問(wèn)鼻咽癌分成幾期
病情描述:
鼻咽癌分成幾期
答醫(yī)生回答
病情分析:
根據(jù)鼻咽癌的部位,發(fā)展程度侵及周圍鄰近組織,是否有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等可分為四期,鼻咽癌的分期一般也可以用TNM分級(jí)劃分。其中數(shù)字越大證明疾病危害程度越嚴(yán)重,治療效果越不佳,預(yù)后越差,致死率及復(fù)發(fā)率越高。
意見(jiàn)建議:
早期的鼻咽癌可以通過(guò)手術(shù)及(或)放療進(jìn)行治愈,但如果鼻咽癌處于晚期,或造成遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,此時(shí)需要放療及靶向治療,但是預(yù)后的效果極差。
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鼻咽癌分幾期這個(gè)分期比較復(fù)雜,如果我們從專業(yè)角度來(lái)說(shuō),我們有TNM分期。TNM分期里頭,又根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和原發(fā)灶的大小,還有有沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,我們一般能分為,一期、二期、三期、四期。一期來(lái)說(shuō)肯定是早期了,局限在鼻咽腔里頭了,那么晚期的、比如四期的,肯定是突破了鼻咽部了,比如說(shuō)顱底的骨頭有破壞了,然后超出顱底的范圍以外了,這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據(jù),淋巴結(jié)的大小,你比如說(shuō)N2以上的,肯定是三期了,N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的,不管原發(fā)灶有多小,只要有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了,都是屬于四期的,比如說(shuō)肺轉(zhuǎn)移了、骨轉(zhuǎn)移了,肯定就屬于四期了,那么四期病變,就屬于非常晚期的腫瘤了。01:18
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鼻咽癌疼痛特點(diǎn)目前鼻咽癌的發(fā)病率也是比較高的,我們可以看到很多的鼻咽癌發(fā)病以后,可以侵犯到頜面部的很多的神經(jīng),比如侵犯到頜面部的面神經(jīng),會(huì)引起面癱;侵犯到三叉神經(jīng),會(huì)引起劇烈的疼痛。所以說(shuō)鼻咽癌的疼痛特點(diǎn),是比較嚴(yán)重的疼痛,比較劇烈的疼痛,常常伴有神經(jīng)痛,會(huì)嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。比如說(shuō)睡眠,患者睡眠不好又會(huì)引起情緒的焦慮,這樣又會(huì)加重疼痛的發(fā)生。鼻咽癌疼痛的特點(diǎn),首先是比較嚴(yán)重的疼痛,就是我們常說(shuō)的重度疼痛。它的治療也是非常有必要,需要盡快解決的問(wèn)題。首先可以用常見(jiàn)的阿片類藥物;同時(shí)因?yàn)闀?huì)侵犯到神經(jīng),所以我們也會(huì)用神經(jīng)離子通道藥物來(lái)鎮(zhèn)痛。所以鼻咽癌的疼痛,是一種混合性疼痛,它的疼痛程度比較嚴(yán)重,我們要盡早地處理,這樣能讓患者更好地休息,減少患者情緒的焦慮,同時(shí)也緩解病人的疼痛。01:32
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鼻咽癌分成幾期根據(jù)腫瘤的生長(zhǎng)范圍和擴(kuò)散速度,國(guó)際抗癌聯(lián)盟對(duì)鼻咽癌進(jìn)行了臨床分期。目前鼻咽癌主要使用tnm分期,分為四期,即I、II、III、IV期。t分級(jí)主要是判斷原發(fā)腫瘤的情況,n分級(jí)主要是判斷淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況。m判斷是否有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況。分級(jí)數(shù)值越大,病情越嚴(yán)重,治療難度也越大。手術(shù)前的分期主要用于判斷是否需要做手術(shù)。手術(shù)后還會(huì)進(jìn)行病理分期,評(píng)估術(shù)后是否需要輔助放化療。早期的鼻咽癌可以通過(guò)手術(shù)或放療進(jìn)行治愈,而如果是晚期的鼻咽癌,則通常需要放療、化療以及靶向免疫治療來(lái)進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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鼻咽癌分幾期鼻咽癌在臨床上分為四期,一期為最早期,治療效果最佳,四期為最晚期,常常伴有遠(yuǎn)處臟器的轉(zhuǎn)移。鼻咽癌是臨床上比較常見(jiàn)的疾病,尤其在我國(guó)局部地區(qū)發(fā)病率比較高,這個(gè)疾病跟EB病毒感染也有密切的相關(guān)性。當(dāng)患者出現(xiàn)鼻涕帶血的時(shí)候,就應(yīng)該考慮有這個(gè)疾病的可能性,應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行鼻咽鏡檢查,評(píng)估是否有病灶,并且取病理活檢明確性質(zhì)?;颊咝枰M(jìn)一步CT,磁共振等檢查評(píng)估臨床分期,根據(jù)分期決定患者治療方案的選擇,這個(gè)疾病最主要的治療方式就是進(jìn)行放射治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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鼻咽癌分幾期啊病情分析:鼻咽癌目前一共分為4期,一期和二期相對(duì)來(lái)說(shuō)是比較早期的,腫瘤病變范圍相對(duì)比較局限,治療難度還是相對(duì)小一些。3期和4期就是屬于中晚期腫瘤,相對(duì)來(lái)說(shuō),治療難度比較大,腫瘤范圍比較廣,還有可能是出現(xiàn)轉(zhuǎn)移。意見(jiàn)建議:鼻咽癌患者在發(fā)病以后,建議到耳鼻喉科和腫瘤科就診,明確病情的嚴(yán)重程度,然后進(jìn)行針對(duì)性治療,治療結(jié)束以后需要定期復(fù)查,觀察治療效果。
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鼻咽癌中晚期是幾期病情分析:鼻咽癌第3期和4期的病變就是屬于中晚期,治療難度相對(duì)比較大。鼻咽癌一共分為4期,相對(duì)來(lái)說(shuō)一期和二期屬于屬于比較早的鼻咽癌,治療難度相對(duì)來(lái)說(shuō)低一些,治療效果也會(huì)更好一些,5年生存率是比較高的。意見(jiàn)建議:中晚期鼻咽癌一般需要做放射治療和化療,有一部分患者還需要做免疫治療和靶向治療,同時(shí)可以配合中醫(yī)中藥治療,也具有輔助性的治療作用,在飲食方面建議多吃高蛋白食物。
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鼻咽癌早期是幾期根據(jù)AJCC第8版,鼻咽癌TNM分期,如果是早期的話,應(yīng)該是指I期或者II期的鼻咽癌。如果明確的病理診斷,拿到我們組織病理學(xué)結(jié)果,證實(shí)是鼻咽癌處于一個(gè)早期的話,那么選擇放射治療,是治療鼻咽癌早期的一個(gè)很好的首選方法,多數(shù)的鼻咽癌都為低分化的癌,對(duì)放射線敏感性較高,而且往往原發(fā)灶和頸部淋巴的引流區(qū)也容
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鼻咽癌轉(zhuǎn)移淋巴是幾期鼻咽癌轉(zhuǎn)移淋巴是指鼻咽癌轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié),鼻咽癌轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié)考慮是二期到四期。如果檢查發(fā)現(xiàn)患者鼻咽癌伴有上頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,淋巴結(jié)的直徑小于4cm,并且可以活動(dòng),考慮是二期;如果鼻咽癌伴有下頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,淋巴結(jié)的直徑在4~7cm之間,是屬于三期的鼻咽癌;如果鼻咽癌伴有鎖骨上區(qū)淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,或者淋巴結(jié)