神經(jīng)內(nèi)科|三級(jí)甲等
滄州市中心醫(yī)院
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腦血栓和腦栓塞患者有意識(shí)障礙嗎
病情分析:腦血栓和腦栓塞患者是有可能出現(xiàn)意識(shí)障礙的,比如大面積腦血栓或腦栓塞,或者腦血栓及腦梗塞的部位影響了控制意識(shí)的傳導(dǎo)束或控制中樞,均可引起患者出現(xiàn)意識(shí)障礙。意見(jiàn)建議:腦血栓形成或腦梗塞的患者,均應(yīng)到有靜脈溶栓或介入治療的卒中中心立即進(jìn)行診治。需要完善頭部的CT或核磁共振檢查來(lái)明確病灶以及排除腦出血,如果處于溶栓時(shí)間窗內(nèi),可以進(jìn)行靜脈溶栓或動(dòng)脈介入取栓治療。
大面積腦栓塞能治好嗎
病情分析:大面積腦栓塞治好的可能性比較小,但是具體的恢復(fù)情況要根據(jù)栓塞的面積以及栓塞的部位來(lái)進(jìn)行判斷。如果腦栓塞影響了語(yǔ)言中樞及運(yùn)動(dòng)中樞或其傳導(dǎo)束所在部位,那么恢復(fù)的可能性比較小。而如果大面積腦栓塞所在部位處于重要功能區(qū)以外,如小腦梗塞等,如果度過(guò)危險(xiǎn)期,恢復(fù)的可能性還是比較大的。意見(jiàn)建議:腦栓塞的患者建議立即到醫(yī)院進(jìn)行診治,如果處于溶栓時(shí)間窗內(nèi),可以進(jìn)行靜脈溶栓或動(dòng)脈介入取栓拉栓治療,有可能迅速改善患者的癥狀,取得良好的預(yù)后。
腦供血不足吃尼莫地平行嗎
病情分析:腦供血不足的患者平時(shí)并不需要常規(guī)吃尼莫地平。而如果是高血壓合并腦供血不足的患者,可以選擇尼莫地平來(lái)進(jìn)行控制血壓治療。尼莫地平具有緩解血管痙攣的作用,也有一定的降壓作用,所以對(duì)腦供血不足合并高血壓的患者有一定的好處。意見(jiàn)建議:腦供血不足的治療主要以阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集藥物,以及阿托伐他汀鈣等他汀類調(diào)脂藥物治療為主。應(yīng)注意高血壓,糖尿病,高脂血癥,高同型半胱酸血癥等基礎(chǔ)疾病的控制。
腦栓塞能喝紅酒嗎
病情分析:腦栓塞是不能喝紅酒的。腦栓塞是指由于各種原因?qū)е履X血管閉塞而出現(xiàn)的腦組織缺血缺氧性壞死,酒精對(duì)于心腦血管疾病的患者沒(méi)有好處,而且可以加快血管的損傷,導(dǎo)致疾病的復(fù)發(fā)或加重。意見(jiàn)建議:腦栓塞的患者平時(shí)在生活中應(yīng)注意低鹽低脂飲食,少吃辛辣刺激性食物,戒煙戒酒,多吃新鮮的水果和蔬菜,避免勞累以及情緒激動(dòng)。還應(yīng)注意高血壓,糖尿病,高脂血癥,高同型半胱氨酸血癥等基礎(chǔ)疾病的控制。
腦供血不足用檢查血液?jiǎn)?/span>
病情分析:腦供血不足是需要定期檢查血液的。腦供血不足是指由于腦動(dòng)脈狹窄或腦動(dòng)脈硬化而出現(xiàn)的腦組織缺血缺氧的癥狀,腦供血不足的患者多數(shù)有高血壓,糖尿病,高脂血癥,高同型半胱氨酸血癥等基礎(chǔ)性疾病,需要定期的血液化驗(yàn)檢測(cè),來(lái)確定基礎(chǔ)性疾病控制的情況。意見(jiàn)建議:腦供血不足的患者,除了需要定期的血液化驗(yàn),還應(yīng)定期進(jìn)行腦血管的檢查,包括頸部血管彩超、經(jīng)顱多普勒、頭頸CTA等。可以服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集藥物及他汀類調(diào)脂藥物來(lái)進(jìn)行預(yù)防。
腦供血不足的嚴(yán)重后果是什么
