血液科|三級甲等
聊城市第二人民醫(yī)院
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血紅蛋白177是貧血嗎
病情分析:血紅蛋白177不是貧血,貧血的標(biāo)準(zhǔn)是成人男性血紅蛋白<130g/L,女性血紅蛋白<120g/L,孕婦血紅蛋白<110g/L,該數(shù)值不符合貧血的標(biāo)準(zhǔn)。意見建議:在血紅蛋白高于170g/L時(shí)要警惕紅細(xì)胞增多癥的情況,如沒有不適的癥狀,血壓不高,可以嚴(yán)密觀察,定期復(fù)查血常規(guī),若血紅蛋白持續(xù)增高,要進(jìn)一步行肺部檢查,骨髓涂片及JAK-2檢測,排除肺部疾病和真性紅細(xì)胞增多的情況。
極度貧血可以輸血嗎
病情分析:極度貧血一定要輸血治療。極度貧血對機(jī)體的健康影響非常大,尤其是妊娠期婦女貧血會(huì)使孕婦的心肌缺氧,使孕產(chǎn)婦的抵抗力降低,對于分娩,手術(shù)和麻醉的耐受力降低。貧血嚴(yán)重時(shí)可以造成胎兒生長受限,早產(chǎn)和死胎等。對于中老年人會(huì)加重其他臟器的功能衰竭,如心衰,腎衰等。意見建議:一旦發(fā)現(xiàn)貧血要積極查找貧血原因,同時(shí)給予積極的處理。對于嚴(yán)重貧血,必須及時(shí)輸血治療,以免造成嚴(yán)重的并發(fā)癥,同時(shí)加強(qiáng)對癥,支持治療。
葉酸缺乏一定會(huì)貧血嗎
病情分析:葉酸缺乏到一定程度會(huì)出現(xiàn)貧血,葉酸在體內(nèi)參與核酸和蛋白質(zhì)的合成,促進(jìn)DNA甲基化,是血紅蛋白合成的主要物質(zhì),所以葉酸缺乏時(shí)會(huì)導(dǎo)致貧血的。意見建議:妊娠、哺乳期婦女很容易出現(xiàn)葉酸缺乏,在妊娠期要常規(guī)服用葉酸治療,在哺乳也應(yīng)持續(xù)補(bǔ)充葉酸,直到哺乳結(jié)束,因?yàn)檫@樣可以提高乳母體和嬰幼兒的健康素質(zhì)。對于中老年人要注意檢測同型半胱氨酸,在同型半胱氨酸升高的時(shí)候也需要補(bǔ)充葉酸,以防止心腦血管病的發(fā)生。
直腸癌晚期肝轉(zhuǎn)移貧血是嚴(yán)重了嗎
病情分析:直腸癌肝轉(zhuǎn)移已經(jīng)是晚期病人,再出現(xiàn)貧血是比較嚴(yán)重的。直腸癌是一種發(fā)病率相對較高的惡性腫瘤,因?yàn)橹蹦c癌患者早期的臨床癥狀不明顯,極易被忽視,導(dǎo)致大多數(shù)患者被確診時(shí)已是中晚期。意見建議:臨床上遇到便血、便秘、腹痛、排便次數(shù)增多、大便不成形、體重減輕及腹瀉的病人,一定要進(jìn)一步檢查排除直腸癌的可能。對于沒有癥狀的健康人群,40歲以上也應(yīng)定期檢查,及早發(fā)現(xiàn)結(jié)直腸疾病,以免延誤診斷及治療。
貧血患者能懷孕嗎
病情分析:輕度貧血是可以懷孕的,因?yàn)樯挲g的婦女貧血,多數(shù)是缺鐵性貧血,輕度缺鐵性貧血給予鐵劑治療,同時(shí)調(diào)整飲食,很快貧血就可以糾正。如是其他原因引起的貧血,要治療原發(fā)病,恢復(fù)健康后再懷孕。意見建議:備孕婦女要提前到醫(yī)院進(jìn)行健康查體,在身體健康狀況良好時(shí)再準(zhǔn)備懷孕。如查體發(fā)現(xiàn)貧血,要進(jìn)一步查清貧血的原因,如果是缺鐵性貧血或巨幼細(xì)胞性貧血,應(yīng)給予相應(yīng)的鐵劑、維生素b12和葉酸治療,同時(shí)多食用高蛋白、含鐵豐富、含維生素b12、葉酸豐富的食物,如肉類、蛋類、魚類以及新鮮蔬菜、水果等,待貧血糾正后再懷孕。
