問怎樣確定視網(wǎng)膜脫落
病情描述:
怎樣確定視網(wǎng)膜脫落
答醫(yī)生回答
病情分析:
要確診視網(wǎng)膜脫落,主要根據(jù)癥狀以及輔助檢查結(jié)果,視網(wǎng)膜脫落患者會(huì)出現(xiàn)視野缺損,視力下降等表現(xiàn),而做眼底鏡檢查時(shí),可以看到脫離區(qū)域的視網(wǎng)膜呈現(xiàn)清灰色浮動(dòng)狀,而眼科B超檢查則可以看到玻璃體腔內(nèi)出現(xiàn)條狀的回聲。
意見建議:
一旦確診出現(xiàn)了視網(wǎng)膜脫落,需要盡快通過手術(shù)治療復(fù)位視網(wǎng)膜,目前常用的手術(shù)方式有鞏膜墊壓術(shù),玻璃體切割術(shù)等。
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視網(wǎng)膜脫落原因視網(wǎng)膜脫落的原因有多種多樣的,那么根據(jù)它產(chǎn)生的原因不同,我們可以將視網(wǎng)膜脫離分為孔源性視網(wǎng)膜脫離,和非孔源性視網(wǎng)膜脫離??自葱砸暰W(wǎng)膜脫離占了90%以上。視網(wǎng)膜產(chǎn)生裂孔的原因可以有外傷、高度近視、視網(wǎng)膜變薄、變性、自發(fā)產(chǎn)生裂孔,另外玻璃體后脫離,使得視網(wǎng)膜撕裂產(chǎn)生裂孔;還有黃斑前膜導(dǎo)致的,視網(wǎng)膜在慢性的、長期的牽拉狀態(tài)下產(chǎn)生了裂孔,導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離;以及各種原因出現(xiàn)的PV2,我們叫做玻璃體視網(wǎng)膜增殖的病變,導(dǎo)致了視網(wǎng)膜被撕裂,產(chǎn)生裂孔,導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離。所以孔源性視網(wǎng)膜脫離,主要是由外傷高、度近視、玻璃體后脫離、黃斑前膜,以及增殖性病變的出現(xiàn),這是產(chǎn)生裂孔的主要原因。對于非孔源性視網(wǎng)膜脫離,原因主要是有炎癥,炎癥導(dǎo)致了滲出液的增加,使得視網(wǎng)膜被滲出液頂起來了,產(chǎn)生了視網(wǎng)膜脫離。比如葡萄膜炎,還有葡萄膜炎滲漏綜合征,這個(gè)是非孔源性視網(wǎng)膜脫離的主要原因。另外一個(gè)視網(wǎng)膜脫離的原因,叫做牽拉性視網(wǎng)膜脫離。也就是由于各種眼內(nèi)的疾病,而產(chǎn)生了一些視網(wǎng)膜玻璃體之間產(chǎn)生了增殖的組織,增殖的組織牽拉視網(wǎng)膜把視網(wǎng)膜揪起來了,而導(dǎo)致的脫離,叫牽拉型視網(wǎng)膜脫離。在所有這些產(chǎn)生視網(wǎng)膜脫離的原因中,是以孔源性視網(wǎng)膜脫離最常見的。02:23
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眼睛視網(wǎng)膜脫落手術(shù)視網(wǎng)膜脫離分為孔源性和非孔源性,而需要做手術(shù)的是孔源性視網(wǎng)膜脫離。根據(jù)手術(shù)方式的不同,主要分為兩大類:一類叫做外路手術(shù),也就是眼球壁不打開,從眼球壁外面來做手術(shù)。另外一個(gè)叫做內(nèi)路手術(shù),我們要在眼球壁上打三個(gè)孔,將器械伸到眼內(nèi)去做手術(shù)。不論是內(nèi)路手術(shù)還是外路手術(shù),做手術(shù)的關(guān)鍵就是要把視網(wǎng)膜產(chǎn)生的裂孔封閉,只有封閉了裂孔,視網(wǎng)膜脫離才會(huì)恢復(fù)。01:05
