問強直性脊柱炎為什么骶髂關(guān)節(jié)疼痛
病情描述:
強直性脊柱炎為什么骶髂關(guān)節(jié)疼痛
答醫(yī)生回答
病情分析:
通常情況下患有強直性脊柱炎的病人出現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)疼痛的癥狀主要就是由于刺激到關(guān)節(jié)部位的軟骨面等情況造成的,另外也有可能會出現(xiàn)炎性水腫的情況。
意見建議:
建議病人一定要避免經(jīng)常用力或者受涼受寒,可能會使疼痛的癥狀更加明顯,期間可以口服消炎止痛的藥物來進行治療。
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強直性脊柱炎的骶髂關(guān)節(jié)炎x線分期強直性脊柱炎骶髂X線的表現(xiàn),我們根據(jù)他的表現(xiàn),臨床一般來說分四級,四級是最嚴重的,就是他的關(guān)節(jié)間隙,基本上已經(jīng)融合了已經(jīng)強直了,三級可能就是他大部分的關(guān)節(jié)面都像蟲蝕樣的改變,二級他可能關(guān)節(jié)面是部分蟲蝕樣的改變,或侵蝕樣的改變,一級她可能就是關(guān)節(jié)間隙有輕度的變窄,我們一般來說把它分成四級,我們來起到一個判別他的關(guān)節(jié)活動度,他的功能損害,到底有什么樣的情況,一般來說三級以上,就是關(guān)節(jié)損害比較嚴重的一種。01:03
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強直性脊柱炎是什么強直性脊柱炎,是風濕免疫科一個非常常見的疾病的類型。強直性脊柱炎主要影響到脊柱,最終導致脊柱的強直。它主要出現(xiàn)于青年的男性,當出現(xiàn)了腰背痛,夜間的腰背痛或者臀區(qū),也就是屁股這兩邊的交替疼痛,那么要警惕強直性脊柱炎。它除了關(guān)節(jié)的表現(xiàn)、脊柱的表現(xiàn)以外,有一些病人還可以影響到四肢的關(guān)節(jié),甚至是影響到關(guān)節(jié)外的表現(xiàn),病人會出現(xiàn)眼睛的紅眼病,也可以是強直性脊柱炎的一種表現(xiàn),所以它的表現(xiàn)比較復雜。目前關(guān)于強直性脊柱炎的治療,有很多比較好的一些治療的手段,對病人的預后相對來說比以前要好很多。01:34
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強直性脊柱炎為什么骶髂關(guān)節(jié)疼痛強直性脊柱炎的患者在發(fā)病的早期,主要是侵蝕骶髂關(guān)節(jié)部位,從而在骶髂關(guān)節(jié)部位就會形成炎性水腫的情況,并且炎癥會刺激骶髂關(guān)節(jié)部位的軟骨面,出現(xiàn)軟骨面毛糙,或者是呈鋸齒樣改變,從而引發(fā)骶髂關(guān)節(jié)部位有明顯的疼痛情況,特別是在受力、受涼以后,疼痛的癥狀格外明顯。并且病人在晨起時還會有脊椎部位發(fā)皺、僵硬和活動不靈活的情況,并且隨著強直性脊柱炎的發(fā)展,會導致脊椎部位也會有明顯的疼痛癥狀,并且會導致脊椎部位黏連、融合和活動受限的情況,并且也會引發(fā)髖關(guān)節(jié)部位受到侵蝕,引起疼痛和活動時有僵硬,不靈活的情況。語音時長 01:17”