病情分析:腦供血不足的嚴(yán)重后果是可以導(dǎo)致腦梗死的發(fā)生。腦供血不足是指由于腦動(dòng)脈狹窄或腦動(dòng)脈硬化而出現(xiàn)的腦組織缺血缺氧的臨床癥狀,如果癥狀持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)而得不到緩解,就會(huì)導(dǎo)致腦細(xì)胞缺血缺氧性壞死,而發(fā)生腦梗死。意見(jiàn)建議:腦供血不足的患者,需要到醫(yī)院進(jìn)行診治,完善頭部的CT或磁共振檢查來(lái)明確是否有腦梗死的發(fā)生。也需要完善頸部血管彩超、頭頸CTA等相關(guān)的腦血管檢查來(lái)明確腦血管的情況,可以服用阿司匹林等抗血小板聚集藥物及他汀類調(diào)脂藥物來(lái)進(jìn)行治療。
慢性腦供血不足嚴(yán)重嗎
病情分析:相對(duì)于急性腦供血不足,慢性腦供血不足通常并不那么嚴(yán)重。慢性腦供血不足的病因多數(shù)為腦動(dòng)脈硬化或植物神經(jīng)功能紊亂,常表現(xiàn)為慢性而持續(xù)的頭暈、頭部昏沉感等情況。經(jīng)過(guò)積極的自我調(diào)整以及藥物治療,預(yù)后通常良好。意見(jiàn)建議:患者如果出現(xiàn)慢性腦供血不足的情況,也應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)一步檢查治療,應(yīng)進(jìn)一步完善頸部血管彩超、經(jīng)顱多普、頭頸CTA等相關(guān)的腦血管檢查,來(lái)明確腦血管的情況。還應(yīng)積極控制高血壓、糖尿病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥等基礎(chǔ)性疾病。
腦血栓和腦栓塞最大的區(qū)別是什么
病情分析:腦血栓形成與腦栓塞最大的區(qū)別是病因不同。腦血栓形成是指由于在腦動(dòng)脈狹窄的基礎(chǔ)上,血液成分在狹窄部位形成血栓而導(dǎo)致血管堵塞,從而出現(xiàn)腦組織缺血缺氧性壞死。腦栓塞指的是由于心源性栓子脫落、頸動(dòng)脈斑塊脫落或其他不明原因栓子脫落而導(dǎo)致的腦血管閉塞,而出現(xiàn)的腦組織缺血缺氧性壞死。意見(jiàn)建議:不論是腦血栓形成和腦栓塞的患者,均應(yīng)到有急性腦卒中治療條件的中心進(jìn)行治療。如果處于溶栓時(shí)間窗內(nèi),可以進(jìn)行靜脈溶栓、動(dòng)脈溶栓或動(dòng)脈介入拉栓取栓治療,效果比較顯著,病人能取得不錯(cuò)的預(yù)后。
做什么檢查能確認(rèn)得了腦栓塞
病情分析:懷疑出現(xiàn)腦栓塞的患者,可以完善頭部的CT或頭部核磁共振的檢查來(lái)明確是否有腦栓塞的病灶。也應(yīng)進(jìn)一步完善頸部血管彩超、經(jīng)顱多普勒或頭頸CTA等相關(guān)的腦血管檢查,以及心臟彩超、心電圖、冠脈CTA等相關(guān)的心臟檢查來(lái)明確病因。意見(jiàn)建議:懷疑出現(xiàn)腦栓塞的患者,應(yīng)進(jìn)一步到醫(yī)院進(jìn)行診治,由神經(jīng)內(nèi)科或神經(jīng)外科專業(yè)的醫(yī)師來(lái)進(jìn)行判斷,如果處于溶栓的時(shí)間窗內(nèi),可以進(jìn)行靜脈溶栓或動(dòng)脈介入取栓治療。
腦供血不足手淫會(huì)導(dǎo)致腦萎縮嗎
病情分析:腦供血不足,手淫,并不會(huì)導(dǎo)致腦萎縮的情況。腦供血不足是指由于腦動(dòng)脈狹窄或腦動(dòng)脈硬化而出現(xiàn)的腦組織缺血缺氧的癥狀,如果腦細(xì)胞長(zhǎng)期處于缺血缺氧的狀態(tài),有可能會(huì)導(dǎo)致腦組織的萎縮。但出現(xiàn)這種情況的腦萎縮與手淫并沒(méi)有直接的關(guān)系。意見(jiàn)建議:腦供血不足的患者,建議到醫(yī)院進(jìn)一步診治,應(yīng)完善頸部血管彩超、經(jīng)顱多普勒、頭頸MRA或頭頸CTA等相關(guān)的腦血管檢查,來(lái)明確腦血管的情況。下一步應(yīng)在神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下來(lái)進(jìn)行診治。
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