問膽囊結(jié)石會進(jìn)入膽管嗎
病情描述:
膽囊結(jié)石會進(jìn)入膽管嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般大的膽囊結(jié)石(5毫米以上)的話,很少會進(jìn)入膽囊管、膽總管,小的結(jié)石或者泥沙樣結(jié)石的話,有可能會進(jìn)入膽總管,因?yàn)槟懩夜艿闹睆绞?-4毫米。
意見建議:
建議有膽囊結(jié)石的病人,直徑大于兩公分(雖然很少掉入膽總管),或者泥沙樣結(jié)石的病人,會經(jīng)常因油膩飲食刺激,反復(fù)疼痛,一般都建議手術(shù)治療。
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膽囊結(jié)石會進(jìn)入膽管嗎膽囊結(jié)石有時(shí)會進(jìn)入膽管,如果結(jié)石體積比較小,膽囊結(jié)石進(jìn)入膽管就會形成繼發(fā)性的膽管結(jié)石。膽管結(jié)石一般分為肝內(nèi)膽管結(jié)石,還有肝外膽管結(jié)石,膽囊結(jié)石進(jìn)入膽管主要是形成肝外膽管結(jié)石。結(jié)石進(jìn)入膽管有時(shí)會出現(xiàn)嵌頓、梗阻、炎癥刺激也會導(dǎo)致膽管的狹窄,引發(fā)感染性的化膿性的膽管炎。膽囊結(jié)石進(jìn)入膽管以后,如果結(jié)石嵌頓于壺腹部可以引起胰腺炎,膽源性的胰腺炎應(yīng)當(dāng)積極的給予治療,及早手術(shù)行膽管切開取石。膽囊結(jié)石進(jìn)入膽總管不受人為控制,平時(shí)要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,少吃油膩高脂肪,高膽固醇的食物,如肥肉,動物內(nèi)臟。比較小的結(jié)石,可以喝排石溶石的中藥治療。直徑大于一厘米的結(jié)石,就建議采取手術(shù)治療,現(xiàn)在都做微創(chuàng)治療,痛苦小而且恢復(fù)快。01:29
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膽囊結(jié)石與膽管結(jié)石區(qū)別區(qū)別其實(shí),從幾個(gè)方面還是挺多的。首先部位不同,膽囊結(jié)石它是在膽囊里,膽管結(jié)石在膽管里。第二個(gè)就是兩個(gè)的成因不太一樣,膽囊結(jié)石大部分還是和膽固醇的過飽和有關(guān)系,而膽管結(jié)石往往是和這種膽道的感染有關(guān)。另外就是成分也不一樣,膽囊結(jié),絕大部分是膽固醇結(jié)石為主,而膽管結(jié)石,絕大部分是以膽色素結(jié)石為主。另外就是,兩個(gè)造成的后果也不一樣,膽囊結(jié)石可能臨床上最常見的,就是造成急性膽囊炎、膽絞痛,它對病人生命的威脅相對比較小,而這個(gè)膽管結(jié)石,相對危害會更大一些,它一旦阻塞膽管,會引起這種急性膽管炎,而嚴(yán)重的急性膽管炎,是有可能造成病人死亡。另外就是膽管結(jié)石,還有可能會阻塞胰管,造成這種急性胰腺炎。所以從危險(xiǎn)性上來講,膽管結(jié)石會比膽囊結(jié)石,更嚴(yán)重一些。另外就是治療方式也不一樣,膽囊結(jié)石治療相對比較簡單,微創(chuàng)把膽囊切了就可以了,而膽管結(jié)石呢,我們除了做手術(shù),我們除了切膽囊以外,我們往往需要把膽管切開,把結(jié)石取出來才行。01:34
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膽囊結(jié)石會進(jìn)入膽管嗎膽囊結(jié)石有時(shí)會進(jìn)入膽管,如果結(jié)石體積比較小,有時(shí)膽囊結(jié)石進(jìn)入膽管形成繼發(fā)性的膽管結(jié)石。一般分為肝內(nèi)膽管結(jié)石,還有肝外膽管結(jié)石。膽管結(jié)石進(jìn)入膽管主要是形成肝外膽管結(jié)石。結(jié)石進(jìn)入膽管有時(shí)會出現(xiàn)嵌頓,梗阻,炎性刺激也會導(dǎo)致膽管的狹窄,會引發(fā)感染性的化膿性的膽管炎。膽囊結(jié)石進(jìn)入膽管以后,如果結(jié)石嵌頓于壺腹部可以引起胰腺炎,膽源性的胰腺炎應(yīng)當(dāng)積極的給予治療,可以積極的行手術(shù)行膽管切開取石。所以膽囊結(jié)石可以進(jìn)入膽管。語音時(shí)長 01:14”