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強直性脊柱炎骶髂關(guān)節(jié)90%的強直性脊柱炎病人最先表現(xiàn)為骶髂關(guān)節(jié)炎,可以出現(xiàn)反復發(fā)作的腰痛、腰骶部僵硬感、間歇性或者兩側(cè)交替出現(xiàn)腰痛和兩側(cè)臀部疼痛,可放射至大腿,一般沒有陽性體征,直腿抬高實驗是陰性,但是直接按壓或者伸展骶髂關(guān)節(jié)可引起疼痛,有些病人沒有骶髂關(guān)節(jié)炎的癥狀表現(xiàn),但是通過x線檢查可以發(fā)現(xiàn)有骶髂關(guān)節(jié)炎的異常。骶髂關(guān)節(jié)炎x線診斷分期可以分為五期。0期為正常骶髂關(guān)。1期可疑骶髂關(guān)節(jié)炎。2期骶髂關(guān)節(jié)邊緣模糊,略有硬化和微小侵襲性病變,關(guān)節(jié)間隙沒有改變。3期為中度或進展性的骶髂關(guān)節(jié)炎,伴有一項以上的以下變化,比如近關(guān)節(jié)區(qū)硬化,關(guān)節(jié)間隙變窄或增寬,骨質(zhì)破壞或者部分強直。4期為關(guān)節(jié)完全融合和強直伴有或者不伴有硬化。語音時長 1:42”
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強直性脊柱炎為什么會侵犯骶髂關(guān)節(jié)病情分析:強直性脊柱炎最容易侵犯的是骶髂關(guān)節(jié),具體的原因尚不明確。可能與骶髂關(guān)節(jié)的解剖位置、組織結(jié)構(gòu)特點,以及骶髂關(guān)節(jié)上可能存在著與強直性脊柱炎免疫反應相關(guān)的受體等有關(guān)系。意見建議:強直性脊柱炎患者在平時可以適當多吃富含蛋白質(zhì)和維生素、纖維素的食物,保持營養(yǎng)的均衡攝入,但是也要注意避免暴飲暴食,避免超重加重關(guān)節(jié)的負擔。
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骶髂關(guān)節(jié)炎是不是強直性脊柱炎病情分析:骶髂關(guān)節(jié)炎與強直性脊柱炎的癥狀類似,是不是強直性脊柱炎,主要看病人在骶髂關(guān)節(jié)部位疼痛時,有沒有伴有其他的癥狀,如果骶髂部位出現(xiàn)疼痛,以及在早起時脊椎部位有發(fā)皺,晨僵的情況,考慮是強直性脊柱炎引起的,但也要建議去醫(yī)院檢查鑒別。意見建議:注意骶髂關(guān)節(jié)部位以及脊柱的防寒保暖,避免長時間過度負重彎腰,積極的治骶髂關(guān)節(jié)炎和強直性脊柱炎的早期癥狀。
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強直性脊柱炎的骶髂關(guān)節(jié)表現(xiàn)90%的強直性脊柱炎病人最先表現(xiàn)為骶髂關(guān)節(jié)炎,以后上行發(fā)展至頸椎,表現(xiàn)為反復發(fā)作的腰痛,腰骶部僵硬感,間歇性或者兩側(cè)交替出現(xiàn)腰痛和兩側(cè)臀部疼痛,有的患者疼痛可以放射至大腿,有的患者沒有明顯的陽性體征,直腿抬高試驗也是陰性的。但是直接按壓或者伸展骶髂關(guān)節(jié)可以引起疼痛,有些病人沒有骶髂關(guān)節(jié)炎的癥狀和體征
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骶髂關(guān)節(jié)炎就是強直性脊柱炎嗎骶髂關(guān)節(jié)炎不都是強直性脊柱炎。骶髂關(guān)節(jié)是強直性脊柱炎最早累及也是最常累及的部位,病理表現(xiàn)為滑膜炎、軟骨變性、破壞以及炎癥細胞浸潤等。強直性脊柱炎引起的骶髂關(guān)節(jié)炎,多有晨僵的表現(xiàn),但在活動后可緩解,并且會伴有腰痛和腰骶部疼痛。大多數(shù)的骶髂關(guān)節(jié)炎并不是一個單獨的疾病,往往是由于其它疾病引起的,包括原發(fā)性