普通內(nèi)科|三級(jí)甲等
朝陽(yáng)市中心醫(yī)院
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糖尿病多尿癥患者少喝水對(duì)嗎
病情分析:糖尿病癥狀是多飲多食多尿和消瘦,由于血糖升高造成反射性口渴,如果患者沒(méi)有心衰及腎功能衰竭,尿量正常者不用限制飲水量,如果患者有心衰,多飲水,可使心衰加重,所以要限制飲水量,如果患者有腎功能衰竭,喝水多,尿量少,就容易造成水腫,所以不要多喝水。意見(jiàn)建議:糖尿病患者如果口渴嚴(yán)重,說(shuō)明血糖控制不理想,要測(cè)量血糖、尿常規(guī),并看有無(wú)酮體,并大量補(bǔ)液治療,直到酮體消失為止。
老年糖尿病腎病需要如何治療
病情分析:老年糖尿病腎病要積極控制血糖,監(jiān)測(cè)血糖,嚴(yán)格糖尿病飲食,規(guī)律應(yīng)用胰島素治療,糖尿病腎病,對(duì)胰島素代謝時(shí)間延長(zhǎng),容易造成低血糖,所以要特別防止低血糖,監(jiān)測(cè)血壓,應(yīng)用ACEI類或ARB類降壓藥,監(jiān)測(cè)尿蛋白、腎功能、血鉀、血漿白蛋白等。意見(jiàn)建議:糖尿病腎病患者要保持心情舒暢,適量運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)抵抗力,避免去人員密集的密閉場(chǎng)所,預(yù)防感染,戒煙限酒,多食綠葉蔬菜。
老年糖尿病腎病的早期癥狀有哪些
病情分析:老年糖尿病腎病的早期一般無(wú)癥狀,只是在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)24小時(shí)尿微量蛋白測(cè)定,超出正常范圍,有的可以表現(xiàn)為夜尿增多。意見(jiàn)建議:糖尿病腎病發(fā)生在老年人要尤其重視,應(yīng)用降血糖治療時(shí),要防止低血糖發(fā)生,所以要監(jiān)測(cè)血糖,根據(jù)血糖調(diào)整胰島素用量,并要控制血壓、血脂,要保持心情舒暢,適量運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)抵抗力,避免去人員密集的密閉場(chǎng)所,預(yù)防感染。
糖尿病腎病不及時(shí)治療的危害有哪些
病情分析:糖尿病腎病不及時(shí)治療,病情會(huì)逐漸加重,嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)無(wú)尿,就是尿毒癥期,只能通過(guò)透析治療,才能維持生命,所以糖尿病腎病要及時(shí)治療。意見(jiàn)建議:糖尿病腎病要嚴(yán)格糖尿病飲食,監(jiān)測(cè)血糖,規(guī)律應(yīng)用降糖藥,還要監(jiān)測(cè)血壓、血脂,如合并有高血壓,正確選擇降壓藥物,如ACEI類或ARB類。另外,糖尿病腎病要保持心情舒暢,適當(dāng)體育運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)抵抗力,避免去密閉人員密集的場(chǎng)所,預(yù)防感染。
如何有效預(yù)防糖尿病腎病
病情分析:預(yù)防糖尿病腎病首先要監(jiān)測(cè)血糖,使血糖保持平穩(wěn)正常范圍,低鹽低脂糖尿病飲食,堅(jiān)持體育鍛煉,保持正常體重,監(jiān)測(cè)血壓,積極治療高血壓,并戒煙限酒,多食綠葉蔬菜,保持心情舒暢。意見(jiàn)建議:糖尿病患者要定期查24小時(shí)尿微量蛋白測(cè)定,這是篩查糖尿病腎病的主要手段,并監(jiān)測(cè)腎功能、血鉀、血漿白蛋白,必要時(shí)配合腎臟穿刺術(shù)做病理檢查,明確診斷。
糖尿病腎病的檢查項(xiàng)目有哪些
病情分析:糖尿病腎病的檢查有:24小時(shí)尿微量蛋白測(cè)定、腎功能、電解質(zhì)、血常規(guī)、血漿白蛋白等常規(guī)測(cè)定,糖尿病腎病,要明確診斷還要對(duì)腎臟進(jìn)行特殊的檢查,如腎臟穿刺,泌尿系彩超等。意見(jiàn)建議:糖尿病腎病患者,要嚴(yán)格控制血糖、血壓、血脂,血糖控制首選胰島素治療,監(jiān)測(cè)血糖,調(diào)整胰島素的劑量,多食綠葉蔬菜,保持心情舒暢,避免去人員密集的密閉場(chǎng)所,避免感染。
高血壓腎病如何調(diào)理
病情分析:高血壓腎病是高血壓的并發(fā)癥,要監(jiān)測(cè)血壓,根據(jù)血壓情況,口服降壓藥物治療,如血管緊張素受體抑制劑或血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。意見(jiàn)建議:高血壓腎病患者要限制食鹽攝入量,每天3-5克,要監(jiān)測(cè)血脂、血糖,要適量運(yùn)動(dòng),保持心情舒暢,多食綠葉蔬菜,戒煙限酒,規(guī)律服藥,使血壓維持在130/80mmHg以下,監(jiān)測(cè)尿蛋白定量,血漿蛋白、血鉀等指標(biāo)。
高血壓腎病腿腫怎么辦
病情分析:高血壓腎病腿腫,首先考慮高血壓腎病加重,有給予利尿藥物治療,并嚴(yán)格控制血壓,如ACEI或ARB類,并監(jiān)測(cè)電解質(zhì),避免出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂。意見(jiàn)建議:高血壓腎病要嚴(yán)格控制血壓,在130/80mmHg,低鹽低脂飲食,每天食鹽攝入量3到5克,多食新鮮綠葉蔬菜,避免勞累,適量體育鍛煉,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,預(yù)防感染,定期體檢,如尿常規(guī)、血漿白蛋白、肌酐等。
糖尿病腎病患者怎么消除水腫
病情分析:糖尿病腎病患者出現(xiàn)水腫,說(shuō)明糖尿病腎病較為嚴(yán)重,應(yīng)該給予利尿治療來(lái)消除水腫。糖尿病腎病多合并高血壓,要監(jiān)測(cè)血壓,控制在130/80以下,選擇ACEI或ARB保腎治療。意見(jiàn)建議:糖尿病腎病患者要監(jiān)測(cè)血糖,要嚴(yán)格糖尿病飲食,限制食鹽攝入,優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,多食綠葉蔬菜,加強(qiáng)體育鍛煉,增強(qiáng)抵抗力,避免感染,嚴(yán)格控制血壓、血糖、血脂。
什么是妊娠性糖尿病
病情分析:妊娠性糖尿病可以分為兩種情況,一種是妊娠前就有糖代謝異常或者潛在的糖耐量異常,另一種是妊娠期出現(xiàn)的糖尿病。意見(jiàn)建議:妊娠性糖尿病的患者,一定要低鹽低脂糖尿病飲食,根據(jù)血糖情況制定治療方案,要多食綠葉蔬菜,適量運(yùn)動(dòng),保持心情舒暢,堅(jiān)持體育鍛煉,增強(qiáng)抵抗力,避免感染,預(yù)防糖尿病酮癥酸中毒、早產(chǎn)、難產(chǎn)、巨大兒的發(fā)生。
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