神經(jīng)內(nèi)科|三級甲等
聊城市第二人民醫(yī)院
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腦出血護理都需要啥
病情分析:腦出血除了藥物治療以及手術(shù)治療之外,急性期的護理工作對患者的預(yù)后也起到關(guān)鍵的作用。意見建議:1、輕到中度的患者:臨床癥狀輕,一般不影響日常的工作和生活。需要注意的護理工作有:監(jiān)督患者按時吃藥,控制血壓、血糖;戒煙限酒,進食易消化食物;嚴格的臥床休息,保持大小便通暢,預(yù)防再出血。2、重癥患者:生活不能自理,護理工作非常重要,一般需要給予鼻飼管飲食、留置導(dǎo)尿管,定時的給予翻身拍背,預(yù)防肺部感染,密切觀察患者的生命體征,出現(xiàn)變化時及時向醫(yī)生反映。
腦出血吸收期危險嗎
病情分析:腦出血發(fā)病1~2天后就逐漸進入到血腫吸收期,但這時患者的病情仍不穩(wěn)定,隨時可能出現(xiàn)意外和危險,影響患者的預(yù)后。意見建議:常見危險:1、再出血:患者需要嚴格的臥床休息,保持大小便通暢,保持血壓的穩(wěn)定,否則可能會發(fā)生再出血,出血量增大,危及生命。2、肺部感染:長期臥床、飲水嗆咳可以導(dǎo)致嚴重的肺部感染,引起高熱、咳痰、呼吸困難等,3、下肢靜脈血栓:長時間下肢制動可能引起下肢靜脈血栓,可能誘發(fā)肺栓塞的發(fā)生。4、營養(yǎng)不良:進食不足導(dǎo)致全身營養(yǎng)不良,可以影響患者的預(yù)后。
腦出血是什么造成的
病情分析:腦出血是各種原因?qū)е碌哪X血管破裂引起的顱內(nèi)出血,從而導(dǎo)致不同程度的神經(jīng)功能缺損癥狀。意見建議:常見的病因有:1、長期高血壓導(dǎo)致的腦微小動脈瘤形成,由于血壓的急劇變化導(dǎo)致動脈瘤破裂,引起顱內(nèi)出血。2、腦腫瘤、腦淋巴瘤,由于新生血管發(fā)育不良破裂引起腦出血。3、腦動靜脈畸形。4、老腦梗死急性期靜脈溶栓后繼發(fā)腦出血。5、其他還有腦外傷、長期服用抗凝藥物所致的腦出血等。
為什么會引起面癱
病情分析:面癱是各種原因?qū)е碌拿嫔窠?jīng)或面神經(jīng)核受損所致的,表現(xiàn)為鼻唇溝變淺、額紋變淺、閉目無力、口角歪斜、流涎等臨床癥狀。意見建議:常見病因有:1、面神經(jīng)麻痹:多數(shù)是由于病毒感染引起的面神經(jīng)和面神經(jīng)核的炎癥滲出水腫所致。2、腦血管?。喊X出血、腦梗死,可以引起中樞面神經(jīng)核受損。3、腦腫瘤、腦淋巴瘤:壓迫局部的面神經(jīng)以及面神經(jīng)核。4、多發(fā)性硬化等免疫系統(tǒng)疾病,可以導(dǎo)致面神經(jīng)核受損。
面癱需要治療多久
病情分析:面癱是神經(jīng)科常見的臨床癥狀,包括鼻唇溝變淺、口角流涎、伸舌偏向一側(cè)、額紋變淺、眼裂變小等,常見的病因有面神經(jīng)麻痹,腦出血,腦梗死,中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染,多發(fā)性硬化等疾病。意見建議:一般在發(fā)病急性期的藥物治療需要持續(xù)1~2周,最多可以持續(xù)到4周。病情穩(wěn)定后需要給予針灸理療、TDP照射等措施,可以持續(xù)1~3個月。
關(guān)于面癱有哪些治療方法
病情分析:面癱臨床上比較常見,主要表現(xiàn)為鼻唇溝變淺,額紋變淺,口角歪斜,流涎等癥狀,根據(jù)不同的病因,其治療方式有很大區(qū)別。意見建議:1、面神經(jīng)炎:需要給予抗病毒、糖皮質(zhì)激素、營養(yǎng)神經(jīng)等藥物,2、腦梗死:給予靜脈溶栓、抗血小板藥物、他汀類藥物、改善循環(huán)藥物、清除自由基藥物等治療。3、腦出血:需要給予控制血壓、促腦細胞代謝等藥物治療,必要時需要進行手術(shù)治療。4、腦腫瘤、淋巴瘤:需要給予外科手術(shù)治療及放療。
腦梗塞分哪幾種類型
病情分析:腦梗塞又叫腦梗死、腦血栓,是由于各種原因?qū)е碌哪X動脈閉塞引起的腦組織壞死,從而引起神經(jīng)功能缺損癥狀。意見建議:臨床上常用的是toast分型,是根據(jù)腦梗死的病因進行分型的。包括:1、大動脈粥樣硬化型,2、小動脈閉塞型,3、心源性腦栓塞,4、其他原因型,5、不明原因型。其他原因是指少見的,如血管炎、血液病、腦血管畸形等。不明原因是指目前找不到病因的腦梗死。
腦梗塞和腦梗一樣嗎
病情分析:腦梗塞和腦梗是一個概念,也叫腦梗死、腦血栓是由于各種原因?qū)е碌哪X動脈狹窄、閉塞,引起腦組織缺血缺氧壞死,最終引起不同程度的神經(jīng)功能缺損癥狀,包括言語功能障礙、頭暈頭疼、構(gòu)音不清、吞咽困難、肢體偏癱、偏身痛覺減退等,嚴重的可以危及生命。意見建議:主要的治療方式包括:1、急性期靜脈溶栓治療,一般應(yīng)用rtPA或尿激酶。2、超早期的血管內(nèi)支架取栓治療。3、抗血小板藥物:如阿司匹林,氯吡格雷。4、他汀類藥物:如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀。5、控制血壓血糖。6、針灸理療、肢體功能訓(xùn)練。
腦栓塞支架需要開顱么
病情分析:腦栓塞是腦梗死的一個類型,由于各種類型的外源性栓子,游離到各級腦動脈,引起血管的急性閉塞,從而導(dǎo)致腦組織缺血壞死,最終引起不同程度的神經(jīng)功能缺損癥狀。意見建議:腦栓塞急性期的支架取栓治療是盡早開通血管、提高預(yù)后的最好治療方式,它是一種微創(chuàng)手術(shù),是不需要開顱的,一般通過股動脈穿刺留置動脈鞘,將微導(dǎo)絲、微導(dǎo)管置于閉塞的的腦血管近端,通過取栓支架將栓子取出,從而盡早的開通血管,避免遺留嚴重的后遺癥。
小腦出血得多久才能恢復(fù)呢?
病情分析:小腦出血一般是由于小腦后下動脈、小腦上動脈、小腦前下動脈等血管破裂引起的出血,一般表現(xiàn)為頭暈,惡心嘔吐,行走不穩(wěn),視物旋轉(zhuǎn),言語緩慢等臨床癥狀。意見建議:小腦出血恢復(fù)的快慢要取決于其出血量。1、少量出血,一般在10毫升之內(nèi)的,臨床癥狀輕,1~2周癥狀會逐漸減輕消失。2、出血量較大,超過15毫升以上的,需要進行外科手術(shù)治療,一般恢復(fù)期在1~3個月。
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