問股骨頭壞死需要做哪些檢查
病情描述:
股骨頭壞死需要做哪些檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
股骨頭壞死,可以做X光片,CT檢查,核磁共振檢查,病理組織檢查。如果壞死在早期階段,可能會出現(xiàn)局部的疼痛,病情發(fā)展會導(dǎo)致髖部無法活動和跛行,負(fù)重會加重。
意見建議:
要診斷股骨頭壞死,除了詢問病史和進(jìn)行體格檢查以外,還需要盡早的確診,早期發(fā)現(xiàn)并及時治療,能夠有效減少股骨和髖關(guān)節(jié)的損害,改善髖關(guān)節(jié)的活動能力。
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股骨頭壞死做哪些檢查股骨頭壞死輔助檢查主要是影像學(xué)檢查、血清學(xué)檢查或者實驗室檢查,一般沒有明顯的陽性結(jié)果,主要是影像學(xué)檢查。首先主要是X光片,但是在早期的時候有時候沒有明顯的發(fā)現(xiàn)。如果有發(fā)現(xiàn)就是骨小梁有點模糊、不整齊,或者有片狀的低密度影。但是絕大部分的在早期,X光片是陰性表現(xiàn),沒有明顯典型特征性的表現(xiàn)。再一個檢查就是核磁檢查,核磁檢查是一個非常有效的,敏感性特別高的檢查,在股骨頭壞死在早期就可以出現(xiàn)表現(xiàn)。再一個檢查就是CT,通常是在明確了股骨頭壞死以后,為了做手術(shù)而檢查病變程度,并且范圍還有一定的意義。還有血液動力學(xué)檢查、動脈造影、放射核素掃描等等。我們臨床最常見的篩選性檢查是X光片檢查;如果能提供很明確的確定性診斷,我們一般是核磁檢查,其他檢查相對做得還是少一點。01:57
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股骨頭壞死怎么檢查所以病人來到門診之后,如果出現(xiàn)髖部的疼痛或者腹股溝的地方的疼痛,以及膝前的疼痛,我們要高度警惕是不是股骨頭無菌性壞死。那么如果要想看看是不是股骨頭無菌性壞死怎么辦呢,最好的檢查方法就是要早期我們就要進(jìn)行核磁檢查,也就是核磁共振對股骨頭早期的壞死的診斷是非常有效的。如果要覺得病人出現(xiàn)的癥狀比較嚴(yán)重了,我們可以進(jìn)行X線檢查,以及實驗室檢查,還可以進(jìn)行CT進(jìn)行檢查。像這些檢查,對中期和晚期的股骨頭壞死,就可以用X線或者CT完全可以達(dá)到診斷的效果。對于早期的股骨頭壞死,我們最好的治檢查方法就是進(jìn)行核磁檢查,這樣可以早期發(fā)現(xiàn)早治療、早診斷,有利于股骨頭壞死的治愈。01:30
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股骨頭壞死需要做哪些檢查患者出現(xiàn)了股骨頭壞死,要進(jìn)行詳細(xì)的體格檢查,相關(guān)的輔助檢查,才能進(jìn)行診斷。比如患者進(jìn)行體格檢查時,可以發(fā)現(xiàn)患者的雙下肢不等長,進(jìn)行縱向叩擊,一般患者會出現(xiàn)髖部的疼痛,患者的四字試驗是陽性。同時,X片檢查,CT檢查,以及磁共振檢查,可以發(fā)現(xiàn)患者的股骨頭可能出現(xiàn)塌陷,或者是呈新月形的改變。一般磁共振檢查,對患者的股骨頭壞死早期是有非常敏感性,所以患者出現(xiàn)了股骨頭壞死,建議早期的進(jìn)行磁共振檢查。一旦出現(xiàn)了股骨頭壞死,它可以采取保守治療,以及手術(shù)治療兩種方案。語音時長 01:09”
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診斷股骨頭壞死需要做哪些檢查股骨頭壞死的患者,通常需要進(jìn)行相關(guān)的影像學(xué)檢,早期x光可以沒有陽性的發(fā)現(xiàn),但隨著疾病的進(jìn)展,可以表現(xiàn)為股骨頭以及股骨頸周圍骨小梁的紊亂,中斷以及囊性改變的特點。而隨著病程的加重,病變區(qū)可以出現(xiàn)線性的透亮區(qū),周圍出現(xiàn)硬化骨,表現(xiàn)為新月征,股骨頭有塌陷,變形,半脫位等表現(xiàn)。而除了x光以外,CT以及ECT是比較好的早期診斷檢測手段,其對股骨頭內(nèi)骨質(zhì)結(jié)構(gòu)的判斷要優(yōu)于核磁共振,對于明確股骨頭壞死診斷后塌陷的預(yù)測,會有一定的意義。此外核磁共振檢查可以在x光和CT發(fā)現(xiàn)異常前做出診斷,可以較早的對股骨頭壞死進(jìn)行判斷,特別是對股骨頭周圍的軟組織以及軟骨等結(jié)構(gòu),會有比較好的辨識能力。語音時長 01:32”
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診斷股骨頭壞死需要做哪些檢查病情分析:對于早期的股骨頭缺血性壞死積極的進(jìn)行,髖關(guān)節(jié)核磁共振檢查能夠有效的診斷出,到了股骨頭壞死的晚期,拍個普通的x光片就能夠診斷股骨頭缺血性壞死。意見建議:建議對于這種疾病,首先可以積極的進(jìn)行保守治療,戒煙戒酒,避免使用激素類的藥物,同時還要注意加強保暖,避免受涼,避免長時間的站立行走,使用消炎鎮(zhèn)痛藥物對癥治療。
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股骨頭壞死需要做什么檢查病情分析:股骨頭壞死一般需要進(jìn)行髖關(guān)節(jié)部位X線、CT或核磁共振的檢查才能確診。但是早期股骨頭壞死,X線上一般沒有明顯的陽性發(fā)現(xiàn),只有通過核磁共振檢查才可以看到。意見建議:股骨頭壞死的好發(fā)因素比較常見的包括股骨頸骨折、長期酗酒、使用糖皮質(zhì)激素等。建議有以上好發(fā)因素的患者,出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)部位疼痛,要盡早通過核磁共振檢查排除股骨頭壞死的可能性。如能盡早診斷股骨頭壞死,盡早治療,也能取得更好的治療效果。
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股骨頭壞死做哪些檢查股骨頭壞死需要做X線片、CT或者磁共振等方面的檢查,同時要根據(jù)患者的癥狀來進(jìn)行確診。一旦確診股骨頭壞死要及時進(jìn)行治療,以免病情再進(jìn)一步的發(fā)展。治療初期患者應(yīng)避免任何的活動,堅持臥床休息。同時做好防寒工作,避免患處著涼。恢復(fù)期患者要定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。
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股骨頭壞死如何檢查股骨頭壞死應(yīng)該到醫(yī)院的骨科進(jìn)行X線片、CT、放射性核素骨掃描等檢查來進(jìn)行病情的判斷。對于病情較嚴(yán)重的是需要及時進(jìn)行手術(shù)治療的,患者要保持良好的心態(tài)積極配合治療。該疾病是一種較難治療的疾病,患者要保持治療信心,在恢復(fù)期間要謹(jǐn)遵醫(yī)囑進(jìn)行局部的護(hù)理。注意臥床休息,不能過早的下地活動。