精神科|三級(jí)甲等
安徽省精神衛(wèi)生防治中心
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精神分裂癥有什么辦法可以治療嗎
病情分析:精神分裂癥患者癥狀明顯時(shí),可以通過(guò)抗精神病藥物、物理治療。精神癥狀緩解以后,可以增加康復(fù)訓(xùn)練,提高精神活動(dòng)功能、以及社會(huì)適應(yīng)能力。意見(jiàn)建議:常用的抗精神病藥物有經(jīng)典的抗精神病藥、以及新型的抗精神病藥?,F(xiàn)在臨床上使用新型的抗精神病藥比較多,如果治療效果不明顯、沖動(dòng)激越癥狀明顯、拒絕治療、或者是藥物治療效果不理想,可以通過(guò)無(wú)抽搐電休克治療。
自閉癥兒童語(yǔ)言訓(xùn)練有哪些
病情分析:①對(duì)視訓(xùn)練。與患兒家屬進(jìn)行溝通,了解患兒喜好后,借助患兒喜歡的玩具或食物轉(zhuǎn)移患兒注意力,進(jìn)入訓(xùn)練狀態(tài),不斷呼喚患兒的名字; ②模仿訓(xùn)練。以手勢(shì)或動(dòng)作示范的方式為患兒展示拍、拉、推等簡(jiǎn)單動(dòng)作,待取得一定成效后進(jìn)行摸耳朵、拍手兩步動(dòng)作等示范; ③家庭強(qiáng)化訓(xùn)練。指導(dǎo)患兒家屬利用患兒熟悉的家庭環(huán)境,協(xié)助患兒學(xué)習(xí)和訓(xùn)練技能,利用生活實(shí)踐進(jìn)行常規(guī)操作; ④發(fā)音與構(gòu)音器官訓(xùn)練。通過(guò)示范指導(dǎo)患兒將舌頭上抵、前伸以及后縮,進(jìn)行兩側(cè)運(yùn)動(dòng),訓(xùn)練患兒唇的張開(kāi)和閉合,并以雙手輔助面部的方式協(xié)助患兒進(jìn)行面部肌肉的動(dòng)作,進(jìn)行手拍嘴唇、吹哨子呼吸、吹羽毛等輔助性游戲。意見(jiàn)建議:發(fā)音訓(xùn)練方面,針對(duì)有語(yǔ)言文字能力的患兒以字開(kāi)始,逐漸過(guò)渡到詞和句,針對(duì)學(xué)習(xí)語(yǔ)言階段的患兒則以發(fā)出聲音的訓(xùn)練開(kāi)始,通過(guò)模仿動(dòng)物的方式進(jìn)行模擬發(fā)生訓(xùn)練。語(yǔ)言訓(xùn)練治療每天進(jìn)行一次,每次持續(xù)時(shí)間結(jié)合患兒的實(shí)際情況而定,每周休息一天,持續(xù)治療三個(gè)月。
兒童交流障礙是自閉癥嗎
病情分析:兒童交流障礙不一定是自閉癥,自閉癥還有其它的癥狀,語(yǔ)言發(fā)育障礙,早期就出現(xiàn),還會(huì)出現(xiàn)刻板重復(fù)性的動(dòng)作。意見(jiàn)建議:兒童自閉癥經(jīng)典的三大癥狀:語(yǔ)言發(fā)育障礙、交往交流障礙,以及刻板重復(fù)性的動(dòng)作。交流障礙是與兒童同伴之間缺乏互動(dòng),不能在一起玩耍,不能做游戲,不能和父母進(jìn)行有效的溝通,講話互相之間不能理解,指令性的語(yǔ)言不能執(zhí)行。自閉癥患者可能伴有智力障礙、焦慮、多動(dòng)、幻覺(jué)妄想癥狀。
自閉癥吃什么藥
病情分析:自閉癥是一種廣泛性的神經(jīng)發(fā)育障礙,不需要吃什么藥,也沒(méi)有什么特效的藥;如果有精神癥狀,可以使用藥物對(duì)癥治療。意見(jiàn)建議:診斷明確的自閉癥,可以通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練,包括語(yǔ)言訓(xùn)練、交流訓(xùn)練、協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、日常生活功能訓(xùn)練。經(jīng)典的治療方法是應(yīng)用行為分析法,這些需要專業(yè)的人士指導(dǎo)下完成。如果有激越癥狀、焦慮、多動(dòng)、幻覺(jué)妄想的癥狀可以使用相應(yīng)精神科的藥物治療。
自閉癥會(huì)遺傳下一代嗎
