神經(jīng)內(nèi)科|三級甲等
聊城市第二人民醫(yī)院
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面癱的癥狀有什么
病情分析:面癱是神經(jīng)科常見的臨床癥狀,是由于不同原因引起的面神經(jīng)、面神經(jīng)核受損所致,臨床主要以面部表情肌的癱瘓為主。意見建議:常見癥狀有:1、額紋變淺、消失。2、閉目無力:少數(shù)病人由于長時間眼瞼閉合不全,可以導(dǎo)致角膜受損。3、鼻唇溝變淺,口角流涎。4、伸舌向一側(cè)偏斜。5、部分病人還伴有舌前2/3味覺減退,聽覺過敏,耳廓、耳周皰疹等。6、絕大多數(shù)患者一般為一側(cè)面癱,少數(shù)患者(如格林巴利綜合征)可以累及雙側(cè)面部。
受風(fēng)面癱注意什么
病情分析:受風(fēng)是面癱患者常見的誘因,比如冷空氣的刺激、直吹風(fēng)扇、直吹空調(diào)等,引起面神經(jīng)腫脹、脫髓鞘、變性,從而導(dǎo)致面癱,受風(fēng)面癱后需要注意以下方面。意見建議:1、要注意面部的保暖,避免冷空氣、涼風(fēng)的繼續(xù)刺激,可以戴口罩,并給予面部的熱敷、熱療等措施。2、要盡早的給予相應(yīng)藥物治療:如抗病毒、糖皮質(zhì)激素、營養(yǎng)神經(jīng)、改善循環(huán)等藥物。3、病情穩(wěn)定后給予針灸理療等措施促進(jìn)功能恢復(fù)。4、保持心情舒暢,心態(tài)平和。
什么原因引起面癱
病情分析:面癱是神經(jīng)科常見的臨床癥狀,是由各種原因?qū)е碌拿嫔窠?jīng)或面神經(jīng)核受損引起的、常表現(xiàn)為額紋變淺、鼻唇溝變淺、口角流涎、伸舌向一側(cè)偏斜等,患病后需要積極的完善檢查,明確病因,指導(dǎo)治療。意見建議:常見的病因有。1、面神經(jīng)炎:常由病毒感染所致,一般有冷風(fēng)刺激、上消化道感染、腹瀉等誘因。2、腦血管?。耗X梗死、腦出血,常見于腦干及基底節(jié)區(qū)病變。3、各種腦腫瘤:淋巴瘤、轉(zhuǎn)移瘤等。4、多發(fā)性硬化:是由于免疫系統(tǒng)障礙導(dǎo)致的神經(jīng)纖維脫髓鞘。5、格林巴利綜合征。
老年人面癱如何治療
病情分析:面癱是神經(jīng)內(nèi)科常見的臨床癥狀,由不同的病因?qū)е旅嫔窠?jīng)、面神經(jīng)核受損,對老年人,常見的病因有腦梗死、腦出血、面神經(jīng)炎等。意見建議:明確診斷后,不同的病因有不同的治療方式。1、腦梗死:抗血小板藥物、他汀類藥物、改善循環(huán)等治療。2、腦出血:嚴(yán)格控制血壓,臥床休息,脫水減輕顱內(nèi)壓,必要時手術(shù)治療。3、面神經(jīng)炎:糖皮質(zhì)激素、抗病毒、改善循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)等藥物治療?;加忻姘c的老年人病情穩(wěn)定后,要盡早給予針灸理療、熱療等康復(fù)訓(xùn)練,促進(jìn)功能恢復(fù)。
右腿麻會得腦血栓嗎
病情分析:部分腦血栓的病人可以表現(xiàn)為右腿麻木,但是單純的右腿麻木并不能明確患者一定就是腦血栓,也可以由其他許多疾病所導(dǎo)致。意見建議:出現(xiàn)右腿麻木癥狀后,需要進(jìn)一步診斷治療。采取以下措施:1、盡早到醫(yī)院就診,通過??频尼t(yī)生(一般是神經(jīng)內(nèi)科)進(jìn)行詳細(xì)的問診、查體,了解患者發(fā)病的具體情況,明確診療方向。2、進(jìn)行相關(guān)的實驗室。影像學(xué)的檢查等輔助檢查。如血常規(guī)、肝腎功、顱腦CT、磁共振、肌電圖、神經(jīng)傳導(dǎo)速度、胸腰椎CT核磁等。找到具體病因后給予相應(yīng)的治療。右腿麻常見的病因除了腦血栓之外,還有腰間盤突出、糖尿病神經(jīng)病變、脊髓內(nèi)外的腫瘤等。
