肝膽外科|三級(jí)甲等
亳州市人民醫(yī)院
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乙肝小三陽(yáng)多久會(huì)發(fā)展成肝癌
病情分析:乙肝小三陽(yáng)的病人一般不會(huì)直接轉(zhuǎn)變?yōu)楦伟?,臨床上多是見(jiàn)于肝癌三部曲,即肝炎,肝硬化再到肝癌。而且也并不是所有的肝硬化都會(huì)導(dǎo)致肝癌。意見(jiàn)建議:建議有乙肝小三陽(yáng)的病人,務(wù)必要半年查一次肝膽彩超,肝功能和病毒含量。及時(shí)的監(jiān)測(cè),控制乙肝病毒。避免肝硬化,才能減少肝癌的發(fā)生幾率。平時(shí)不要喝酒。
肝癌做介入發(fā)燒幾天
病情分析:肝癌介入的病人,大多數(shù)是發(fā)熱3~5天,時(shí)間長(zhǎng)的也有持續(xù)個(gè)把月的。通常都是選擇38.5℃以上自己塞一枚吲哚美辛栓,38℃左右塞半粒就可以了。意見(jiàn)建議:建議肝癌做介入的病人,不要過(guò)于擔(dān)心,通常介入術(shù)后出現(xiàn)惡心,疼痛還有發(fā)熱的情況都是正常的是反應(yīng),不一定所有癥狀都會(huì)出現(xiàn)。對(duì)癥處理就可以了。
膽囊切除后可以吃蛋嗎
病情分析:一般膽囊切除以后,家常便飯,包括水果,蔬菜,米飯,稀飯,面條,瘦肉等都是可以吃的。當(dāng)然雞蛋也是可以吃的,只不過(guò)盡量吃蛋白,少吃蛋黃,少數(shù)人吃蛋黃可能會(huì)引起腹瀉。意見(jiàn)建議:建議膽囊切除的病人術(shù)后少吃辛辣刺激的食物。少吃油膩的食物,包括雞蛋黃,油炸,油煎的食物,動(dòng)物內(nèi)臟,肥肉等。短期內(nèi)少數(shù)人可能會(huì)有點(diǎn)腹瀉,慢慢的可能就會(huì)恢復(fù)正常。
膽囊結(jié)石會(huì)進(jìn)入膽管嗎
病情分析:一般大的膽囊結(jié)石(5毫米以上)的話,很少會(huì)進(jìn)入膽囊管、膽總管,小的結(jié)石或者泥沙樣結(jié)石的話,有可能會(huì)進(jìn)入膽總管,因?yàn)槟懩夜艿闹睆绞?-4毫米。意見(jiàn)建議:建議有膽囊結(jié)石的病人,直徑大于兩公分(雖然很少掉入膽總管),或者泥沙樣結(jié)石的病人,會(huì)經(jīng)常因油膩飲食刺激,反復(fù)疼痛,一般都建議手術(shù)治療。
膽管結(jié)石怎么辦
病情分析:膽管結(jié)石的話,一般是需要手術(shù)治療或者內(nèi)鏡治療。目前臨床上一般對(duì)于年輕人尤其是小于50歲以下的病人,選擇手術(shù)治療。50歲以上的病人一般選擇內(nèi)鏡治療。意見(jiàn)建議:建議有膽管結(jié)石的病人,完善膽道磁共振(Mrcp)明確診斷。確診是膽管結(jié)石的話,盡早手術(shù)或者內(nèi)鏡治療。有腹痛,發(fā)熱,黃疸癥狀,馬上住院治療。平時(shí)少吃油膩食物。
膽囊息肉會(huì)變癌嗎
病情分析:膽囊息肉是有一定的癌變幾率的,尤其是直徑大于一公分的膽囊息肉,經(jīng)臨床研究,其癌變幾率增加好幾十倍。一旦轉(zhuǎn)變成膽囊癌,生存期限一般就只有1~2年左右,惡性程度極高。意見(jiàn)建議:建議如果膽囊息肉直徑小于一公分的話,半年復(fù)查一次肝臟彩超隨診就可以了。如果直徑已經(jīng)超過(guò)了一公分,就建議盡早手術(shù)治療。手術(shù)的話,目前首選腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