病情分析:自閉癥遺傳的概率比普通人群要高?;颊叩男值苕⒚没疾÷蚀蠹s是3%左右,普通的人群患病率大約是千分之0.1,同卵雙生子的同病率大約是60%以上,而異卵雙生子同病率是0,遺傳基因可能是多基因遺傳。意見(jiàn)建議:自閉癥的發(fā)病原因可能有遺傳因素、環(huán)境因素、神經(jīng)心理發(fā)育異常、病毒感染、重金屬超標(biāo)、懷孕期間高風(fēng)險(xiǎn)因素暴露增加等都是有關(guān)系。
自閉癥兒童的表現(xiàn)有哪些
病情分析:自閉癥,又叫孤獨(dú)癥譜系障礙,癥狀從嬰兒時(shí)期就開(kāi)始出現(xiàn),又叫廣泛性的神經(jīng)發(fā)育障礙,主要表現(xiàn)有三大核心癥狀:語(yǔ)言發(fā)育障礙、刻板重復(fù)動(dòng)作、以及交往障礙。意見(jiàn)建議:語(yǔ)言發(fā)育緩慢,不能分辨“你我他”代詞,缺少肢體語(yǔ)言,不能表達(dá)自己的意思;不能與周圍的人進(jìn)行有效的溝通;出現(xiàn)刻板重復(fù)動(dòng)作,例如觸摸光滑的桌面,駐足觀看靜態(tài)的物體,看轉(zhuǎn)動(dòng)的物體,觸摸光滑行為;不能和同伴以及父母進(jìn)行交流、不能形成很好的依戀關(guān)系。
狂躁抑郁癥怎樣治療
病情分析:狂躁抑郁癥,主要通過(guò)情緒穩(wěn)定劑作為基礎(chǔ)藥物。可以聯(lián)合使用抗精神病藥、情緒穩(wěn)定劑、苯二氮?類的藥、以及抗抑郁的藥。癥狀嚴(yán)重的患者可以通過(guò)無(wú)抽搐電休克治療。意見(jiàn)建議:情緒穩(wěn)定劑有:碳酸鋰、卡馬西平、丙戊酸鹽。 其它的抗癲癇的藥有:拉莫三嗪、加巴噴丁。 第2代抗精神病藥,也有一定的心境穩(wěn)定作用。在抑郁癥狀出現(xiàn)可以單獨(dú)使用碳酸鋰治療,也可以使用兩種情緒穩(wěn)定劑,可以聯(lián)合抗抑郁藥治療。
怎么自檢是否有抑郁癥或狂躁癥
病情分析:如果發(fā)現(xiàn)有情緒持續(xù)低落,或者情緒持續(xù)高漲,沒(méi)有明顯的誘發(fā)因素。既往有類似的發(fā)作病史,就要考慮抑郁、狂躁癥的可能性。意見(jiàn)建議:抑郁還有其它的癥狀,如失眠、食欲下降、乏力、愉快感下降、興趣感下降,會(huì)有多種自主神經(jīng)功能紊亂、消極癥狀; 躁狂癥出現(xiàn)興奮、話多、夸大、思維活躍,動(dòng)作行為增多、容易沖動(dòng),食欲增加、性欲亢進(jìn)。做常規(guī)的體檢,沒(méi)有發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性結(jié)果,就要考慮是抑郁癥或者是躁狂癥的發(fā)作。
躁郁癥有最新的藥嗎
病情分析:躁郁癥的治療目前還沒(méi)有新的藥物。臨床常用治療藥物有:情緒穩(wěn)定劑、以及對(duì)癥治療,在抑郁發(fā)作時(shí)可以聯(lián)合抗抑郁藥,在躁狂發(fā)作時(shí)可以在情緒穩(wěn)定劑的基礎(chǔ)上增加抗精神病藥。意見(jiàn)建議:常用的情緒穩(wěn)定劑有碳酸鋰、丙戊酸鹽、卡馬西平、拉莫三嗪、以及新型的抗精神病藥;抗抑郁藥有SSRIs和SNRIs類,在治療過(guò)程中要注意轉(zhuǎn)相(躁狂轉(zhuǎn)為抑郁,抑郁轉(zhuǎn)為躁狂);藥物治療需要在專科醫(yī)生指導(dǎo)下。
狂躁抑郁癥能治愈嗎
病情分析:躁狂抑郁癥,大部分臨床治療效果比較好,能夠恢復(fù)精神活動(dòng)功能;有一部分患者癥狀比較難治療,遷延不愈,反復(fù)發(fā)作。意見(jiàn)建議:躁狂抑郁癥又稱雙相情感障礙,主要有情緒高漲和情緒低落交替出現(xiàn),典型的患者有很好的緩解期。經(jīng)過(guò)情緒穩(wěn)定劑的治療,如碳酸鋰、丙戊酸鹽、卡馬西平、新型的抗精神病藥治療,在情緒低落時(shí)可以聯(lián)合使用抗抑郁藥治療,大部分患者癥狀能夠緩解,嚴(yán)重者可以使用無(wú)抽搐電休克治療。
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