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• 怎么診斷股骨頭壞死

  股骨頭壞死的診斷從臨床來講，我們要根據(jù)癥狀，第一病人出現(xiàn)的髖關(guān)節(jié)的疼痛、髖關(guān)節(jié)的功能受限，病人出現(xiàn)的四字試驗(yàn)陽性，要進(jìn)行查體檢查，這樣可以了解股骨頭壞死，是否股骨頭有病變。這是最常用的檢查方法，就是體格檢查和病人主訴。那么第二個(gè)檢查方法就是進(jìn)行的影像學(xué)檢查。影像學(xué)檢查目前來說主要有X線檢查、CT檢查以及核磁檢查。那么這些檢查方法都對(duì)股骨頭壞死的早期診斷、早期治療有很好的幫助。所以它的檢查方法很多，要根據(jù)膝蓋檢查和影像學(xué)檢查，可以診斷股骨頭壞死。

  

  01:24
  田再杰 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-05-06 2737次

• 股骨頭壞死做哪些檢查

  股骨頭壞死輔助檢查主要是影像學(xué)檢查、血清學(xué)檢查或者實(shí)驗(yàn)室檢查，一般沒有明顯的陽性結(jié)果，主要是影像學(xué)檢查。首先主要是X光片，但是在早期的時(shí)候有時(shí)候沒有明顯的發(fā)現(xiàn)。如果有發(fā)現(xiàn)就是骨小梁有點(diǎn)模糊、不整齊，或者有片狀的低密度影。但是絕大部分的在早期，X光片是陰性表現(xiàn)，沒有明顯典型特征性的表現(xiàn)。再一個(gè)檢查就是核磁檢查，核磁檢查是一個(gè)非常有效的，敏感性特別高的檢查，在股骨頭壞死在早期就可以出現(xiàn)表現(xiàn)。再一個(gè)檢查就是CT，通常是在明確了股骨頭壞死以后，為了做手術(shù)而檢查病變程度，并且范圍還有一定的意義。還有血液動(dòng)力學(xué)檢查、動(dòng)脈造影、放射核素掃描等等。我們臨床最常見的篩選性檢查是X光片檢查；如果能提供很明確的確定性診斷，我們一般是核磁檢查，其他檢查相對(duì)做得還是少一點(diǎn)。

  

  01:57
  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-02-18 15055次

• 診斷股骨頭壞死需要做哪些檢查
  股骨頭壞死的患者，通常需要進(jìn)行相關(guān)的影像學(xué)檢，早期x光可以沒有陽性的發(fā)現(xiàn)，但隨著疾病的進(jìn)展，可以表現(xiàn)為股骨頭以及股骨頸周圍骨小梁的紊亂，中斷以及囊性改變的特點(diǎn)。而隨著病程的加重，病變區(qū)可以出現(xiàn)線性的透亮區(qū)，周圍出現(xiàn)硬化骨，表現(xiàn)為新月征，股骨頭有塌陷，變形，半脫位等表現(xiàn)。而除了x光以外，CT以及ECT是比較好的早期診斷檢測(cè)手段，其對(duì)股骨頭內(nèi)骨質(zhì)結(jié)構(gòu)的判斷要優(yōu)于核磁共振，對(duì)于明確股骨頭壞死診斷后塌陷的預(yù)測(cè)，會(huì)有一定的意義。此外核磁共振檢查可以在x光和CT發(fā)現(xiàn)異常前做出診斷，可以較早的對(duì)股骨頭壞死進(jìn)行判斷，特別是對(duì)股骨頭周圍的軟組織以及軟骨等結(jié)構(gòu)，會(huì)有比較好的辨識(shí)能力。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:32”
  李文鵬 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2020-01-16 1370次

• 股骨頭壞死需要做哪些檢查
  患者出現(xiàn)了股骨頭壞死，要進(jìn)行詳細(xì)的體格檢查，相關(guān)的輔助檢查，才能進(jìn)行診斷。比如患者進(jìn)行體格檢查時(shí)，可以發(fā)現(xiàn)患者的雙下肢不等長(zhǎng)，進(jìn)行縱向叩擊，一般患者會(huì)出現(xiàn)髖部的疼痛，患者的四字試驗(yàn)是陽性。同時(shí)，X片檢查，CT檢查，以及磁共振檢查，可以發(fā)現(xiàn)患者的股骨頭可能出現(xiàn)塌陷，或者是呈新月形的改變。一般磁共振檢查，對(duì)患者的股骨頭壞死早期是有非常敏感性，所以患者出現(xiàn)了股骨頭壞死，建議早期的進(jìn)行磁共振檢查。一旦出現(xiàn)了股骨頭壞死，它可以采取保守治療，以及手術(shù)治療兩種方案。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-09 1571次

• 股骨頭壞死需要做哪些檢查
  病情分析：股骨頭壞死，可以做X光片，CT檢查，核磁共振檢查，病理組織檢查。如果壞死在早期階段，可能會(huì)出現(xiàn)局部的疼痛，病情發(fā)展會(huì)導(dǎo)致髖部無法活動(dòng)和跛行，負(fù)重會(huì)加重。意見建議：要診斷股骨頭壞死，除了詢問病史和進(jìn)行體格檢查以外，還需要盡早的確診，早期發(fā)現(xiàn)并及時(shí)治療，能夠有效減少股骨和髖關(guān)節(jié)的損害，改善髖關(guān)節(jié)的活動(dòng)能力。
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-23 601次

• 診斷股骨頭壞死一般需要做哪些檢查
  病情分析：股骨頭壞死的患者，現(xiàn)在其臨床分期主要是分為四期，一期患者，X線片很難發(fā)現(xiàn)異常，多數(shù)需要借助磁共振檢查以確診。而對(duì)于有明顯異常的股骨頭壞死，可在平片中有明顯異常改變，比如囊性變、新月征，這類在X線片中有明顯異常。因此對(duì)于二期以上的患者，可行髖關(guān)節(jié)X線片檢查。意見建議：股骨頭壞死的患者其檢查方法就是影像學(xué)檢查，當(dāng)然體格檢查也是很重要的一個(gè)方面，當(dāng)臨床比較典型時(shí)，可結(jié)合體格檢查判斷，其對(duì)于確定分期，確定后續(xù)的治療很重要。
  李磊 主治醫(yī)師泰安市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-01 601次

• 股骨頭壞死做哪些檢查
  股骨頭壞死需要做X線片、CT或者磁共振等方面的檢查，同時(shí)要根據(jù)患者的癥狀來進(jìn)行確診。一旦確診股骨頭壞死要及時(shí)進(jìn)行治療，以免病情再進(jìn)一步的發(fā)展。治療初期患者應(yīng)避免任何的活動(dòng)，堅(jiān)持臥床休息。同時(shí)做好防寒工作，避免患處著涼?；謴?fù)期患者要定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 股骨頭壞死如何檢查
  股骨頭壞死應(yīng)該到醫(yī)院的骨科進(jìn)行X線片、CT、放射性核素骨掃描等檢查來進(jìn)行病情的判斷。對(duì)于病情較嚴(yán)重的是需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療的，患者要保持良好的心態(tài)積極配合治療。該疾病是一種較難治療的疾病，患者要保持治療信心，在恢復(fù)期間要謹(jǐn)遵醫(yī)囑進(jìn)行局部的護(hù)理。注意臥床休息，不能過早的下地活動(dòng)。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次