耳鼻咽喉頭頸科|三級(jí)甲等
鶴崗市人民醫(yī)院
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低分化鼻咽癌是第幾期
病情分析:在臨床中,低分化鼻咽癌中的低分化是對(duì)腫瘤分化程度進(jìn)行的評(píng)估,屬于定性和程度,但這個(gè)不能判斷疾病的分期。鼻咽癌分期還是要靠原發(fā)腫物的大小,侵犯周?chē)M織的程度,頸部有無(wú)轉(zhuǎn)移,頸部淋巴結(jié)大小,腫瘤是否造成遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。意見(jiàn)建議:對(duì)于低分化型鼻咽癌,屬于分化程度較差,惡性程度較高。在常規(guī)的放化療過(guò)程中,可以進(jìn)行靶向治療,但具體的治療效果還是因人而異的。
鼻咽癌晚期會(huì)骨痛嗎
病情分析:臨床上,鼻咽癌晚期原發(fā)位置一般不會(huì)出現(xiàn)骨痛。但是晚期若出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,造成全身或局部骨轉(zhuǎn)移,就很有可能會(huì)出現(xiàn)痛的感覺(jué),此時(shí)在TNM中屬于M1型。意見(jiàn)建議:對(duì)于鼻咽癌的患者,還是應(yīng)做到早期發(fā)現(xiàn),早期治療,若局部出現(xiàn)耳悶,鼻出血,鼻塞等癥狀時(shí),需要到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診。若診斷為鼻咽癌后,在治療方面,首先考慮放化療,無(wú)論是早期還是中晚期的患者,對(duì)于放化療大部分患者都還是比較敏感的,但是具體的治療效果存在一定的個(gè)體差異。
鼻咽癌可以吃炒芝麻嗎
病情分析:臨床上,鼻咽癌的患者是可以吃一些炒芝麻的,但需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下食用,切勿過(guò)量的食用炒芝麻,因?yàn)楸旧肀茄拾┑幕颊咴诜呕熀笙芰捅容^差,過(guò)量的食用會(huì)對(duì)胃腸道造成不適感,更不利于消化。意見(jiàn)建議:鼻咽癌患者的飲食一般需要遵循低鹽低脂的原則,多吃富含維生素類(lèi)及高蛋白的食物,也可以適當(dāng)服用人參、鹿茸等補(bǔ)品已作為輔助性治療。
中耳癌的發(fā)病趨勢(shì)是什么樣的
病情分析:近年來(lái)通過(guò)臨床數(shù)據(jù)的表明,中耳癌的發(fā)病率逐年上升,且發(fā)病的患者年齡會(huì)越來(lái)越年輕。造成此趨勢(shì)的原因尚不明確,也有可能和患者在局部炎癥反應(yīng)時(shí)不受重視有關(guān)系。意見(jiàn)建議:對(duì)于中耳癌普遍是以鱗狀細(xì)胞癌為主,在日常的生活中若為反復(fù)流膿數(shù)十年的患者,近期出現(xiàn)聽(tīng)力下降而不流血,局部頭部疼痛及耳部疼痛時(shí),需特別注意,到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院耳鼻喉科進(jìn)行相關(guān)檢查,以免耽誤病情。
異物進(jìn)入氣管如何拍打急救
病情分析:臨床上當(dāng)異物進(jìn)入咽喉部時(shí),應(yīng)囑患者多做嘔吐,不要在進(jìn)食把異物往下噎。若異物進(jìn)入氣管,可以用拳頭頂住劍突下邊,然后靠住個(gè)硬東西使勁沖擊的力量就可以咳出來(lái)。如果旁邊有人就可以從后邊抱住,靠腹部壓力沖擊排出異物。意見(jiàn)建議:在日常的生活中切勿再進(jìn)食,打鬧,嬉戲,玩耍,這樣很容易造成異物在吞咽的過(guò)程中進(jìn)入氣道。出現(xiàn)異物進(jìn)入氣道時(shí),需立即到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行治療,以免耽誤病情。
杯狀耳有哪些表現(xiàn)
