心血管內(nèi)科|三級(jí)甲等
棗莊市中醫(yī)醫(yī)院(北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院)
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心律失常需要做哪些檢查
病情分析:如果患者出現(xiàn)節(jié)律和頻率的紊亂,需要做的檢查最直接、最簡單的就是心電圖。但是心電圖存在局限性,在心律失常沒有發(fā)生的時(shí)候是不能夠捕獲的,需要做動(dòng)態(tài)心電圖的檢查。如果心律失常癥狀比較嚴(yán)重,可能還要做說心臟的超聲、心臟的核磁等。意見建議:如果有心律失常應(yīng)該及時(shí)檢查,并且針對(duì)治療。而且有心律失常,一定要注意休息,不要過度的勞累。有心律失常的患者一定要觀察身體的變化。飲食上也要清淡為主。
同型半氨酸高看什么科
病情分析:同型半胱氨酸高,可以掛心內(nèi)科或者神經(jīng)內(nèi)科,同型半胱氨酸增高是由于自身蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物,同型半胱氨酸高往往與心血管疾病高風(fēng)險(xiǎn)相關(guān),比如增加冠心病發(fā)生幾率,這個(gè)指標(biāo)高也提示可能會(huì)有慢性的腎功能不全早期的表現(xiàn)。意見建議:這種情況建議多喝水,少吃蛋白質(zhì)類食物,要多吃綠葉蔬菜和水果,不能飲酒,不能吸煙,一般可通過飲食來進(jìn)行調(diào)整,如果飲食調(diào)整的效果不好的話,通常是需要藥物來進(jìn)行治療的。
勞累型心絞痛的癥狀有哪些
病情分析:勞累型心絞痛的癥狀以發(fā)作性胸痛為主,疼痛的特點(diǎn)有:部位在胸骨體之后,可以波及心前區(qū),有手掌大小范圍,甚至橫貫前胸,界限不是很清楚,性質(zhì)常為壓迫、發(fā)悶或者緊縮性,也可以有燒灼感,一般不超過十分鐘。勞累型心絞痛一般是比較規(guī)律出現(xiàn)的。意見建議:如果患者癥狀持續(xù)時(shí)間長,含服硝酸甘油后癥狀不緩解時(shí),需要進(jìn)一步查心肌酶學(xué)。對(duì)于心肌缺血嚴(yán)重的患者還需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影來評(píng)估血管狹窄的程度,如果耽誤時(shí)間長,可能會(huì)誘發(fā)更嚴(yán)重的后果。
什么叫心血管介入治療
病情分析:心血管病的介入治療是指一組經(jīng)皮介入技術(shù),心血管病介入治療是在導(dǎo)管室內(nèi),穿刺外周動(dòng)脈或靜脈后,置入鞘管,在x線透視或超聲心動(dòng)圖引導(dǎo)下將治療器械送至病變部位,通過特定的心臟導(dǎo)管操作技術(shù)對(duì)心臟病進(jìn)行確診和治療的方法。意見建議:對(duì)于一些先天性心臟病的患者,也可以通過心臟介入封堵手術(shù)進(jìn)行治療,通過心臟介入的方法可以解決患者的一些疾病以及控制癥狀,心臟介入手術(shù)具有創(chuàng)傷小,恢復(fù)快的特點(diǎn),容易被廣大的患者接受。另外對(duì)于一些患者行藥物球囊的擴(kuò)張,也同樣屬于心血管介入手術(shù)。
有高血壓冠心病可以做白內(nèi)障手術(shù)嗎?
病情分析:患有冠心病以及高血壓的患者也可以進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)。白內(nèi)障是一種常見的眼科疾病,由于患者出現(xiàn)老化、遺傳因素以及局部營養(yǎng)障礙等原因,有可能會(huì)出現(xiàn)晶狀體蛋白代謝紊亂,從而可能會(huì)引起白內(nèi)障。意見建議:如果是自身精神狀態(tài)本身比較差,并且經(jīng)過輕度活動(dòng),可能心臟都很難耐受或者不能夠接受靜躺20分鐘左右,這種情況下不建議進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù),可能會(huì)有一定的風(fēng)險(xiǎn)存在。另外,有冠心病還是要積極的先治療這方面問題,待到病情穩(wěn)定之后,再考慮白內(nèi)障手術(shù)。
病人胸悶氣短跟肝血管瘤有關(guān)系嗎?
