的臨床表現(xiàn)主要有視力下降,視物模糊等等,后期較嚴(yán)重的可能會(huì)失明。眼
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糖尿病視網(wǎng)膜病變是什么糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病常見的微血管并發(fā)癥之一,屬于慢性疾病。糖尿病視網(wǎng)膜病變通常是糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變,也有可能是高血糖以及高血壓等疾病造成,會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜損傷,在患病早期無明顯癥狀,少部分患者會(huì)出現(xiàn)視力下降、看東西模糊、眼前有黑影等癥狀,當(dāng)變成嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜損傷,引起失明,所以是糖尿病的并發(fā)