腦出血沒有后遺癥能喝酒嗎
病情分析:有過腦出血病史的患者,不管有沒有遺留后遺癥,都不建議繼續(xù)飲酒。意見建議:雖然有研究表明,適量的飲酒(尤其是葡萄酒)有利于保護(hù)心臟、降低膽固醇、有助于睡眠,在一定程度上能夠起到活血、改善腦代謝的作用。但對于有腦出血病史的患者并不適合。飲酒是腦出血復(fù)發(fā)的各種誘發(fā)因素之一,尤其是過量飲酒,可以引起血管擴(kuò)張、血壓急劇波動,導(dǎo)致腦動脈破裂。另外長期飲酒可以導(dǎo)致肝功能損害,造成血小板功能障礙,也是腦出血復(fù)發(fā)的一個誘因。
腦出血什么程度嚴(yán)重
病情分析:腦出血是神經(jīng)科的常見的腦血管病,是由于各種原因?qū)е碌哪X動脈破裂所致。意見建議:腦出血的嚴(yán)重程度取決于出血量及出血的部位。重癥腦出血一般包括以下情況。1、大腦半球出血超過50毫升:表現(xiàn)為嚴(yán)重的頭痛、嘔吐、神經(jīng)功能缺損癥狀,早期就會出現(xiàn)進(jìn)行性加重的腦水腫,容易引起腦疝危及生命,多數(shù)需要給予外科手術(shù)治療。2、小腦或腦干出血超過15毫升:由于出血發(fā)生在生命中樞所在區(qū)域,早期就會出現(xiàn)生命體征不穩(wěn)定、呼吸循環(huán)衰竭,死亡率超過50%。
丹參預(yù)防腦血栓嗎
病情分析:丹參是有預(yù)防腦血栓的作用的,丹參是一種常見中藥材,具有活血祛瘀、通經(jīng)止痛等作用。意見建議:丹參類藥物廣泛應(yīng)用于心腦血管疾病,它可以抑制血小板聚集,降低血粘度,降低血脂,有減輕動脈粥樣硬化、防止血栓形成的作用,臨床上常用的藥物有丹參注射液、丹參多酚酸鹽注射液、復(fù)方丹參片、復(fù)方丹參滴丸等。
腦血栓后遺癥語言障礙如何訓(xùn)練
病情分析:言語功能障礙是腦血栓最常見的一個后遺癥。常見的類型有運動性失語(表現(xiàn)為言語緩慢、言語遲鈍,但能聽懂別人講話)、感覺性失語(理解力下降)、構(gòu)音障礙(言語不清、聲音嘶?。R庖娊ㄗh:除了內(nèi)科藥物治療之外,言語功能康復(fù)訓(xùn)練是病情恢復(fù)的關(guān)鍵。包括以下措施:1、頜面部肌群運動訓(xùn)練,發(fā)音訓(xùn)練,復(fù)述訓(xùn)練,命名訓(xùn)練,刺激法訓(xùn)練等。2、鼓勵患者通過符號、圖片、表情、手勢等進(jìn)行雙向溝通,從簡單的問題交流開始,要給予患者足夠的反應(yīng)、思考的時間。3、心理疏導(dǎo)也很重要。要及時給予安慰、鼓勵、表揚,避免患者出現(xiàn)煩躁、焦慮、脾氣暴躁等情緒影響恢復(fù)。
腦血栓要花多少錢
病情分析:腦血栓是神經(jīng)內(nèi)科的常見病,發(fā)病率高、致殘率高,給患者和家屬帶來相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),具體的治療花費根據(jù)病情的輕重、發(fā)病原因有很大差別。意見建議:1、輕中度腦梗死臨床癥狀輕、預(yù)后好,只需要給予相應(yīng)的輔助檢查及藥物治療就可以,大約花費在5000-10000元。2、病情較急的患者,需要給予靜脈溶栓治療,住院費用大約在1萬元。部分急癥患者合并有嚴(yán)重的顱腦大動脈閉塞,需要給予血管內(nèi)支架治療,花費在5萬到10萬元。3、少數(shù)重癥患者早期會出現(xiàn)生命體征不穩(wěn)定,呼吸循環(huán)衰竭、危及生命,需要到重癥醫(yī)學(xué)科進(jìn)行治療,花費可能在10萬元以上。
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