病情分析:患者出現(xiàn)胸悶氣短,跟肝血管瘤沒有直接的關(guān)系,通常情況之下,肝血管瘤屬于肝臟的良性病變,而且,只有當(dāng)患者的肝血管瘤體積比較大的時(shí)候,才會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)一系列的臨床癥狀,就會(huì)出現(xiàn)胸悶,氣短,惡心,嘔吐等癥狀。意見建議:如果出現(xiàn)了胸悶,氣短,還有可能就是由于心臟疾病所導(dǎo)致,包括心肌供血供氧不足導(dǎo)致的胸悶,氣短,所以是需要到醫(yī)院進(jìn)行檢查的,包括心電圖的檢查,還有心臟彩超的檢查,實(shí)驗(yàn)室的檢查,是能夠找到病因的。
心臟病冠心病引發(fā)肺積水怎么辦?
病情分析:心臟病冠心病引發(fā)的肺積水,那么這個(gè)時(shí)候可以結(jié)合吸氧治療,然后給予利尿治療,比如說可以靜推呋塞米或者是托拉塞米,如果患者在水腫的同時(shí),還伴有了嚴(yán)重的低鈉血癥,那么也可以建議患者口服托伐普坦這種利尿劑,相對(duì)而言它對(duì)鈉或者是鉀的影響是比較小的。意見建議:冠心病和肺積水會(huì)導(dǎo)致心肺功能下降,一定要及時(shí)的提高身體的抵抗疾病能力,促進(jìn)恢復(fù),最好是早期治療。病發(fā)時(shí)期也要掌握好自己的飲食,能夠多吃一些有營養(yǎng)的食品,平時(shí)也要多注重休息。
胸主動(dòng)脈瘤能治嗎
病情分析:出現(xiàn)胸主動(dòng)脈瘤疾病之后,只要在發(fā)病的初期采取積極的治療,疾病能夠快速的治愈。如果是病情比較嚴(yán)重并且有其他的并發(fā)癥的話,治愈的后果是比較差的。所以胸主動(dòng)脈瘤能不能治是需要根據(jù)發(fā)病的嚴(yán)重程度決定的。意見建議:胸主動(dòng)脈瘤要積極治療,不管是輕度還是重度,都要采取相對(duì)應(yīng)的治療措施,并且要做好定期復(fù)查,以免以后病情復(fù)發(fā),引起動(dòng)脈瘤破裂導(dǎo)致顱內(nèi)出血,甚至?xí)<吧?/span>
心衰能徹底根治嗎
病情分析:心衰一般不能治愈。心衰是一個(gè)比較嚴(yán)重且十分復(fù)雜的綜合征,是由很多因素合并在一起誘發(fā)的,是一類慢性疾病,沒有辦法做到完全上的臨床治愈。對(duì)于心衰的病人要堅(jiān)持藥物治療,堅(jiān)持進(jìn)行門診隨診。意見建議:心衰患者需要積極的監(jiān)測血壓和體重以及心率,在治療期間需要保持低鹽飲食,還需要按醫(yī)囑吃藥,減少心衰及其它疾病帶來的痛苦,像心衰的患者平常要飲食清淡,不要吃辛辣,刺激性的食物,可以多吃一些水果,適當(dāng)?shù)某孕┦萑?,魚肉,雞肉以及五谷雜糧。
什么叫急進(jìn)型惡性高血壓
病情分析:急進(jìn)型惡性高血壓是指病情一開始即為急劇進(jìn)展,或經(jīng)數(shù)年的緩慢過程后突然迅速發(fā)展。病情進(jìn)展比較快,會(huì)出現(xiàn)有頭痛,頭暈,惡心嘔吐,視物模糊出現(xiàn),有耳鳴現(xiàn)象的發(fā)生,在這期間有可能會(huì)導(dǎo)致心力衰竭,出現(xiàn)有心動(dòng)過速,心慌,胸悶,氣短的癥狀。意見建議:有急進(jìn)型高血壓,首先應(yīng)該確定病因,看具體是怎么引起來的。有顱內(nèi)占位性病變或者腎臟占位性病變,病情加重的時(shí)候會(huì)導(dǎo)致血壓突然間升高,這需要針對(duì)病因才能夠控制病情。飲食上要保持低鹽低脂低膽固醇的清淡易消化飲食,鼓勵(lì)患者多吃水果蔬菜,戒煙戒酒,不喝刺激性飲料,如濃茶、咖啡等。
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