心血管內(nèi)科|三級甲等
開封市中心醫(yī)院
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晚期高血壓腎病為什么會(huì)有耳鳴的癥狀
病情分析:晚期高血壓伴有腎臟病,如果出現(xiàn)耳鳴,建議去醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診,這類患者患有腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)高,首先要排查有無腦血管方面問題。另外要看服用的藥物有沒有容易引起耳鳴的,比如利尿劑,如果考慮藥物引起的去醫(yī)院調(diào)整用藥。意見建議:高血壓患者伴有腎臟疾病,平時(shí)一定要嚴(yán)格控制鈉鹽的攝入,規(guī)范服用藥物,清淡飲食,改善不良的生活習(xí)慣,注意休息,定期去醫(yī)院復(fù)診。
腎小動(dòng)脈硬化腎疼嗎
病情分析:腎臟小動(dòng)脈硬化并不會(huì)引起腎臟疼痛,如果有腎臟部位疼痛,建議去醫(yī)院就診,有可能是存在腎結(jié)石或泌尿系感染,需要通過化驗(yàn)?zāi)虺R?guī)完善泌尿系彩超等檢查來明確診斷。意見建議:腎臟動(dòng)脈硬化,跟很多因素有關(guān)系,平時(shí)要注意清淡飲食,少吃油炸食物、動(dòng)物內(nèi)臟、腌制食品,控制好血壓、血脂和血糖,改善不良的生活方式,不吸煙不喝酒,如果膽固醇增高,建議去醫(yī)院就診,應(yīng)用他汀類藥物降低血脂。
腎臟大動(dòng)脈血管堵塞引起高血壓怎么辦?
病情分析:腎臟大動(dòng)脈血管堵塞引起高血壓,可以針對血管的病變選擇介入治療,如果介入術(shù)后腎臟功能可以恢復(fù),血壓自然會(huì)恢復(fù)正常,如果血壓仍不能恢復(fù)正常,需要終身服用降壓藥物治療。意見建議:心臟大血管的病變,建議去醫(yī)院血管內(nèi)科就診通過完善血管造影檢查,評估血管狹窄嚴(yán)重程度,根據(jù)病變選擇合理的介入手術(shù)方式。對于目前存在的血壓高,要用藥物治療控制血壓,如果術(shù)后血壓能恢復(fù)正常,不需要終身服用降壓藥物。
高血壓如何分級?
病情分析:高血壓是按照血壓水平來分級的,1級高血壓指的是收縮壓大于等于140mmHg小于160mmHg,舒張壓大于等于90mmHg小于99mmHg。2級高血壓指的是收縮壓大于等于160mmHg小于179mmHg,舒張壓大于等于100mmHg小于109mmHg。3級高血壓,指的是收縮壓大于等于180mmHg舒張壓大于等于110mmHg。意見建議:要確定是否是高血壓,需要進(jìn)行規(guī)范的測量,而且要選擇非同日測量兩次以上的血壓水平來綜合判斷,可以去醫(yī)院心血管內(nèi)科或高血壓門診就診。
呋塞米治療心衰會(huì)不會(huì)誘發(fā)痛風(fēng)
病情分析:呋塞米治療心力衰竭是有可能誘發(fā)痛風(fēng)的,但是絕大多數(shù)是出現(xiàn)的無癥狀高尿酸血癥,如果本身就有痛風(fēng)史,有可能會(huì)導(dǎo)致痛風(fēng)復(fù)發(fā)。對于本身就有痛風(fēng)史的患者應(yīng)用呋塞米治療,要注意復(fù)查尿酸。意見建議:應(yīng)用呋塞米治療,除了關(guān)注尿酸水平,還要注意監(jiān)測電解質(zhì),尤其是血鈉和血鉀水平,單純應(yīng)用呋塞米治療會(huì)引起低鉀,要注意補(bǔ)鉀。如果本身有血糖高,還要注意監(jiān)測血糖水平。
吃心臟的藥會(huì)導(dǎo)致心衰嗎
病情分析:如果是吃治療心臟的藥,是不會(huì)導(dǎo)致心力衰竭的,有可能是心臟本身的疾病導(dǎo)致的心衰,比如冠心病、心肌炎、心臟瓣膜病、先心病等都有可能導(dǎo)致心衰。要積極治療心臟原發(fā)疾病,如果出現(xiàn)心力衰竭,也要配合醫(yī)生規(guī)范治療。意見建議:存在心衰,平時(shí)要注意保暖,預(yù)防受涼感冒,飲食要清淡,尤其是控制水和鈉鹽的攝入,不要吸煙,不要喝酒,注意休息。
貧血好了心衰會(huì)好嗎
病情分析:如果是貧血早期引起的心力衰竭,如果盡早糾正原發(fā)疾病,心衰是有可能好的,如果長期存在貧血導(dǎo)致心力衰竭,已經(jīng)引起心臟結(jié)構(gòu)功能的改變是很難逆轉(zhuǎn)的。需要進(jìn)一步做心臟彩超檢查評估心臟功能,積極治療能有效預(yù)防病情進(jìn)展。意見建議:存在貧血,平時(shí)要注意加強(qiáng)營養(yǎng),存在心力衰竭,還要注意控制水和鈉鹽的攝入,平時(shí)要注意休息,體位變化時(shí)候要緩慢。
癌癥為什么會(huì)引起心衰
病情分析:癌癥引起心衰,主要是由于,大部分癌癥都屬于消耗性疾病患者,最終會(huì)出現(xiàn)低蛋白水腫,導(dǎo)致心臟負(fù)荷增加,引起心力衰竭,部分癌癥可以直接引起心功能下降,還有的癌癥治療藥物也具有心臟毒性,導(dǎo)致心力衰竭。意見建議:癌癥導(dǎo)致心衰,治療上首先繼續(xù)治療原發(fā)疾病,其次針對心力衰竭給予藥物治療,如果是抗腫瘤藥物引起的心臟毒性,可以考慮更換治療方案,一定要積極配合治療,平時(shí)注意休息。
高血壓病的惡性腫瘤嗎
病情分析:高血壓病跟惡性腫瘤關(guān)聯(lián)不大,而且高血壓也并不會(huì)引起惡性腫瘤,但是部分惡性腫瘤患者可能會(huì)出現(xiàn)血壓增高,尤其是顱腦或腎上腺的惡性腫瘤。 高血壓病一般在醫(yī)院心血管內(nèi)科就診,治療惡性腫瘤要去腫瘤科或腫瘤部位的相應(yīng)科室就診治療。意見建議:不管是存在高血壓還是惡性腫瘤,建議積極配合治療,平時(shí)要注意清淡飲食,加強(qiáng)營養(yǎng),好好休息,保證充足的睡眠,改善不良的生活方式。
高血壓血鉀高腎上腺瘤是惡性的嗎
病情分析:腎上腺瘤絕大多數(shù)是良性的,但是也有少部分是惡性的,需要通過病理來明確。 腎上腺素腫瘤可以表現(xiàn)為血壓高,電解質(zhì)代謝紊亂。通過血液尿液實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)室陽性CT或磁共振能檢查,可以明確。 如果是良性腫瘤,通過手術(shù)治療可以治愈,如果是惡性腫瘤需要進(jìn)行放化療。意見建議:如果出現(xiàn)血壓異常增高,伴有血鉀異常,建議去醫(yī)院內(nèi)分泌科和心血管內(nèi)科就診,通過完善化驗(yàn)檢查等來明確診斷是否存在腎上腺腫瘤。
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