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怎樣確定視網(wǎng)膜脫落確定視網(wǎng)膜脫落的方法主要有兩個(gè):第一個(gè)是疾病的癥狀,視網(wǎng)膜脫落出現(xiàn)以后,會(huì)引起視力不同程度的下降、眼前黑影遮擋這些癥狀,所以通過這種癥狀就可以對疾病做出初步的判斷。第二、需要借助于眼科的檢查,包括直接眼底檢查、眼球B超檢查,這樣就能直觀的看到視網(wǎng)膜的色素上皮層與神經(jīng)上皮層是分離,從而確診視網(wǎng)膜脫落這種疾病。一旦確診要盡早的治療,這樣就能避免對視力造成嚴(yán)重的影響,治療的方法主要是手術(shù)治療,手術(shù)方式包括鞏膜外墊壓術(shù)、鞏膜環(huán)扎術(shù)或者玻璃體切割手術(shù),需要根據(jù)具體的病情來選擇手術(shù)方式。語音時(shí)長 01:09”
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怎樣防止視網(wǎng)膜脫落在平時(shí)應(yīng)該注意對眼睛的保護(hù),上班族對著電腦的屏幕可以換成那種純色的不要太艷,注意休息,不要過度用眼,可以拿那種盆栽,吸收輻射光有意識(shí)的多眨眼。預(yù)防是摩托咯高度近視眼患者應(yīng)在日常生活中,注意避免頭部的劇烈震動(dòng),蹦極,跳迪斯科等發(fā)現(xiàn)眼前有黑影,閃光感和事物變形等,應(yīng)該及早到醫(yī)院檢查,避免眼部外傷頭部震動(dòng)等當(dāng)眼前如出現(xiàn)閃光火花,或某方位有幕狀黑影擋住立即上醫(yī)院請眼科醫(yī)生檢查。語音時(shí)長 1:13”
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怎樣保護(hù)視網(wǎng)膜脫落病情分析:發(fā)生視網(wǎng)膜脫落之后,主要是注意不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng),盡量保持平臥來保護(hù)患者的眼睛,盡量為手術(shù)治療爭取時(shí)間。患者需要在出現(xiàn)視力下降,視野缺損等懷疑有視網(wǎng)膜脫離的癥狀時(shí),盡快到醫(yī)院的眼科做眼底鏡檢查,眼科B超檢查等來確診。意見建議:建議視網(wǎng)膜脫離患者盡快通過手術(shù)治療復(fù)位視網(wǎng)膜,才能夠盡量促進(jìn)患者視力恢復(fù),視野缺損修復(fù),越早進(jìn)行治療,效果越好。
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視網(wǎng)膜脫落怎樣造成的病情分析:視網(wǎng)膜脫落可以由許多原因造成,例如比較常見的有外傷導(dǎo)致的,糖尿病視網(wǎng)膜病變造成的,高度近視造成的等。必須要經(jīng)過詳細(xì)的檢查才能夠確診具體的原因。意見建議:由于視網(wǎng)膜脫落時(shí)間久了,會(huì)對視功能造成不可逆損害,因此需要盡早通過治療來使視網(wǎng)膜脫落復(fù)位。目前主要是通過手術(shù)治療,例如可以做玻璃體切割手術(shù),鞏膜外墊壓手術(shù)等。
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怎樣確定視網(wǎng)膜脫落生活中若突然出現(xiàn)眼前黑幕遮擋感,不隨眼球的轉(zhuǎn)動(dòng)而消失,并伴有明顯的視力下降癥狀要懷疑是否有視網(wǎng)膜脫落,通過眼底檢查,眼部b超等,可確診是否為視網(wǎng)膜脫落。視網(wǎng)膜脫落常采用手術(shù)治療。術(shù)后注意不要從事體力勞動(dòng),不要受到顛簸和震動(dòng)。避免辛辣刺激性的食物,保持眼部衛(wèi)生和手部衛(wèi)生,以免引起感染。
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怎樣知道視網(wǎng)膜脫落早期視網(wǎng)膜脫落多無特殊感覺,細(xì)心的病人有時(shí)可回憶起眼部或頭部震蕩史,常見的癥狀有:一,眼前有閃光感或冒金花,視網(wǎng)膜脫落時(shí)其內(nèi)層的視細(xì)胞受刺激,視網(wǎng)膜的電波發(fā)生紊亂,在脫離部位對側(cè)視野中產(chǎn)生閃光感;二,眼前黑影飄動(dòng),因玻璃體變性渾濁或出血所致;三,視網(wǎng)膜缺損,隨著脫離的發(fā)展和發(fā)生,病人常感覺到有木狀黑