問(wèn)重癥肌無(wú)力早期癥狀
病情描述:
重癥肌無(wú)力早期癥狀
答醫(yī)生回答
病情分析:
重癥肌無(wú)力的患者,在早期可以出現(xiàn)單側(cè)眼瞼下垂,可以出現(xiàn)看東西重影等臨床癥狀,這些癥狀具有波動(dòng)性,早晨比較輕,晚上比較重。還有患者在早期會(huì)出現(xiàn)說(shuō)話不清楚,吞咽困難等方面的表現(xiàn)。
意見(jiàn)建議:
建議患者盡快到醫(yī)院就診,要注意完善重復(fù)頻率電刺激肌電圖檢查,完善胸部CT檢查明確有沒(méi)有胸腺瘤。要注意完善乙酰膽堿受體抗體的相關(guān)檢查,進(jìn)一步明確診斷。
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重癥肌無(wú)力早期癥狀重癥肌無(wú)力早期的癥狀是分年輕人和老年人。對(duì)于年輕人來(lái)講,重癥肌無(wú)力的主要癥狀,是眼瞼下垂和視物成雙,就是得了復(fù)視,主要是因?yàn)橹匕Y肌無(wú)力之后,眼瞼的肌肉癱瘓下垂,有一個(gè)特點(diǎn)就是朝輕暮重,就是睡完覺(jué)起來(lái),或者說(shuō)休息以后,他的癥狀會(huì)減輕。那么用眼之后或者是勞累以后,他的癥狀會(huì)下降。那么作為老年人來(lái)講,相對(duì)于就比較復(fù)雜了,首先可以表現(xiàn)為語(yǔ)言的障礙,主要是發(fā)音障礙,雖然能夠表達(dá),但是發(fā)言出現(xiàn)問(wèn)題。第二,就是飲水的嗆咳,就是喝水或者進(jìn)食的時(shí)候,出現(xiàn)嗆咳和誤吸。第三,老年人可以以四肢無(wú)力為首發(fā)癥狀,因此老年人和年輕人的癥狀,是不完全一樣的。01:18
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重癥肌無(wú)力表現(xiàn)癥狀重癥肌無(wú)力它是一個(gè)后天獲得性免疫性疾病,所以它的癥狀比較多。根據(jù)它受累的部位、年齡,它表現(xiàn)是不一樣的。那么重癥肌無(wú)力,它首先引起的是什么部位呢。它引起咱們的眼,就是顱神經(jīng)支配的地方最常見(jiàn)。首先表現(xiàn)是,比方眼外肌受損傷,表現(xiàn)出什么。我們就是眼睛不能正常的直視就會(huì)出現(xiàn)斜視、俯視,還有一個(gè)情況比方說(shuō)我眼,我們睜眼睛的時(shí)候有一個(gè)提上瞼肌,它受影響的時(shí)候他就會(huì)出現(xiàn)眼睛睜不開(kāi)。它具體表現(xiàn)是什么情況呢。就有一個(gè)很形象的形容詞叫,晨輕暮重。就是早上起來(lái)的時(shí)候,你感覺(jué)到比較輕還可以,肌肉活動(dòng)都沒(méi)問(wèn)題,晚上會(huì)加重。它是表現(xiàn)什么呢,就比方說(shuō)早上起來(lái)睜眼睛睜得很大,當(dāng)然經(jīng)過(guò)一天勞累以后,晚上以后眼睛就睜不開(kāi)了,這眼睛提不上去了。就是這個(gè)肌肉,它表現(xiàn)無(wú)力的狀態(tài)。那么進(jìn)一步的發(fā)展,它會(huì)引起面部肌肉的一個(gè)損害。那么咱們就會(huì)出現(xiàn)多次咀嚼以后,這個(gè)時(shí)候你再去咀嚼你就嚼不動(dòng)了,感覺(jué)沒(méi)有力量。但是這個(gè)病有一個(gè)特色,就是經(jīng)過(guò)你休息以后,他的癥狀可以緩解。就是你這個(gè)肌肉的活動(dòng)不能連續(xù)性的,你連續(xù)性的時(shí)候它肌力就不再收縮了,這是它一個(gè)典型的表現(xiàn)。