問(wèn)視網(wǎng)膜脫落手術(shù)打麻藥嗎
病情描述:
視網(wǎng)膜脫落手術(shù)打麻藥嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
在進(jìn)行視網(wǎng)膜脫落手術(shù)治療時(shí),是需要在眼部打麻藥的,通常采取眼部點(diǎn)麻藥滴眼液,以及在眼眶內(nèi)部打麻藥,進(jìn)行聯(lián)合麻醉的方式來(lái)為手術(shù)鎮(zhèn)痛,因此患者在手術(shù)過(guò)程中通常是不會(huì)感覺(jué)到任何疼痛的。
意見建議:
通常來(lái)說(shuō)手術(shù)麻醉的效果可以持續(xù)4~6小時(shí)左右,當(dāng)麻醉藥物作用失效之后,患者有可能會(huì)感覺(jué)到輕微的眼部疼痛感,但是一般并不會(huì)特別劇烈,都是可以忍受的,患者注意不要揉眼就可以了。
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眼睛視網(wǎng)膜脫落手術(shù)視網(wǎng)膜脫離分為孔源性和非孔源性,而需要做手術(shù)的是孔源性視網(wǎng)膜脫離。根據(jù)手術(shù)方式的不同,主要分為兩大類:一類叫做外路手術(shù),也就是眼球壁不打開,從眼球壁外面來(lái)做手術(shù)。另外一個(gè)叫做內(nèi)路手術(shù),我們要在眼球壁上打三個(gè)孔,將器械伸到眼內(nèi)去做手術(shù)。不論是內(nèi)路手術(shù)還是外路手術(shù),做手術(shù)的關(guān)鍵就是要把視網(wǎng)膜產(chǎn)生的裂孔封閉,只有封閉了裂孔,視網(wǎng)膜脫離才會(huì)恢復(fù)。01:05
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視網(wǎng)膜脫落原因視網(wǎng)膜脫落的原因有多種多樣的,那么根據(jù)它產(chǎn)生的原因不同,我們可以將視網(wǎng)膜脫離分為孔源性視網(wǎng)膜脫離,和非孔源性視網(wǎng)膜脫離??自葱砸暰W(wǎng)膜脫離占了90%以上。視網(wǎng)膜產(chǎn)生裂孔的原因可以有外傷、高度近視、視網(wǎng)膜變薄、變性、自發(fā)產(chǎn)生裂孔,另外玻璃體后脫離,使得視網(wǎng)膜撕裂產(chǎn)生裂孔;還有黃斑前膜導(dǎo)致的,視網(wǎng)膜在慢性的、長(zhǎng)期的牽拉狀態(tài)下產(chǎn)生了裂孔,導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離;以及各種原因出現(xiàn)的PV2,我們叫做玻璃體視網(wǎng)膜增殖的病變,導(dǎo)致了視網(wǎng)膜被撕裂,產(chǎn)生裂孔,導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離。所以孔源性視網(wǎng)膜脫離,主要是由外傷高、度近視、玻璃體后脫離、黃斑前膜,以及增殖性病變的出現(xiàn),這是產(chǎn)生裂孔的主要原因。對(duì)于非孔源性視網(wǎng)膜脫離,原因主要是有炎癥,炎癥導(dǎo)致了滲出液的增加,使得視網(wǎng)膜被滲出液頂起來(lái)了,產(chǎn)生了視網(wǎng)膜脫離。比如葡萄膜炎,還有葡萄膜炎滲漏綜合征,這個(gè)是非孔源性視網(wǎng)膜脫離的主要原因。另外一個(gè)視網(wǎng)膜脫離的原因,叫做牽拉性視網(wǎng)膜脫離。也就是由于各種眼內(nèi)的疾病,而產(chǎn)生了一些視網(wǎng)膜玻璃體之間產(chǎn)生了增殖的組織,增殖的組織牽拉視網(wǎng)膜把視網(wǎng)膜揪起來(lái)了,而導(dǎo)致的脫離,叫牽拉型視網(wǎng)膜脫離。在所有這些產(chǎn)生視網(wǎng)膜脫離的原因中,是以孔源性視網(wǎng)膜脫離最常見的。02:23
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視網(wǎng)膜脫落手術(shù)打麻藥嗎如果要做視網(wǎng)膜脫落手術(shù),肯定是需要打麻藥的,一般來(lái)說(shuō)就是進(jìn)行球后麻醉,因?yàn)橐暰W(wǎng)膜脫落手術(shù)時(shí)間還是比較長(zhǎng)的,一般來(lái)說(shuō)需要半個(gè)小時(shí)左右的時(shí)間。當(dāng)然跟手術(shù)者的經(jīng)驗(yàn)有很大的關(guān)系,跟病情的嚴(yán)重程度也有關(guān)系,如果不是很熟悉手術(shù)方式,有可能需要1個(gè)小時(shí)甚至2個(gè)小時(shí)的時(shí)間。如果不打麻藥,患者是很難配合完成手術(shù)的,所以說(shuō)肯定需要打麻藥。在手術(shù)過(guò)程中根據(jù)需要還需要用到表面麻醉劑,表面麻醉劑用上之后效果也不錯(cuò),但是單純的用這種表面麻醉劑,往往也不會(huì)堅(jiān)持那么長(zhǎng)的時(shí)間,所以說(shuō)必須要正規(guī)的打麻藥。而整個(gè)視網(wǎng)膜脫落手術(shù)過(guò)程往往還是比較復(fù)雜的,因?yàn)槭中g(shù)的難度比較大,而且級(jí)別也非常高。