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• 什么是腸內(nèi)外營(yíng)養(yǎng)支持

  經(jīng)過(guò)腸外途徑或者腸內(nèi)途徑，給予額外的液體，或者營(yíng)養(yǎng)抵物的補(bǔ)充，我們叫做腸內(nèi)外營(yíng)養(yǎng)支持，腸內(nèi)外營(yíng)養(yǎng)支持，它是我們21世紀(jì)新技術(shù)之一，它與器官移植重癥監(jiān)護(hù)，還有微創(chuàng)手術(shù)合稱，我們21世紀(jì)新技術(shù)之一，另外腸內(nèi)外營(yíng)養(yǎng)支持，它的概念目前也是有所變化，我們一開(kāi)始就是講，叫腸內(nèi)外營(yíng)養(yǎng)支持，而目前我們發(fā)現(xiàn)，腸內(nèi)外營(yíng)養(yǎng)支持不僅僅是，給基體給病人提供營(yíng)養(yǎng)抵物，同時(shí)呢它也具有治療的作用，包括一些特殊的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，谷氨酰胺精氨酸魚(yú)油，這些物質(zhì)的給予，它對(duì)病人有一些治療作用，所以現(xiàn)在腸內(nèi)外營(yíng)養(yǎng)支持，它的概念已經(jīng)轉(zhuǎn)化為，叫做腸內(nèi)外營(yíng)養(yǎng)支持治療。

  

  01:25
  樊躍平 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-07-13 6970次

• 腸外瘺患者如何進(jìn)行手術(shù)治療

  手術(shù)治療呢，也分早期的手術(shù)治療，和后期的手術(shù)治療，對(duì)于早期腸外瘺，尤其是術(shù)后七到十天之內(nèi)的，腸外瘺患者，當(dāng)病人腹腔感染不重，原發(fā)病是良性疾病，病人是年輕病人，及病人和病癥不多的時(shí)候，術(shù)中我們看到腸管水腫也不明顯，這時(shí)候我們可以考慮，行早期的確定性手術(shù)，腸瘺的切除腸管的吻合。當(dāng)無(wú)法行早期腸瘺確定性手術(shù)，我們可以行腹腔的沖洗，腹腔的置管引流，這時(shí)候我們放置管子呢，應(yīng)該是雙頭管負(fù)壓的引流，另外一些病人呢，比如結(jié)腸瘺病人，我們還可以行瘺近端的腸道的口，進(jìn)行腸內(nèi)容了的轉(zhuǎn)流，對(duì)于非手術(shù)治療，無(wú)法避瘺的患者，及唇狀瘺的患者，我們考慮后期進(jìn)行，腸瘺確定性手術(shù)，確定性手術(shù)呢，是要切除腸瘺，及其周圍病變的腸管，切除之后進(jìn)行，消化道的重建。

  

  01:39
  樊躍平 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-07-13 2194次

• 高鈉血癥腸內(nèi)外營(yíng)養(yǎng)注意什么
  高鈉血癥的腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)主要通過(guò)鼻胃管來(lái)進(jìn)行，根據(jù)患者對(duì)糖耐受的情況不同，選擇不同的腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑。胃腸道功能正常的患者可以應(yīng)用整蛋白，如果胃腸道功能中等低下，則可應(yīng)用水解蛋白，如果胃腸道功能顯著低下，則應(yīng)用結(jié)晶氨基酸。高鈉血癥的患者建議盡量不要攝入一些含鈉較多的食物。另外，腸外營(yíng)養(yǎng)可以應(yīng)用脂肪乳劑，氨基酸以及維生素，微量元素和水制成的一些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，注意電解質(zhì)當(dāng)中一定減少攝入鈉的含量，可以通過(guò)外周的靜脈或者中心靜脈進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)輸注。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-03-06 1756次

• 脊柱結(jié)核如何進(jìn)行內(nèi)固定治療
  脊柱結(jié)核這種疾病如果感染控制的比較好，并且出現(xiàn)了骨頭的破壞，出現(xiàn)了腰部的嚴(yán)重疼痛以及神經(jīng)的損害癥狀，是需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的。手術(shù)的主要方式是進(jìn)行切開(kāi)，然后徹底清除里面的壞死的骨頭以及膿液，徹底的清除其他的壞死的組織，解除神經(jīng)受到的壓迫，然后使用椎弓根螺釘以及植骨進(jìn)行內(nèi)固定手術(shù)。手術(shù)之后要保持刀口清潔干燥，加強(qiáng)換藥，避免沾水，防止化膿性感染性疾病。另外還要積極的加強(qiáng)飲食，尤其是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)飲食，必要時(shí)需要輸血以及輸人血白蛋白來(lái)積極的糾正貧血以及低蛋白狀態(tài)，能夠有效的增強(qiáng)機(jī)體的抵抗能力，防止疾病的復(fù)發(fā)。同時(shí)還要使用藥物抗結(jié)核治療，比如鏈霉素，利福平，乙胺丁醇等等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-06 1352次

• 急性胰腺炎患者如何進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)
  病情分析：急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)主要包括上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱等。急性胰腺炎早期需要禁食同時(shí)給予腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，主要是通過(guò)胃鏡把營(yíng)養(yǎng)管從鼻腔下到空腸里面的方式，然后把營(yíng)養(yǎng)液打進(jìn)去，進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)。意見(jiàn)建議：急性胰腺炎患者要早發(fā)現(xiàn)早治療，同時(shí)要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，注意休息，避免熬夜，戒煙戒酒，適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，減輕體重。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-01-01 1502次

• 什么是腸內(nèi)外營(yíng)養(yǎng)
  病情分析：在臨床工作中很多時(shí)候會(huì)需要一些營(yíng)養(yǎng)支持，主要分為腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)和腸外營(yíng)養(yǎng)。腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)就是通過(guò)胃腸來(lái)吸收、提供營(yíng)養(yǎng)和熱量的營(yíng)養(yǎng)方式，腸外營(yíng)養(yǎng)主要是通過(guò)靜脈內(nèi)來(lái)提供機(jī)體需要的熱量或者一些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的一種營(yíng)養(yǎng)方式。意見(jiàn)建議：需要注意的是營(yíng)養(yǎng)支持能選用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)還是首選腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng) ，如果無(wú)法用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持的話，才考慮腸外營(yíng)養(yǎng)。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-12-15 1701次

• 肝硬化如何進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持
  肝硬化是一種比較嚴(yán)重的肝臟疾病，到了肝硬化階段，往往會(huì)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)失衡，或者是脂質(zhì)代謝紊亂，此時(shí)一定要注意營(yíng)養(yǎng)的支持，要多吃一些富含維生素類的食物，多補(bǔ)充一些碳水化合物。肝硬化患者最常見(jiàn)的就是低蛋白血癥，所以，平常一定要進(jìn)食一些富含蛋白質(zhì)的食物，比如雞蛋，牛奶，瘦肉等等食物。一定要定期監(jiān)測(cè)白蛋白，如果出
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 1132次

• 肝硬化如何進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持
  肝硬化是一種比較嚴(yán)重的肝臟疾病，到了肝硬化階段，往往會(huì)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)失衡，或者是脂質(zhì)代謝紊亂，此時(shí)一定要注意營(yíng)養(yǎng)的支持，要多吃一些富含維生素類的食物，多補(bǔ)充一些碳水化合物。肝硬化患者最常見(jiàn)的就是低蛋白血癥，所以，平常一定要進(jìn)食一些富含蛋白質(zhì)的食物，比如雞蛋，牛奶，瘦肉等等食物。一定要定期監(jiān)測(cè)白蛋白，如果出
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-12-17 110次