問視網膜脫落怎樣造成的
病情描述:
視網膜脫落怎樣造成的
答醫(yī)生回答
病情分析:
視網膜脫落可以由許多原因造成,例如比較常見的有外傷導致的,糖尿病視網膜病變造成的,高度近視造成的等。必須要經過詳細的檢查才能夠確診具體的原因。
意見建議:
由于視網膜脫落時間久了,會對視功能造成不可逆損害,因此需要盡早通過治療來使視網膜脫落復位。目前主要是通過手術治療,例如可以做玻璃體切割手術,鞏膜外墊壓手術等。
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視網膜脫落原因視網膜脫落的原因有多種多樣的,那么根據(jù)它產生的原因不同,我們可以將視網膜脫離分為孔源性視網膜脫離,和非孔源性視網膜脫離。孔源性視網膜脫離占了90%以上。視網膜產生裂孔的原因可以有外傷、高度近視、視網膜變薄、變性、自發(fā)產生裂孔,另外玻璃體后脫離,使得視網膜撕裂產生裂孔;還有黃斑前膜導致的,視網膜在慢性的、長期的牽拉狀態(tài)下產生了裂孔,導致的視網膜脫離;以及各種原因出現(xiàn)的PV2,我們叫做玻璃體視網膜增殖的病變,導致了視網膜被撕裂,產生裂孔,導致的視網膜脫離。所以孔源性視網膜脫離,主要是由外傷高、度近視、玻璃體后脫離、黃斑前膜,以及增殖性病變的出現(xiàn),這是產生裂孔的主要原因。對于非孔源性視網膜脫離,原因主要是有炎癥,炎癥導致了滲出液的增加,使得視網膜被滲出液頂起來了,產生了視網膜脫離。比如葡萄膜炎,還有葡萄膜炎滲漏綜合征,這個是非孔源性視網膜脫離的主要原因。另外一個視網膜脫離的原因,叫做牽拉性視網膜脫離。也就是由于各種眼內的疾病,而產生了一些視網膜玻璃體之間產生了增殖的組織,增殖的組織牽拉視網膜把視網膜揪起來了,而導致的脫離,叫牽拉型視網膜脫離。在所有這些產生視網膜脫離的原因中,是以孔源性視網膜脫離最常見的。02:23
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視網膜脫落的癥狀視網膜在它原來的解剖位置上,有一個良好的營養(yǎng)狀態(tài),這是維持我們視力的最重要的基礎。一旦視網膜脫落,離開了原來的解剖位置,細胞的營養(yǎng)就會迅速地受到影響,而產生不可逆的變化。患者出現(xiàn)的癥狀,就是視力迅速地下降,在視野當中有某一個范圍像拉幕,戲劇舞臺上,拉大幕一樣的這種感覺,就是從某一個方向上有一塊黑影,逐漸地往中間發(fā)展,迅速地擴散,這個癥狀是非常明顯的,患者一般來說,不會忽略掉這個癥狀。所以視網膜脫離會非常嚴重地,迅速地使得患者的視力下降,視野受到嚴重的影響。01:22
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怎樣造成視網膜脫落孔源性視網膜脫落多見于老年人,近視居多,雙眼可先后發(fā)病,發(fā)病的誘因有視網膜周邊的格子狀變性和囊樣變性,玻璃體液化變性和視網膜粘連。牽拉性視網膜脫落,多見于增值性的糖尿病視網膜病變,眼外傷,玻璃體長期滴血,視網膜周圍靜脈炎癥等。而滲出性視網膜脫落,多見于眼內視網膜脈絡膜腫瘤、視網膜血管瘤、視網膜母細胞瘤、脈絡膜黑色素瘤轉移。另外還有炎癥,如葡萄膜炎、小柳原田綜合征、脈絡膜炎、鞏膜炎等,這些疾病都可以引起視網膜脫落。語音時長 1:28”
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視網膜脫落怎樣造成的視網膜脫落是指視網膜的神經上皮層與色素上皮層分離導致,引起這種情況的原因比較多,比較常見的包括高度近視、玻璃體積血、眼部的外傷等等。由于存在高度近視,那么有可能引起視網膜裂孔的形成,玻璃體液會順著視網膜裂孔進入視網膜下,從而導致視網膜脫離的發(fā)生。眼部外傷或者玻璃體積血有可能導致視網膜眼內的出血,從而出現(xiàn)增殖牽拉視網膜,從而引起這種情況發(fā)生,這個就是引起視網膜脫落一些比較常見的原因。出現(xiàn)了這種疾病以后,一般會表現(xiàn)為眼前的黑影遮擋、視力下降,累及黃斑區(qū)以后視力下降非常明顯。所以一旦出現(xiàn)這種癥狀,要盡快到醫(yī)院檢查就診。語音時長 01:11”
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視網膜脫落是什么造成的病情分析:視網膜脫落是眼科常見疾病,屬于眼底病的一種類型,可以造成其的原因有很多,常見的有以下幾種:第一,是由于視網膜周邊部有裂孔或變性區(qū)形成,導致液體滲漏至視網膜下引起視網膜脫離。第二,由于視網膜前有增殖膜形成,牽拉撕扯視網膜造成脫離。第三,由于脈絡膜炎癥導致視網膜下方形成滲出液,造成脫離。意見建議:一旦發(fā)生視網膜脫離要及時就診,根據(jù)視網膜脫離的成因采取相應的治療方式,例如滲出性視網膜脫離,可以使用激素藥物治療,而牽拉性視網膜脫離與孔源性視網膜脫離需要手術治療。
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怎樣確定視網膜脫落病情分析:要確診視網膜脫落,主要根據(jù)癥狀以及輔助檢查結果,視網膜脫落患者會出現(xiàn)視野缺損,視力下降等表現(xiàn),而做眼底鏡檢查時,可以看到脫離區(qū)域的視網膜呈現(xiàn)清灰色浮動狀,而眼科B超檢查則可以看到玻璃體腔內出現(xiàn)條狀的回聲。意見建議:一旦確診出現(xiàn)了視網膜脫落,需要盡快通過手術治療復位視網膜,目前常用的手術方式有鞏膜墊壓術,玻璃體切割術等。
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視網膜脫落怎樣造成的視網膜脫落可能是由眼外傷、眼內手術、糖尿病視網膜病變等病因引起的視網膜裂孔、神經上皮和色素上皮間積液、玻璃體牽拉導致的。視網膜脫落一般采用手術治療,可用激光手術或冷凍療法“焊接”固定視網膜;有嚴重玻璃體病變行玻璃體切除術。術后選用合適抗生素
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怎樣確定視網膜脫落生活中若突然出現(xiàn)眼前黑幕遮擋感,不隨眼球的轉動而消失,并伴有明顯的視力下降癥狀要懷疑是否有視網膜脫落,通過眼底檢查,眼部b超等,可確診是否為視網膜脫落。視網膜脫落常采用手術治療。術后注意不要從事體力勞動,不要受到顛簸和震動。避免辛辣刺激性的食物,保持眼部衛(wèi)生和手部衛(wèi)生,以免引起感染。