多發(fā)膽囊結(jié)石注意什么
病情分析:如果是膽囊多發(fā)結(jié)石,已經(jīng)成形的話,建議盡早手術(shù)治療。平時(shí)少吃油膩食物。膽囊結(jié)石是排除不了的,也不能溶解消失,可能會(huì)導(dǎo)致疼痛,少數(shù)的話還會(huì)導(dǎo)致癌變。意見(jiàn)建議:建議膽囊多發(fā)結(jié)石的病人,盡早手術(shù)治療。目前首選是腹腔鏡膽囊切除術(shù),創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,花費(fèi)少。對(duì)身體的話幾乎沒(méi)有多大影響,少數(shù)人會(huì)有少許腹瀉,慢慢會(huì)好轉(zhuǎn)。
做膽囊結(jié)石術(shù)后怎么護(hù)理
病情分析:目前膽囊結(jié)石的手術(shù)基本是微創(chuàng),也就是腹腔鏡膽囊切除術(shù)。創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,術(shù)后第1天就可以進(jìn)食流質(zhì)飲食了,也可以自己上廁所,不需要過(guò)多的護(hù)理。手術(shù)當(dāng)天的話,主要可能有惡心嘔吐,疼痛等情況,止疼止吐對(duì)癥處理就可以了。意見(jiàn)建議:建議有膽囊結(jié)石的病人,千萬(wàn)不要緊張,手術(shù)的話基本都是微創(chuàng)手術(shù),恢復(fù)起來(lái)也很快,少數(shù)病人手術(shù)當(dāng)天可能有惡心嘔吐,切口疼痛的情況,對(duì)癥處理就可以了。術(shù)后第1天恢復(fù)飲食,2天左右出院。術(shù)后少吃油膩食物。
膽囊結(jié)石是腎結(jié)石嗎
病情分析:膽囊結(jié)石和腎結(jié)石是兩個(gè)完全不同的疾病。膽囊結(jié)石是膽道系統(tǒng)疾病,通常需要手術(shù)治療。腎結(jié)石是泌尿系統(tǒng)疾病,5毫米以下的結(jié)石大多數(shù)可以自行排出,更大的結(jié)石需要體外沖擊波碎石或者手術(shù)治療。意見(jiàn)建議:建議有膽囊結(jié)石的病人,如果是泥沙樣結(jié)石,可以嘗試口服2~3個(gè)月的熊去氧膽酸膠囊再?gòu)?fù)查肝膽彩超,如果結(jié)石仍然存在,就要手術(shù)治療。直徑超過(guò)兩個(gè)公分的結(jié)石,反復(fù)疼痛或者磁化膽囊,膽囊萎縮,需要盡早手術(shù)治療。
肝內(nèi)膽管結(jié)石治療最好的方法是什么
病情分析:肝內(nèi)膽管結(jié)石的話要看情況,如果結(jié)石不是很多,沒(méi)有明顯的疼痛,發(fā)熱,黃疸等膽管炎癥狀的話,暫時(shí)不需要特殊處理。如果結(jié)石有梗阻,導(dǎo)致局部的肝臟萎縮,就需要手術(shù)治療。意見(jiàn)建議:建議有肝內(nèi)膽管結(jié)石的病人,定期隨診彩超,如果只是小的結(jié)石,或者泥沙樣結(jié)石,可以嘗試口服排石利膽的藥物,比如熊去氧膽酸膠囊。肝內(nèi)膽管內(nèi)大量結(jié)石導(dǎo)致腹痛黃疸,肝葉萎縮,就需要切除局部肝臟。平時(shí)少吃油膩的食物。
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