呼吸內(nèi)科|三級甲等
棗莊市中醫(yī)醫(yī)院(北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院)
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病毒性咽炎能自愈嗎
病情分析:病毒性咽炎是病毒引起的上呼吸道以咽部為主的急性感染,咽部、口腔黏膜及其周圍皮膚可發(fā)生皰疹。急性起病的癥狀較重,慢性性期咽部略不適。意見建議:如果感染的比較輕,多飲水及注意休息,一般可以自愈。如果感染比較重,建議干預(yù)治療,可以服用清熱解毒、滋陰的中藥或者中成藥。
哮喘的鑒別診斷有哪些
病情分析:哮喘主要和急性支氣管炎、支氣管擴張、慢性阻塞性肺疾病等呼吸系統(tǒng)疾病鑒別。因為這幾種病的臨床表現(xiàn)太相似,比如都有胸悶憋喘、咳嗽、咳痰等。意見建議:這幾種病的鑒別要點是哮喘一般有家庭遺傳史,發(fā)作時喉中哮鳴有聲,支氣管激發(fā)實驗呈現(xiàn)陽性,哮喘發(fā)作時時吸入沙丁胺醇咳即可緩解癥狀。而其他呼吸系統(tǒng)疾病不具備這些特點。 以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
慢性支氣管炎飲食
病情分析:慢性支氣管炎患者在飲食方面需要注意:不要食用辛辣、刺激性的食物。不吃油膩腥的食物。不食用過于寒涼的食物。不吃過甜過咸的食物。意見建議:慢性支氣管炎患者因為久病,脾肺虧虛,平時可以多食用補益肺氣和脾氣的食物,比如山藥,枸杞,大棗,薏米等。同時可以多吃季節(jié)性水果以及補充多種維生素。適度運動,增強機體免疫力。
什么藥治療上呼吸道感染
病情分析:上呼吸道呼吸道感染用藥一方面判斷是什么病原體感染的。如果是細菌感染的話,可以選用消炎藥,比如阿莫西林、頭孢克肟等。如果是病毒感染的話,應(yīng)該選擇抗病毒的藥,比如清開靈顆粒、蒲地藍消炎口服液等。如果是特殊病原體感染,比如支原體感染的話,應(yīng)該服用大環(huán)內(nèi)酯類消炎藥,比如羅紅霉素、阿奇霉素等。意見建議:要根據(jù)患者的癥狀來治療,比如流鼻涕、打噴嚏可以選用感冒藥比如復(fù)方氨酚烷胺膠囊、感冒靈顆粒等。如果有咳嗽,咳痰,可以服用止咳化痰的藥,比如三拗片、止咳化痰顆粒等。另外上呼吸道感染吃藥是一方面,平時每天要飲水足量,也能很好的緩解癥狀。 以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
肺部感染引起呼吸衰竭是什么癥狀
病情分析:肺部感染引起呼吸衰竭得臨床癥狀有:呼吸衰竭輕者表現(xiàn)為咳嗽,胸悶憋喘,心慌不適,食欲下降,頭暈、頭痛,疲倦乏力等。呼吸衰竭重者表現(xiàn)為煩躁不安,平靜狀態(tài)霞便憋喘胸悶,精神萎靡,嗜睡等。意見建議:肺部感染一旦引起呼吸衰竭,需要盡快住院治療,抗感染的同時糾正缺氧個二氧化碳潴留,必要時需使用無創(chuàng)呼吸機或者又創(chuàng)呼吸機。
肺部感染能引起呼吸衰竭嗎