缺鐵性貧血患者能吃芥菜嗎
病情分析:缺鐵性貧血患者可以吃薺菜,薺菜是一種生長于早春的野菜,研究發(fā)現(xiàn)薺菜中含草酸、蘋果酸、酒石酸,還含有維生素C、核黃素及脂肪、鈣、磷、鐵以及大量的粗纖維,多種維生素等,是一種風(fēng)味獨(dú)特的傳統(tǒng)佳菜。意見建議:缺鐵性貧血患者多吃些含鐵的食物是必須的,但是單靠飲食調(diào)理,貧血是不能完全糾正的。對于缺鐵性貧血患者應(yīng)給予鐵劑治療,治療過程中,避免同時(shí)服用抑酸劑,避免喝濃茶及咖啡。
地中海貧血病人可以打新冠疫苗嗎
病情分析:地中海貧血的病人不是接種新冠疫苗的禁忌癥,只要患者身體狀況良好是可以接種的,因?yàn)樾鹿谝呙鐚Φ刂泻X氀獩]有影響,輕度貧血患者接種后也不會(huì)影響疫苗的效果。意見建議:對于中、重度地中海貧血的患者,貧血比較重,病情嚴(yán)重的應(yīng)該暫緩接種新冠疫苗,以免由于身體抵抗力低,接種新冠疫苗后加重疫苗的副作用,應(yīng)在積極治療地中海貧血使病情穩(wěn)定后,再注射新冠疫苗。
小細(xì)胞貧血是怎樣造成的
病情分析:小細(xì)胞貧血是由于紅細(xì)胞系紅細(xì)胞中血紅蛋白合成障礙所致。小細(xì)胞貧血外周血主要表現(xiàn)為血紅蛋白、紅細(xì)胞平均體積、紅細(xì)胞平均血紅蛋白量三個(gè)紅細(xì)胞指標(biāo)的降低,臨床常見于缺鐵性貧血、地中海貧血,其次見于鐵幼粒細(xì)胞性及慢性炎癥貧血等。意見建議:臨床中遇有小細(xì)胞性貧血的病人,一定要認(rèn)真分析紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、紅細(xì)胞分布寬、平均紅細(xì)胞體積、血紅蛋白、紅細(xì)胞血紅蛋白濃度、紅細(xì)胞血紅蛋白含量,必要時(shí)進(jìn)一步檢查鐵蛋白,血涂片及地中?;虻龋M快明確診斷,以免耽誤治療。
患有再生障礙性貧血可以吃桔子嗎
病情分析:患有再生障礙性貧血是可以吃橘子的,再生障礙性貧血是一種血液系統(tǒng)常見病,該病是因某種原因造成骨髓造血細(xì)胞增生低下,造成外周血全血細(xì)胞減少,臨床主要表現(xiàn)貧血、出血、感染等癥狀。意見建議:一旦確診再生障礙性貧血要到正規(guī)醫(yī)院專業(yè)科室接受系統(tǒng)治療,除接受系統(tǒng)治療外要注意飲食,營養(yǎng)要全面,不能偏食,要多吃些肉類、蛋類、魚類、豆制品等,這些食物可增加人體的抗病能力,另外還要多吃些新鮮蔬菜和水果,保證足夠的維生素?cái)z入量,如缺乏維生素,會(huì)導(dǎo)致口腔潰瘍,牙齦腫脹,出血,大便秘結(jié)等癥狀。
障礙性貧血是什么病
病情分析:障礙性貧血是骨髓造血功能衰竭性疾病。再生障礙性貧血病因基本未明,大部分病例為原發(fā)性,部分病人由于藥物或感染造成骨髓造血功能衰竭,這可能與個(gè)體差異有關(guān)。意見建議:對于全血細(xì)胞減少,疑診再生障礙性貧血的患者要詳細(xì)詢問病史,詳細(xì)了解藥物和職業(yè)接觸史,明確診斷,排除其他導(dǎo)致骨髓增生低下的全血細(xì)胞減少的疾病。檢查一定包括肝功測定,病毒檢查,乙型肝炎病毒、甲型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、巨細(xì)胞病毒,抗核抗體、抗雙鏈DNA抗體,人類免疫缺陷病毒等項(xiàng)目。
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