神經(jīng)內(nèi)科|三級甲等
北京大學(xué)第一醫(yī)院
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腦血管狹窄支架多少錢
病情分析:腦動脈的狹窄或者鼻塞是腦梗死的最重要的危險因素,如果不及時給予血管再通會引起嚴重的后果。意見建議:血管內(nèi)支架植入術(shù)是治療腦動脈狹窄或者閉塞的最有效的方式。根據(jù)病變部位的不同,手術(shù)花費也有所不同。1、椎動脈、鎖骨下動脈、頸內(nèi)動脈的支架手術(shù)費用大約在3-5萬元。2、基底動脈、大腦中動脈血管內(nèi)支架植入術(shù),手術(shù)費用大約在5~10萬元。
腦血栓病人能吃曲克蘆丁嗎
病情分析:曲克蘆丁是常見的一類神經(jīng)內(nèi)科用藥。主要的功能是抑制血小板的聚集,防止血栓的形成,對急性缺血性腦損害有一定的保護作用。意見建議:腦血栓的病人是可以長期服用曲克蘆丁的??梢灶A(yù)防腦血栓形成,以及改善腦血栓所致的偏癱、失語以及動脈硬化等,需要注意的是服藥期間如果出現(xiàn)過敏反應(yīng),應(yīng)該立即停藥,用藥期間要避免陽光直射、高溫環(huán)境等。
腦血栓失語多久能恢復(fù)
病情分析:腦血栓所導(dǎo)致的失語一般分兩種:1、運動性失語:言語緩慢,言語遲鈍,但能聽懂別人的講話。2、感覺性失語:聽不懂別人講話,無法與別人交流。意見建議:大多數(shù)失語的腦血栓病人,經(jīng)過積極的治療及康復(fù)訓(xùn)練,能很大程度上恢復(fù),急性期一般需要給予清除自由基、改善循環(huán)等靜脈輸液治療,穩(wěn)定期需要給予抗血小板、他汀類、控制血壓血糖等藥物治療,同時要配合針灸理療、言語功能康復(fù)訓(xùn)練等措施,一般臨床上恢復(fù)期是1~3個月。
腦出血偏癱的軟癱期有多久
病情分析:腦出血是神經(jīng)科比較常見的腦血管病,其發(fā)病急、進展快,可以導(dǎo)致不同程度的肢體癱瘓。意見建議:腦出血發(fā)病的早期一般會出現(xiàn)軟癱期,臨床上也叫休克期,表現(xiàn)為肢體的軟癱,可以出現(xiàn)肢體的肌力下降、腱反射消失、肌張力下降、病理反射陰性等。一般持續(xù)一周到一個月的時間,逐漸過渡到恢復(fù)期,也叫硬癱期,表現(xiàn)為肌力下降、肌張力增高、腱反射增高、病理反射陽性。
腦出血后為什么偏癱
病情分析:偏癱是腦出血最常見的臨床癥狀,可以表現(xiàn)為不同程度的上下肢的無力、肢體痛覺減退等。意見建議:主要的原因:1、頸內(nèi)動脈、大腦中動脈主干閉塞,導(dǎo)致大腦半球大面積梗死,廣泛的腦細胞的缺血、水腫、壞死,導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)癱瘓。2、大腦中動脈、基底動脈分支血管閉塞,導(dǎo)致基底節(jié)區(qū)、腦干梗死,導(dǎo)致錐體束、皮質(zhì)脊髓束受損,中樞神經(jīng)系統(tǒng)指令無法下傳到肢體。
腦出血后用什么降壓藥好
病情分析:腦出血最常見的病因是由于長期的高血壓導(dǎo)致的腦微小動脈瘤形成,最終破裂引起的顱內(nèi)出血??梢砸鸩煌潭鹊纳窠?jīng)功能缺損癥狀,多數(shù)患者會遺留后遺癥,影響日常工作和生活。意見建議:發(fā)病后血壓的控制尤為重要,常用的藥物有:1、靜脈用藥:如烏拉地爾、尼莫地平、硝普鈉等,另外一些脫水藥物如甘露醇、甘油果糖、速尿針也可以起到降壓的作用。2、口服藥物:常用的有氨氯地平、依那普利、倍他樂克、尼群地平、安體舒通等。
中樞性面癱怎么治
病情分析:中樞性面癱一般表現(xiàn)為一側(cè)的口角歪斜,流涎伸舌向一側(cè)偏斜,側(cè)面部痛覺減退等,不同的病因有不同的治療方式。意見建議:1、腦血管病是最常見的病因。腦梗死需要給予抗血小板藥物、靜脈溶栓藥物、他汀類藥物、改善循環(huán)藥物、清除自由基等藥物治療;腦出血需要給予控制血壓、促腦細胞代謝等藥物治療,必要時需要給予外科手術(shù)。2、多發(fā)性硬化:需要給予糖皮質(zhì)激素、營養(yǎng)神經(jīng)等藥物治療。3、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染:需要給予抗病毒、脫水減輕腦水腫等藥物治療。4、另外所有的面癱都可以通過針灸理療、TDP照射等治療措施,促進功能恢復(fù)。
他汀藥能溶化腦血栓嗎
病情分析:腦血栓最常見的病因是由于不同程度的腦動脈粥樣硬化引起腦血管閉塞,從而導(dǎo)致腦組織缺血缺氧壞死,引起不同程度的神經(jīng)功能缺損癥狀。意見建議:他汀類藥物是不能溶化腦血管內(nèi)的硬化斑塊的。其主要的功能包括:降低血脂,減輕血管壁炎癥,從而減緩腦動脈粥樣硬化的進展,預(yù)防腦動脈狹窄的繼續(xù)加重,起到預(yù)防腦梗死的作用。目前只有rtPA或尿激酶等溶栓藥物,在腦梗死的急性期可以起到溶化腦血管內(nèi)新發(fā)斑塊的作用。
左腦顳底有陰影是腦出血嗎
病情分析:顱腦陰影一般指的是影像學(xué)檢查所看到的征象,腦出血的診斷一般依靠顱腦CT,顱腦核磁共振等檢查。意見建議:1、在顱腦CT上發(fā)現(xiàn)左顳底出現(xiàn)陰影時,一般是腦梗死、腦腫瘤、顱內(nèi)感染等病灶,可以排除腦出血的診斷。2、顱腦核磁共振發(fā)現(xiàn)顳底陰影時,需要根據(jù)核磁的多序列顯影具體問題具體分析,不能簡單得出腦出血的診斷。
腦出血1年可以大量運動嗎
病情分析:腦出血是比較常見的腦血管疾病。最常見的病因是由于長期的高血壓引起的腦微小動脈瘤形成,最終破裂引起顱內(nèi)出血,導(dǎo)致不同程度的神經(jīng)功能缺損癥狀,少見的其他病因包括腦動靜脈畸形、腦腫瘤、淋巴瘤、腦外傷等。意見建議:腦出血恢復(fù)后,不管是哪種病因?qū)е碌?,都不建議進行劇烈的體力運動。這樣容易導(dǎo)致血壓的上下波動,引起顱內(nèi)壓的急劇變化,從而引起再出血。
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