病情分析:杯狀耳在臨床中可以有以下表現(xiàn):輕者局部耳輪較寬,較重者耳廓似杯形,最重者時(shí)整個(gè)耳廓卷縮,形態(tài)消失呈管狀。根據(jù)杯狀耳的程度可以分為三型:Ⅰ型表現(xiàn)為耳輪向前下方呈銳角彎曲,對(duì)耳輪上腳常發(fā)育不良,耳輪腳位置向前下移位;Ⅱ型畸形較Ⅰ型明顯,耳輪緣緊縮,耳輪及耳舟向前下方卷曲,耳輪及對(duì)耳輪發(fā)育不良,常合并耳廓橫突畸形;Ⅲ型畸形最重,整個(gè)耳廓卷縮,形態(tài)消失呈管狀。意見(jiàn)建議:對(duì)于患者當(dāng)出現(xiàn)杯狀耳時(shí),需要當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下,通過(guò)體格檢查,耳鏡檢查,顳骨CT檢查等判斷杯狀耳的類(lèi)型,必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。
蒼耳子能治耳聾嗎
病情分析:目前蒼耳子治療耳聾的證據(jù)尚不存在,國(guó)際論文中也沒(méi)有相應(yīng)的報(bào)道。對(duì)于耳聾應(yīng)該遵循病因治療,若為感音神經(jīng)性耳聾可以應(yīng)用擴(kuò)張血管的銀杏葉,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的甲鈷胺,改善微循環(huán)的前列地爾,胞磷膽堿等藥物。意見(jiàn)建議:當(dāng)患者出現(xiàn)聽(tīng)力下降時(shí),需到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,通過(guò)體格檢查,聽(tīng)力學(xué)檢查,初步判斷耳聾的性質(zhì),有一部分耳聾可能是因?yàn)閭鲗?dǎo)性造成的,如耵聹栓塞,分泌性中耳炎,膽脂瘤型中耳炎等。
為什么有耳聾患者手術(shù)后聽(tīng)力都不好
病情分析:因?yàn)樵谂R床上,有耳聾的患者做手術(shù)的目的,也可能不是為了提高聽(tīng)力。如慢性中耳炎的膽脂瘤型或者是骨瘍型,這類(lèi)患者進(jìn)行手術(shù)的目的,是為了清除病灶,防止疾病向顱外即外耳道轉(zhuǎn)移和顱內(nèi)轉(zhuǎn)移。意見(jiàn)建議:所以說(shuō)耳聾的患者做手術(shù)不一定是為了恢復(fù)聽(tīng)力,當(dāng)然也有如鼓膜穿孔的患者,或者聽(tīng)骨鏈中斷的患者,行手術(shù)修補(bǔ)鼓膜或聽(tīng)骨鏈重建,此類(lèi)手術(shù)才是為了提高聽(tīng)力而做的手術(shù)。臨床上不完認(rèn)為一聽(tīng)到手術(shù),就是理解為會(huì)提高患者的聽(tīng)力。
老年性耳鳴如何治療
病情分析:對(duì)于老年性耳鳴來(lái)說(shuō),一般治療方法需適當(dāng)采用藥物進(jìn)行治療,如擴(kuò)張血管銀杏葉提取物,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)甲鈷胺,改善微循環(huán),前列地爾,局部麻醉利多卡因。在藥物治療期間也可應(yīng)用一些安神類(lèi)的藥物,如氟桂利嗪。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議:對(duì)于老年性耳鳴的患者應(yīng)該在醫(yī)院完善檢查如聽(tīng)力學(xué)檢查,生化常規(guī),頭顱核磁,頭血管核磁,顳骨CT檢查,來(lái)排除是否是因?yàn)槟X部供血不足,腦血栓,聽(tīng)神經(jīng)瘤等相應(yīng)疾病。這些疾病也可以引起老年人耳鳴。
如何治老年性耳鳴
病情分析:臨床上治療老年性耳鳴的患者一般可選擇以下幾類(lèi)方式:1.通過(guò)藥物治療,如銀杏葉甲骨胺,維生素b12,能量合劑以及利多卡因等。2.通過(guò)習(xí)服法,慢慢的去適應(yīng)耳鳴的音調(diào)。3.多聽(tīng)些柔和的音樂(lè)。4.因耳鳴的患者多睡眠不好,故可以用安眠類(lèi)的藥物進(jìn)行輔助治療。意見(jiàn)建議:對(duì)于老年性耳鳴的患者,應(yīng)該完善相關(guān)檢查,如純音聽(tīng)閾檢查,聲阻抗檢查。頭顱核磁,顳骨CT等,以排除占位性的疾病或腦梗塞造成的耳鳴。
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