那么它還會(huì)進(jìn)一步的發(fā)展,就可以發(fā)展咱們?nèi)硇缘母淖?,全身改變。比方咱們上肢力量不行,這時(shí)候你就可以發(fā)現(xiàn)你抬手抬不起來(lái)要梳頭,干一些活兒你干不了。發(fā)展到下肢活動(dòng)它也是一樣的。它早期的表現(xiàn),剛才我說(shuō)了主要表現(xiàn)在眼肌的就是面部肌肉一些癥狀,它進(jìn)一步的發(fā)展,還可以引起到咱們脊髓。那么脊髓的一些功能還會(huì)引起咱們后面吞咽困難、說(shuō)話聲音嘶啞,這些東西增加出來(lái)這是重癥肌無(wú)力的一個(gè)臨床表現(xiàn)。如果你在工作生活當(dāng)中出現(xiàn)這種現(xiàn)象了,那么你就要引起重視。但是肌無(wú)力是不是就都是重癥肌無(wú)力,它也不是。我們知道在生活當(dāng)中,如果你今天很疲勞了或者是休息不好,或者你強(qiáng)勞動(dòng)以后,它也會(huì)出現(xiàn)肌無(wú)力在這里面,所以它不一定都是重癥肌無(wú)力。重癥肌無(wú)力它的表現(xiàn)還是比較特殊的,咱們說(shuō)的這些肯定是牽扯還有一個(gè)治療的問(wèn)題。還有一個(gè)疾病叫做肌肉萎縮側(cè)索硬化癥,它的表現(xiàn)也會(huì)表現(xiàn)出肌無(wú)力,但這個(gè)它不是跟這個(gè)發(fā)病原因不太一樣。后面肌肉萎縮側(cè)索硬化癥,這個(gè)病我們可以有藥物來(lái)控制它,這藥就是叫萬(wàn)全力太利魯唑片,它可以延緩側(cè)索硬化疾病的發(fā)展,改善他的生存質(zhì)量。03:25
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重癥肌無(wú)力早期癥狀能夠及時(shí)地認(rèn)識(shí)重癥肌無(wú)力的早期癥狀,有助于我們臨床早期發(fā)現(xiàn),診斷重癥肌無(wú)力,并且可以及時(shí)的治療重癥肌無(wú)力,避免這種病情的延誤。重癥肌無(wú)力的早期癥狀都有哪些?這種疾病可以見(jiàn)于任何年齡,大約有60%的人在三十歲以前發(fā)病,女性較為多見(jiàn)。發(fā)病的患者可以伴有胸腺腫瘤,除少數(shù)起病急驟,并迅速惡化以外,大多數(shù)患者起病是比較隱匿的,主要的癥狀就是骨骼肌稍作活動(dòng)以后,就可以感覺(jué)到疲乏,短時(shí)間的休息又能夠得到好轉(zhuǎn)。癥狀通常是早晨比較輕,晚上比較嚴(yán)重,也可以有多種變化。病程的遷延可以自發(fā)減輕,緩解,然后感冒、情緒激動(dòng)、過(guò)勞、月經(jīng)來(lái)潮、使用麻醉鎮(zhèn)靜藥物、分娩手術(shù)等,常常會(huì)使病情復(fù)發(fā)或者說(shuō)加重,全身所有的橫紋肌都有可能受累,受累肌肉的分布,因?yàn)槿说牟煌蜁r(shí)間的不同,也會(huì)有不同程度的差異。顱神經(jīng)支配的肌肉,特別是眼外肌是最易被受到累及的,常常是早期或者唯一的癥狀,輕則眼球運(yùn)動(dòng)受累,多呈不對(duì)稱性的眼瞼下垂、睜眼無(wú)力、斜視、復(fù)視,有時(shí)雙眼瞼下垂交替出現(xiàn),重者雙眼固定不動(dòng)。晚期的全身性患者,可以出現(xiàn)肩胛帶肌、肱二頭肌的萎縮。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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重癥肌無(wú)力早期癥狀有哪些重癥肌無(wú)力的病人,在發(fā)病早期往往會(huì)感覺(jué)到眼或者肢體酸脹不適或者容易出現(xiàn)疲勞。