問(wèn)胸主動(dòng)脈瘤能治嗎
病情描述:
胸主動(dòng)脈瘤能治嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
出現(xiàn)胸主動(dòng)脈瘤疾病之后,只要在發(fā)病的初期采取積極的治療,疾病能夠快速的治愈。如果是病情比較嚴(yán)重并且有其他的并發(fā)癥的話,治愈的后果是比較差的。所以胸主動(dòng)脈瘤能不能治是需要根據(jù)發(fā)病的嚴(yán)重程度決定的。
意見(jiàn)建議:
胸主動(dòng)脈瘤要積極治療,不管是輕度還是重度,都要采取相對(duì)應(yīng)的治療措施,并且要做好定期復(fù)查,以免以后病情復(fù)發(fā),引起動(dòng)脈瘤破裂導(dǎo)致顱內(nèi)出血,甚至?xí)<吧?/div>
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主動(dòng)脈夾層分類主動(dòng)脈夾層是一類非常非常兇險(xiǎn)的疾病,由于我們的主動(dòng)脈血管的內(nèi)膜出現(xiàn)破口,血液經(jīng)過(guò)破口,沖擊入我們血管動(dòng)脈的內(nèi)膜和外膜之間,形成了夾層。主動(dòng)脈夾層分型分為兩大類:第一類,我們稱為Stanford分型,Stanford分型分為A型和B型,當(dāng)主動(dòng)脈夾層累及到升主動(dòng)脈,我們稱之為A型,不累及升主動(dòng)脈的我們稱為B型。第二類分型,我們稱之為DeBakey分型,DeBakey分型分為1型、2型、3型。DeBakey1型是指我們主動(dòng)脈夾層,既累及我們深主動(dòng)脈,也累及我們的胸降主動(dòng)脈。DeBakey2型是主動(dòng)脈夾層,只累及我們的升主動(dòng)脈。DeBakey3型是只累及我們的胸降主動(dòng)脈以下,稱為DeBakey3型,尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來(lái),就是StanfordA型,DeBakey3型就是StanfordB型。01:26
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胸主動(dòng)脈瘤能治嗎對(duì)于胸主動(dòng)脈瘤,目前主要分為外科治療和內(nèi)科治療,其中外科治療為主,胸主動(dòng)脈瘤的手術(shù)療法,在時(shí)間的選擇上仍然受多種因素影響,大多數(shù)認(rèn)為當(dāng)動(dòng)脈瘤直徑達(dá)6-7cm以上者,有較高的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),外科指征包括動(dòng)脈瘤迅速的擴(kuò)大,嚴(yán)重的主動(dòng)脈瓣返流或伴有相關(guān)癥狀的患者,近年來(lái)隨著外科治療取得了相當(dāng)大的進(jìn)展。大多數(shù)治療中心報(bào)道選擇性胸主動(dòng)脈瘤切除的早期存活率能夠達(dá)到90%-95%,而內(nèi)科藥物治療對(duì)于那些動(dòng)脈瘤擴(kuò)展和伴顯著動(dòng)脈粥樣硬化幸存者的長(zhǎng)期療效,尚未有明確的肯定。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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胸主動(dòng)脈瘤診斷標(biāo)準(zhǔn)胸主動(dòng)脈瘤的發(fā)病比較緩慢,早期的時(shí)候可以沒(méi)有癥狀和體征。到后期,由于動(dòng)脈瘤壓迫周圍組織,而產(chǎn)生癥狀。臨床表現(xiàn)由于動(dòng)脈瘤的大小、形狀、部位和生長(zhǎng)方向而有不同,如:主動(dòng)脈瘤壓迫氣管和支氣管,可以引起咳嗽,氣急,肺炎和肺不張,壓迫食管引起吞咽困難,壓迫喉返神經(jīng)引起聲音嘶啞,壓迫神經(jīng)引起膈肌麻痹,壓迫上腔靜脈和頭臂靜脈可引起上肢及頸部,面部,上胸部的浮腫,壓迫胸骨可以引起骨疼。檢查x線可以發(fā)現(xiàn)縱隔影增寬或者形成局限性的塊影,至少在某一個(gè)體位上,與胸主動(dòng)脈不相連而不能分開。包塊或縱膈增寬,可以見(jiàn)擴(kuò)張性的波動(dòng),流壁有時(shí)候可有鈣化。流體,尤其是囊狀,可以壓迫侵蝕周圍器官,有助于動(dòng)脈瘤的診斷。超聲心動(dòng)圖可以顯示主動(dòng)脈某段的梭形和囊狀擴(kuò)張,并可直接測(cè)量其頸線。ct表現(xiàn)的可以顯示動(dòng)脈瘤的存在和流壁的鈣化,還可測(cè)量其寬徑。磁共振的表現(xiàn)不用對(duì)比劑,可以顯示主動(dòng)脈的內(nèi)臟,管壁,及其內(nèi)組織之間的關(guān)系,能夠直接攝取行段罐狀、刺狀等任何的層面圖像,可以立體的把握,動(dòng)脈瘤的形態(tài),大小,范圍,以及主要?jiǎng)用}分支的關(guān)系。還可以使用血管造影,可以直接顯示梭形,或囊狀動(dòng)脈瘤及其部位,大小,范圍,以及動(dòng)脈分受累的情況。根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)以及以上檢查,我們可以明確地對(duì)胸主動(dòng)脈瘤進(jìn)行診斷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:28”
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胸主動(dòng)脈瘤怎么辦胸主動(dòng)脈瘤需要手術(shù)治療。手術(shù)方式有兩種,一種是介入性手術(shù),是通過(guò)介入手術(shù)的方式把一種特制的支架植入中主動(dòng)脈瘤內(nèi),隔離胸主動(dòng)脈瘤的結(jié)構(gòu),恢復(fù)主動(dòng)脈的正常形態(tài),減少發(fā)生破裂的可能性。另一種是開刀手術(shù),將動(dòng)脈瘤區(qū)域的主動(dòng)脈切除并置換為人工血管。
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胸主動(dòng)脈瘤的臨床表現(xiàn)?這個(gè)病往往發(fā)病緩慢,早期無(wú)明顯癥狀,后期由于動(dòng)脈瘤壓迫周圍組織而產(chǎn)生癥狀。臨床表現(xiàn)由動(dòng)脈瘤的大小、形狀、部位和生長(zhǎng)方向而有不同。壓迫氣管和支氣管可引起咳嗽、氣急、肺炎和肺不張;壓迫食管引起吞咽困難等,這時(shí)候就需要去相關(guān)醫(yī)院檢查,然后再對(duì)癥治療。
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中醫(yī)能治胸主動(dòng)脈瘤嗎中醫(yī)能治胸主動(dòng)脈瘤,但是只能起到輔助治療的作用,并不能徹底治愈疾病,可以通過(guò)手術(shù)的方式治療。中醫(yī)一般可以治胸主動(dòng)脈瘤,可以將疾病控制在一定程度,延緩疾病的發(fā)展,如果想要達(dá)到比較好的治療效果可通過(guò)手術(shù)的方式治療,常用手術(shù)方式一般有人工血管置換術(shù)。胸主動(dòng)脈瘤是發(fā)生在主動(dòng)脈竇、升主動(dòng)脈、主動(dòng)脈弓或降主動(dòng)脈
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胸主動(dòng)脈瘤圖片胸主動(dòng)脈瘤患者可出現(xiàn)疼痛、胸部腫塊、呼吸困難等癥狀,應(yīng)及早進(jìn)行手術(shù)治療。
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