問診斷股骨頭壞死需要做哪些檢查
病情描述:
診斷股骨頭壞死需要做哪些檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
對于早期的股骨頭缺血性壞死積極的進行,髖關(guān)節(jié)核磁共振檢查能夠有效的診斷出,到了股骨頭壞死的晚期,拍個普通的x光片就能夠診斷股骨頭缺血性壞死。
意見建議:
建議對于這種疾病,首先可以積極的進行保守治療,戒煙戒酒,避免使用激素類的藥物,同時還要注意加強保暖,避免受涼,避免長時間的站立行走,使用消炎鎮(zhèn)痛藥物對癥治療。
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怎么診斷股骨頭壞死股骨頭壞死的診斷從臨床來講,我們要根據(jù)癥狀,第一病人出現(xiàn)的髖關(guān)節(jié)的疼痛、髖關(guān)節(jié)的功能受限,病人出現(xiàn)的四字試驗陽性,要進行查體檢查,這樣可以了解股骨頭壞死,是否股骨頭有病變。這是最常用的檢查方法,就是體格檢查和病人主訴。那么第二個檢查方法就是進行的影像學(xué)檢查。影像學(xué)檢查目前來說主要有X線檢查、CT檢查以及核磁檢查。那么這些檢查方法都對股骨頭壞死的早期診斷、早期治療有很好的幫助。所以它的檢查方法很多,要根據(jù)膝蓋檢查和影像學(xué)檢查,可以診斷股骨頭壞死。01:24
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股骨頭壞死鑒別診斷對于股骨頭壞死來說,大家可能老是覺得股骨頭壞死往往表現(xiàn)出膝前痛,那么就要跟什么進行鑒別呢,第一個要注意和關(guān)節(jié)炎進行鑒別,所以病人表現(xiàn)往往是膝前痛,這樣我們就要進行骨性關(guān)節(jié)炎來進行鑒別。病人的膝前痛主要表現(xiàn)在,不在髕骨的周圍,而在于而其髕骨的上緣出現(xiàn)一種酸脹疼痛,這樣就很容易和股骨頭壞死的鑒別。另一個鑒別因為出現(xiàn)了髖部的疼痛,要注意和腰椎間盤突出的鑒別。腰椎間盤突出癥它主要表現(xiàn)是腰痛和小腿的疼痛為主,當(dāng)然腰椎間盤突出癥也可以出現(xiàn)的腿部和腹股溝部位的疼痛,這樣要注意和股骨頭無菌性壞死的鑒別。所以說我們股骨頭無菌性壞死的鑒別要點,一個是和膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎鑒別,另一個就是要注意和腰椎間盤突出癥進行鑒別。01:31
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診斷股骨頭壞死需要做哪些檢查股骨頭壞死的患者,通常需要進行相關(guān)的影像學(xué)檢,早期x光可以沒有陽性的發(fā)現(xiàn),但隨著疾病的進展,可以表現(xiàn)為股骨頭以及股骨頸周圍骨小梁的紊亂,中斷以及囊性改變的特點。而隨著病程的加重,病變區(qū)可以出現(xiàn)線性的透亮區(qū),周圍出現(xiàn)硬化骨,表現(xiàn)為新月征,股骨頭有塌陷,變形,半脫位等表現(xiàn)。而除了x光以外,CT以及ECT是比較好的早期診斷檢測手段,其對股骨頭內(nèi)骨質(zhì)結(jié)構(gòu)的判斷要優(yōu)于核磁共振,對于明確股骨頭壞死診斷后塌陷的預(yù)測,會有一定的意義。此外核磁共振檢查可以在x光和CT發(fā)現(xiàn)異常前做出診斷,可以較早的對股骨頭壞死進行判斷,特別是對股骨頭周圍的軟組織以及軟骨等結(jié)構(gòu),會有比較好的辨識能力。語音時長 01:32”
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股骨頭壞死需要做哪些檢查患者出現(xiàn)了股骨頭壞死,要進行詳細的體格檢查,相關(guān)的輔助檢查,才能進行診斷。比如患者進行體格檢查時,可以發(fā)現(xiàn)患者的雙下肢不等長,進行縱向叩擊,一般患者會出現(xiàn)髖部的疼痛,患者的四字試驗是陽性。同時,X片檢查,CT檢查,以及磁共振檢查,可以發(fā)現(xiàn)患者的股骨頭可能出現(xiàn)塌陷,或者是呈新月形的改變。一般磁共振檢查,對患者的股骨頭壞死早期是有非常敏感性,所以患者出現(xiàn)了股骨頭壞死,建議早期的進行磁共振檢查。一旦出現(xiàn)了股骨頭壞死,它可以采取保守治療,以及手術(shù)治療兩種方案。語音時長 01:09”
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股骨頭壞死需要做哪些檢查病情分析:股骨頭壞死,可以做X光片,CT檢查,核磁共振檢查,病理組織檢查。如果壞死在早期階段,可能會出現(xiàn)局部的疼痛,病情發(fā)展會導(dǎo)致髖部無法活動和跛行,負重會加重。意見建議:要診斷股骨頭壞死,除了詢問病史和進行體格檢查以外,還需要盡早的確診,早期發(fā)現(xiàn)并及時治療,能夠有效減少股骨和髖關(guān)節(jié)的損害,改善髖關(guān)節(jié)的活動能力。
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診斷股骨頭壞死一般需要做哪些檢查病情分析:股骨頭壞死的患者,現(xiàn)在其臨床分期主要是分為四期,一期患者,X線片很難發(fā)現(xiàn)異常,多數(shù)需要借助磁共振檢查以確診。而對于有明顯異常的股骨頭壞死,可在平片中有明顯異常改變,比如囊性變、新月征,這類在X線片中有明顯異常。因此對于二期以上的患者,可行髖關(guān)節(jié)X線片檢查。意見建議:股骨頭壞死的患者其檢查方法就是影像學(xué)檢查,當(dāng)然體格檢查也是很重要的一個方面,當(dāng)臨床比較典型時,可結(jié)合體格檢查判斷,其對于確定分期,確定后續(xù)的治療很重要。
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股骨頭壞死做哪些檢查股骨頭壞死需要做X線片、CT或者磁共振等方面的檢查,同時要根據(jù)患者的癥狀來進行確診。一旦確診股骨頭壞死要及時進行治療,以免病情再進一步的發(fā)展。治療初期患者應(yīng)避免任何的活動,堅持臥床休息。同時做好防寒工作,避免患處著涼?;謴?fù)期患者要定期到醫(yī)院進行復(fù)查。
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股骨頭壞死如何檢查股骨頭壞死應(yīng)該到醫(yī)院的骨科進行X線片、CT、放射性核素骨掃描等檢查來進行病情的判斷。對于病情較嚴重的是需要及時進行手術(shù)治療的,患者要保持良好的心態(tài)積極配合治療。該疾病是一種較難治療的疾病,患者要保持治療信心,在恢復(fù)期間要謹遵醫(yī)囑進行局部的護理。注意臥床休息,不能過早的下地活動。