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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麻藥導(dǎo)致視網(wǎng)膜上皮脫落答案是否定的,麻藥是不會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜上皮脫落的,它與視網(wǎng)膜上皮脫落沒(méi)有任何關(guān)系,麻藥一般來(lái)說(shuō)會(huì)導(dǎo)致角膜上皮的脫落,一般長(zhǎng)期使用麻藥后會(huì)導(dǎo)致角膜上皮脫落,而不會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜上皮的脫落。首先應(yīng)該了解視網(wǎng)膜脫落它到底是什么原因?qū)е碌?,一般?lái)說(shuō)它有幾種病因,有孔源性的視網(wǎng)膜脫落,多由于近視為主,還有牽拉性的視網(wǎng)膜脫落,它一般來(lái)說(shuō)是有增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變,或者眼外傷,玻璃體長(zhǎng)期積血等眼底病變所導(dǎo)致的。還有一些是由于滲出性的視網(wǎng)膜脫落,它一般來(lái)說(shuō)是由于腫瘤等病因如視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤,脈絡(luò)膜黑色素瘤等,這些問(wèn)題會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫落,而麻藥與視網(wǎng)膜上皮脫落,毫無(wú)任何關(guān)系。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
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做完視網(wǎng)膜手術(shù)視網(wǎng)膜還會(huì)脫落嗎病情分析:做完視網(wǎng)膜手術(shù)之后,如果不注意用眼干一些重體力的活或者進(jìn)行一些劇烈的活動(dòng),還有可能會(huì)出現(xiàn)視網(wǎng)膜的再次脫落,可能還需要進(jìn)行二次手術(shù),這樣手術(shù)的難度和手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)都會(huì)增加。意見建議:平時(shí)一定要重視眼部的健康,做完眼部的手術(shù)之后,一定要定期去醫(yī)院復(fù)查,讓醫(yī)生看看視網(wǎng)膜的恢復(fù)情況,按時(shí)用消炎的眼藥水和眼藥膏,這些都是至關(guān)重要的。
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視網(wǎng)膜脫落手術(shù)打硅油能看見嗎病情分析:視網(wǎng)膜脫落進(jìn)行手術(shù)治療,通常需要在眼球內(nèi)部注入硅油,但是注入硅油后會(huì)改變眼睛的屈光狀態(tài),通常會(huì)形成800度左右的遠(yuǎn)視,因此視力是會(huì)受到一定影響的。意見建議:通常注入眼球內(nèi)部的硅油,在術(shù)后三個(gè)月至半年左右,視網(wǎng)膜完全復(fù)位之后是可以通過(guò)再次手術(shù)取出的,此時(shí)眼睛的屈光狀態(tài)就會(huì)恢復(fù)正常,如果視網(wǎng)膜功能好的話,視力就能夠恢復(fù)。
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做完視網(wǎng)膜手術(shù)視網(wǎng)膜還會(huì)脫落嗎還是會(huì)有可能脫落的,患者做完手術(shù)后一定要多保持俯臥,否則視網(wǎng)膜會(huì)很有可能出現(xiàn)再次脫落的現(xiàn)象發(fā)生,平時(shí)一定要多注意休息。要注意平時(shí)不要長(zhǎng)時(shí)間的低頭看手機(jī),不要過(guò)度的使用眼睛,不可以做一些特別劇烈的活動(dòng),定期的去醫(yī)院進(jìn)行一系列的復(fù)查,不要吃刺激
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做完視網(wǎng)膜手術(shù)視網(wǎng)膜還會(huì)脫落嗎做完視網(wǎng)膜手術(shù)之后,視網(wǎng)膜還是有可能會(huì)脫落的,所以做完這個(gè)手術(shù)之后一定要做好術(shù)后的護(hù)理工作,如果醫(yī)生叮囑要保持俯臥位或者是頭低位,那么一定要堅(jiān)持下來(lái),這樣才能夠促進(jìn)視網(wǎng)膜的恢復(fù),否則確實(shí)有可能會(huì)出現(xiàn)視網(wǎng)膜再次脫落,做完這個(gè)手術(shù)之后也不要過(guò)度的用眼,千萬(wàn)不要進(jìn)行一些劇烈活動(dòng)或者一些極限運(yùn)動(dòng),這些也會(huì)增