病情分析:可以肯定的是肺部感染能引起呼吸衰竭,肺部感染時一方面肺部炎性滲出增多,臨床表現(xiàn)是痰液粘稠,粘痰堵塞支氣管,引起通氣功能障礙,會導(dǎo)致血氧分壓下降,二氧化碳分壓上升,氧分壓小于60mmHg時就是呼吸衰竭。另一方面,肺部感染時肺實質(zhì)會被破壞,氣體彌散功能也會下降,進一步加劇了呼吸衰竭。意見建議:一旦明確有肺部感染,需要進一步評估病情,病情嚴重者需要住院治療,住院需要根據(jù)檢查結(jié)果抗感染治療。肺部感染輕者需要服用抗生素。同時肺部感染重者需要復(fù)查,評估效果。
慢性阻塞性肺疾病會引起什么疾病
病情分析:慢性阻塞性肺疾病會引起肺氣腫、肺性腦病、肺源性心臟病、貧血、心律失常等疾病。慢阻肺是一種慢性的具有氣流受限特征的肺部疾病,氣流受限呈進行性發(fā)展,二氧化碳排出困難,麻醉大腦,形成肺性腦病。氣流受限導(dǎo)致肺泡持久膨脹,形成肺氣腫。肺氣腫一旦形成,肺部彌散功能障礙,肺動脈高壓會形成,進而會引起肺心病。形成肺心病之后,會有心律失常,也會導(dǎo)致胃腸瘀血,消化功能不良,出現(xiàn)貧血。意見建議:為了預(yù)防慢阻肺疾病,平時應(yīng)該戒煙,遠離污染的環(huán)境,平時注意強身健體,預(yù)防感冒。同時一旦確診有慢阻肺,需要及時就醫(yī)治療。
為何特發(fā)性肺纖維化檢查多選用高分辨CT
病情分析:特發(fā)性肺纖維化是指原因不明的一種間質(zhì)性肺病,病變主要累計胸膜下外周肺腺泡或小葉,早期診斷比較困難。在病理狀態(tài)下,高分辨CT能夠很清楚的顯示增厚的小葉間隔和小葉內(nèi)結(jié)構(gòu),對特發(fā)性肺纖維的診斷有很大意義。意見建議:對間質(zhì)性肺疾病患者在家庭條件允許時應(yīng)該盡早進行高分辨CT檢查,以便盡早發(fā)現(xiàn)特發(fā)性肺纖維化,從而及時治療,以改善患者的預(yù)后和生存質(zhì)量。
什么原因可以導(dǎo)致間質(zhì)性肺疾病
病情分析:間質(zhì)性肺疾病目前包括200多種急性和慢性肺部疾病,其中大多數(shù)疾病的原因還不明確,目前知道的能導(dǎo)致間質(zhì)性肺疾病的原因有:吸入有機粉塵或無機粉塵,比如石棉沉著、硅沉著、塵埃沉著。藥物因素,比如氨碘酮,博萊霉素。放射線治療、高濃度氧療也可以導(dǎo)致間質(zhì)性肺疾病。還有與自身免疫相關(guān),比如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,多發(fā)性肌炎,皮肌炎,系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。意見建議:大多數(shù)間質(zhì)性肺疾病患者是因為咳嗽,咳痰,或者胸悶氣短,或者憋喘時做胸部CT時發(fā)現(xiàn)的,一旦發(fā)現(xiàn)有間質(zhì)性肺疾病需要盡快明確分類。然后及時治療。
慢性阻塞性肺疾病患者鍛煉時需要注意哪些問題
病情分析:慢性阻塞性肺疾病患者因為肺功能減退,運動耐量下降,平時鍛煉時要以有氧運動為主。比如天氣晴朗暖和時可以去植被茂密的公園慢走。也可以去在天氣暖和時在公園練習(xí)太極拳或者練習(xí)瑜伽。平時也可以練習(xí)縮唇呼吸來改善慢阻肺患者的肺功能。意見建議:慢阻肺患者訓(xùn)練時不要去污穢的地方,污穢的地方容易滋生細菌和病毒,以及其他特殊病原體,加重慢阻肺病情。同時天氣寒冷時盡量減少外出,少去人口密集以及空氣不流通的地方進行鍛煉。
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