問腰椎滑脫要手術嗎
病情描述：
腰椎滑脫要手術嗎
答醫(yī)生回答
白富梁主治醫(yī)師
濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院骨科
2020-06-23
病情分析：
意見建議：
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腰椎滑脫怎樣手術治療腰椎滑脫的手術方式主要有以下幾種。首先，單純減壓術，主要適用于高齡伴有其他內(nèi)科疾病的患者，患者手術耐受性比較差可以選用創(chuàng)傷比較小，手術時間比較短的單純椎板開窗減壓手術，目前可以用一些UBE或者椎間孔鏡進行開窗減壓手術。第二，單純?nèi)诤鲜中g，主要見于峽部裂滑脫的患者，可以進行峽部裂的減壓植骨融合手術或者是進行椎板關節(jié)突的融合手術。第三，減壓融合內(nèi)固定手術，適用于多數(shù)腰椎滑脫患者的手術方式，手術的過程主要是包括神經(jīng)根的減壓、椎間盤的摘除、椎根跟螺釘?shù)墓潭ㄒ约叭诤鲜中g，一般患者在手術之后，3-5天就可以下地活動，如何選擇手術方式需要根據(jù)患者的臨床癥狀，影像學結(jié)果以及醫(yī)生的經(jīng)驗來決定。
01:28
吳斌
副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院
2022-07-07 4747次
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腰椎滑脫嚴重嗎腰椎滑脫，如果沒有產(chǎn)生明確癥狀的時候，可以繼續(xù)觀察，并不一定非得立即馬上就需要做手術，就需要糾正。因為腰椎滑脫也是以退行性變?yōu)橹鳎@種病的產(chǎn)生是逐漸逐漸，慢慢產(chǎn)生的，慢慢加重的。所以對腰椎滑脫的患者來講，一定要到脊柱外科去做相關的檢查。比如說前屈后伸位的X光片，腰椎滑脫這個地方穩(wěn)定度的檢查，核磁的檢查看看神經(jīng)有沒有壓迫，有沒有產(chǎn)生椎管狹窄。這些檢查能夠提示你腰椎滑脫嚴重不嚴重，腰椎滑脫需不需要治療，腰椎滑脫需不需要下一步如何預防加重。
01:21
張智海
主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院
2019-08-22 5943次
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腰椎滑脫要手術嗎腰椎滑脫的疾病發(fā)生以后，是選擇手術的治療，還是選擇保守的治療，完全和病情有一定的關聯(lián)。如果患者是二度以上的滑脫，就需要行手術的治療。因為二度以上的滑脫，會導致明顯的椎管狹窄，使脊髓神經(jīng)根受壓，患者就會出現(xiàn)明顯的下肢麻木，無力，腰部疼痛的情況。如果患者不選擇手術的治療，很可能引起雙下肢遲發(fā)性的癱瘓。手術的治療有減壓的手術，也有原位固定融合，復位固定融合等手術。手術的治療可以解除神經(jīng)的癥狀，減輕疼痛，避免滑脫繼續(xù)的加重。語音時長 01:11”
鄧志勇
副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院
2020-01-19 1493次
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腰椎Ⅱ度滑脫要手術嗎對于腰椎Ⅱ度滑脫需要不需要手術的問題，主要還是根據(jù)病人的臨床癥狀以及治療的效果來綜合進行評判。如果病人腰椎Ⅱ度滑脫出現(xiàn)腰痛癥狀，通過積極的配合治療以后，后期腰痛沒有反復發(fā)作，對于這樣的病人，就沒有必要手術治療。平時只要注意休息保護，減少對局部的刺激，避免長時間的負重行走，避免久坐、久站，避免過度的彎腰拿重東西或者是抬重物，避免受涼，避免受到外傷就完全可以。但是如果病人腰椎Ⅱ度滑脫反復地出現(xiàn)腰痛癥狀，并且伴隨有脊髓神經(jīng)或者馬尾神經(jīng)受壓的情況。對于這樣的病人，還是需要積極的進行椎體滑脫的切開復位內(nèi)固定手術治療。語音時長 01:11”
程斌
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020-01-20 1465次
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輕度腰椎滑脫要手術嗎病情分析：輕度的患者不用進行手術治療，可以進行保守治療，比如患者避免負重，避免劇烈運動，要加強腰背肌功能鍛煉，比如進行仰臥起坐，患者行走的時候可以佩戴腰圍，急性期的時候可以臥床休息，疼痛比較厲害，可口服止痛藥物，如塞來昔布膠囊、布洛芬片、對乙酰氨基酚片等。意見建議：一般患者要養(yǎng)成良好的生活習慣，避免長時間彎腰。同時避免抽煙，避免喝酒，減少腰椎退變。要控制體重，減少對腰椎的壓力。
張先燎
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-06-26 702次
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腰椎滑脫是否要手術病情分析：是否要手術和病情有一定關聯(lián)，如果是一度的滑脫可以采取保守的治療。可以使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，消炎鎮(zhèn)痛的藥物，或者是選擇牽引，按摩，推拿，烤電等方法來治療。二度以上的腰椎滑脫，需要及時采取手術的治療，因為二度以上的滑脫臨床癥狀已經(jīng)非常嚴重。意見建議：建議腰椎滑脫的患者日常生活中不要過多的做扭腰、彎腰的活動，一定要注意保護好腰部。也不要受到風寒刺激，日常生活中減少，久坐，減少久站。
鄧志勇
副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院
2020-06-22 1202次
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腰椎滑脫做什么手術腰椎滑脫的手術治療通常適用于滑脫程度在二度以上，且保守治療無效，或伴有嚴重下肢神經(jīng)根癥狀，影響日常生活工作的患者，或是伴有明顯腰椎椎弓峽部崩裂骨折的患者。通常手術予以鋼板內(nèi)固定的方式對滑脫的椎體進行提拉糾正而恢復腰椎的穩(wěn)定性，也可以采用一些微創(chuàng)介入治療的方法，對一些相對病癥較輕的患者對癥改善癥狀，減
陳堅
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-01-25 376次
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腰椎滑脫是大手術嗎腰椎滑脫通常不是大手術。但如需進行該項手術，也應選擇正規(guī)醫(yī)療機構。腰椎滑脫屬于臨床比較常見的一種疾病，是指腰椎相鄰兩椎體發(fā)生了相對滑移，方向可以是向前，也可以是向后或側(cè)方。患病后會使患者出現(xiàn)腰背痛或下肢放射痛等臨床癥狀，嚴重影響到個人生活質(zhì)量，需要積極配合醫(yī)生進行治療。對于病情較重的患者而言，應配合
陳堅
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2024-02-19 0次