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膽管結(jié)石與膽囊結(jié)石臨床上膽結(jié)石可分為膽管結(jié)石與膽囊結(jié)石兩大類,其中以膽囊結(jié)石最為多見,部分膽囊結(jié)石患者可沒有任何癥狀,只是體檢時(shí)如b超、ct等影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)自己膽囊內(nèi)長了結(jié)石,而部分膽囊結(jié)石患者由于繼發(fā)膽道感染,或者進(jìn)食油膩食物后,或者睡覺時(shí)體位位置發(fā)生變動,可表現(xiàn)為程度不等的右上腹陣發(fā)性脹痛、隱痛、不適感。少數(shù)患者由于結(jié)石嵌頓到膽囊頸部,在炎癥急性期可出現(xiàn)區(qū)域性右上腹劇烈絞痛樣,這就是通常所說的膽絞痛?;颊呖沙霈F(xiàn)右肩膀、右后背處的牽涉痛,右上腹明顯的壓痛感,墨菲氏征陽性,還可伴有不同程度的發(fā)熱、畏寒、惡心嘔吐、腹脹腹瀉、食欲不振、厭油等全身不適癥狀。臨床上對于有癥狀和出現(xiàn)并發(fā)癥的膽囊結(jié)石,一般采取手術(shù)切除膽囊治療為主,而無癥狀的膽囊結(jié)石患者一般不需要積極手術(shù)治療,但是要定期觀察。膽管結(jié)石患者往往病情比較嚴(yán)重容易繼發(fā)感染,患者可出現(xiàn)持續(xù)性右上腹、上腹部劇烈絞痛樣,還伴有高熱、寒顫、肝功能損害、梗阻性黃疸的癥狀,嚴(yán)重者可出現(xiàn)感染性休克、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,要及時(shí)予以手術(shù)治療,解除膽管結(jié)石的梗阻。語音時(shí)長 1:43”
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膽管膽囊結(jié)石能排出嗎病情分析:一般情況下如果膽管膽囊結(jié)石比較小是有能夠排出的可能性的,期間病人可以通過服用一些排石顆粒來進(jìn)行治療,然后多進(jìn)行一些促進(jìn)排石的體育鍛煉,效果就非常不錯(cuò)了。意見建議:建議病人在臨床上應(yīng)該以手術(shù)治療的方式為主,最好是在早期就通過外科手術(shù)徹底切除膽管膽囊結(jié)石來進(jìn)行治療。
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什么是膽囊結(jié)石和膽管結(jié)石病情分析:膽管結(jié)石是由于膽汁的淤積在膽管內(nèi)形成了結(jié)石。膽囊結(jié)石是由于膽囊內(nèi)膽固醇與膽汁酸的比例失調(diào),或者是由于膽汁淤積而形成了結(jié)石。無論哪種結(jié)石患者發(fā)病后都能及時(shí)到正規(guī)的醫(yī)院,在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過手術(shù)進(jìn)行治療。意見建議:患者在日常生活中要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,不暴飲暴食,一日三餐定時(shí)定量,多吃些新鮮的蔬菜和水果補(bǔ)充維生素,同時(shí)一定要吃早餐。
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膽囊結(jié)石會進(jìn)入膽管嗎有一部分膽囊結(jié)石會進(jìn)入膽管,此時(shí),患者會出現(xiàn)一系列的臨床癥狀,比如說,右上腹部疼痛、腹脹、惡心、嘔吐、發(fā)熱、黃疸等,此時(shí),患者不要貽誤病情,為了患者的身體健康,建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院,進(jìn)行積極的治療才好,這樣才有利于患者癥狀的改善。
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膽管膽囊結(jié)石能排出嗎膽管膽囊結(jié)石不能自行排出,通過藥物治療或者飲食治療,均不能將膽管膽囊結(jié)石排出。在臨床上,發(fā)生膽囊結(jié)石以后,只有手術(shù)才能將膽囊結(jié)石排出,可以選擇腹腔鏡下膽囊切除術(shù)治療,將膽囊切除以后,膽囊結(jié)石得到徹底治愈。也可以考慮行腹腔鏡下保膽取石術(shù),將膽囊結(jié)石取出,保留膽囊,但是結(jié)石容易復(fù)發(fā)。如果患者發(fā)生膽管結(jié)石