天氣炎熱或者是月經(jīng)來(lái)潮使這些并發(fā)癥容易加重,隨著病情的發(fā)展,骨骼肌明顯疲乏無(wú)力,特點(diǎn)是其無(wú)力在下午或者傍晚勞累加重,早晨起來(lái),或者休息后減輕,這種現(xiàn)象稱之為重癥肌無(wú)力。重癥肌無(wú)力的病人,全身的骨骼肌都可以受累,可有以下的一些癥狀比如眼皮下垂,表情淡漠,咀嚼無(wú)力等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
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重癥肌無(wú)力癥狀病情分析:重癥肌無(wú)力是一種神經(jīng)-肌肉接頭傳遞障礙的獲得性自身免疫性疾病,臨床主要表現(xiàn)為部分或者全身骨骼肌無(wú)力和極易疲勞,活動(dòng)后癥狀加重,經(jīng)休息和膽堿酯酶抑制劑治療后癥狀減輕。意見(jiàn)建議:重癥肌無(wú)力患者確診后應(yīng)定期在神經(jīng)內(nèi)科就診,在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行用藥,不可自行停藥減藥。平時(shí)應(yīng)注意休息,避免受涼,精神刺激,外傷等可能誘發(fā)病情加重的因素。保證三餐營(yíng)養(yǎng),不要熬夜,保證睡眠質(zhì)量。
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重癥肌無(wú)力早期的癥狀有哪些病情分析:重癥肌無(wú)力的早期癥狀主要表現(xiàn)為肌肉疲勞無(wú)力,其中,以眼外肌麻痹為最常見(jiàn)的首發(fā)癥狀,患者可出現(xiàn)上眼瞼下垂、斜視和復(fù)視。有些患者還可表現(xiàn)為四肢無(wú)力、飲水嗆咳、抬頭困難等癥狀。且這些肌肉無(wú)力癥狀多在早晨和休息后減輕,在傍晚加重,這種現(xiàn)象稱為“晨輕暮重”。意見(jiàn)建議:重癥肌無(wú)力是一種神經(jīng)—肌肉接頭傳遞功能障礙的自身免疫性疾病。主張?jiān)缙谠\斷,早期治療。同時(shí),要特別注意避免肌無(wú)力危象的發(fā)生。
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重癥肌無(wú)力表現(xiàn)癥狀重癥肌無(wú)力是一種獲得性的自身免疫性疾病,它主要是由神經(jīng)肌肉傳遞障礙所產(chǎn)生的。重癥肌無(wú)力的主要臨床癥狀為:全身的骨骼或者部分的骨骼肌肉容易疲勞,常?;顒?dòng)后疲勞加重,明顯休息后較前減輕。重癥肌無(wú)力多首發(fā)在眼部的周圍肌肉,眼部肌肉有不同程度的無(wú)力,包括上眼瞼下垂,眼球活動(dòng)受障礙出現(xiàn)復(fù)視等。除眼部肌肉受累外
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重癥肌無(wú)力初期癥狀重癥肌無(wú)力初期癥狀包括比較疲勞、吞咽困難、渾身乏力等,隨著病情的發(fā)展,會(huì)導(dǎo)致癥狀更加明顯。1、比較疲勞:重癥肌無(wú)力是一種獲得性自身免疫性疾病,可能是自身免疫因素異常引起,也有可能是感染因素導(dǎo)致,或者是環(huán)境因素的原因,隨著病情的發(fā)展會(huì)導(dǎo)致身體免疫力下降,在活動(dòng)時(shí)會(huì)感覺(jué)身體疲勞,不是特別嚴(yán)重,通過(guò)休息一