問新生兒先天性心臟病室間隔缺損(膜周型)動
2020-03-14 1077次
病情描述:
新生兒先天性心臟病室間隔缺損(膜周型)動脈導管未閉房水平左向右分流(卵圓孔未閉或房缺)。
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先天性心臟病房間隔缺損心房間隔缺損,是一類非常復雜的心臟畸形,大家知道,我們心臟有心房和心室,那么連接心房和心室的,就是我們的房室瓣,那么房室瓣就猶如,我們一個房間的一個支架一樣,支撐著整個房間的穩(wěn)定性,同時房室瓣,又是我們心臟重要的閥門,控制著血流的走向,如果房室瓣,也就是說心房間隔出現(xiàn)了缺損,那么整個的房室瓣功能,就形成了共同的房室瓣,心臟的十字交叉的結構,也就是說,心臟整個的脊梁將會消失,心房間隔缺損,它是一種非常復雜的畸形,但是有幸的是,我們還是可以通過外科手段,來對它進行矯正,心房間隔缺損它手術的預后,取決于它房室瓣的發(fā)育的程度,如果一個孩子得了心房間隔缺損,孩子的臨床表現(xiàn)會突出的表現(xiàn)為,孩子非常容易生病,比如說很容易生肺炎,甚至發(fā)生心力衰竭,所以心房間隔缺損,一般我們是建議,在出生后半歲以內做手術,當然如果這個孩子太小,在新生兒,或者兩三個月的時候做手術,那么孩子的瓣膜非常的纖弱,這時候做手術,就面臨著遠期瓣膜關閉不全,很大的風險,所以說六個月做手術的時候,孩子的瓣膜,相對來說有所發(fā)育,有所堅韌,這個時候是比較好的手術時機,心房間隔缺損它的遠期,還是需要我們終生隨訪的,因為如果一個孩子的心臟瓣膜,如果發(fā)育不好,那么在孩子的嬰兒期做的手術,在孩子的青春期,有可能還會存在瓣膜的關閉不全,那時候有可能,需要再次的外科干預,總而言之,心房間隔缺損,它是一種可治的先天性心臟病,但是我們要注意手術時機的選擇,而且在術后我們也不能掉以輕心,需要終生每年的超聲隨訪。02:18
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新生兒先天性心臟病癥狀先天性心臟病的癥狀其實很多,因為先天性心臟病是一個統(tǒng)稱。先天性心臟病有房間隔的缺損、室間隔的缺損、動脈導管未閉、大血管的畸形、錯位,以及法洛氏四聯(lián)癥的表現(xiàn),比如血管的閉鎖、肺動脈的狹窄、主動脈的騎跨,這些現(xiàn)象。其實它的癥狀是各異的,最主要的表現(xiàn)就是它的循環(huán)系統(tǒng)出現(xiàn)了問題,最常見的就是因為循環(huán)系統(tǒng)的出現(xiàn),導致肺的充血,同時導致血氧的能力下降,就是全身血氧能力下降,具體的要根據具體的心臟病的結構異常,它會出現(xiàn)不同的變化。比如右向左分流,它會出現(xiàn)青紫,比如肺血的增加會導致肺的充血,導致反復的間質性肺炎或者肺炎的表現(xiàn)。所以先天性心臟病的表現(xiàn)可以是多樣,但最重要的就是圍繞著心臟的問題,它會出現(xiàn)一系列的相關表現(xiàn)。01:20
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先天性心臟病室間隔缺損手術這個手術的手術時機的選擇有以下幾種:第一種,是一般的先天性心臟病室間隔缺損手術的患者,不要太基于手術或者是介入的治療,兩歲以內的孩子,室間隔缺損是有可能自愈的,可以先觀察看看。第二種,如果確實不是特別大,也很明確,只是感冒多一點,以現(xiàn)在的條件,孩子還是可以等到一歲多的時候,體重到十公斤左右的時候,他這時候手術安全性會大很多。第三種,如果是比較大的先天性心臟病室間隔缺損,他的肺動脈壓力比較高,目前的進展是比較快的,這一類的患者相對來說還是要早一點進行手術。語音時長 1:25”
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兒童先天性心臟病室間隔缺損室間隔缺損是最常見的先天性心臟病,室間隔缺損按缺損的大小可分有小、中、大型缺損,從病情來判斷,也就是輕、中、重之分。室間隔缺損的治療方案是以患兒室間隔缺損的大小以及臨床癥狀的多為基本依據,結合患兒身體的一般情況進行綜合判斷,分析而作出的:1、小缺損的治療,小缺損是指缺損的直徑小于0.5cm,臨床癥狀輕,小孩活動量仍大,除了體格檢查時有心臟雜音外,其余檢查包括心電圖,X線,胸片等均正常,超聲心動圖和心臟彩色多普勒(彩超)檢查有時可證實為小缺損,這種小缺損從出生至五歲之前約1/2至2/3可自然關閉,五歲以后仍不能自然關閉的應考慮手術治療。2、中等大小缺損的治療,是指缺損直徑在0.6至0.9cm,孩子出生以后即可出現(xiàn)癥狀,孩子可有反復的呼吸道感染,咳嗽,活動后心累,嬰兒劇哭時有口周發(fā)青等,但也有的沒有多少癥狀,只是劇烈運動不如同齡兒童,若癥狀及心臟情況允許,可以等待至兩歲以后,如果心臟長大,有早期肺動脈高壓,就應在兩歲前甚至于在一歲前進行手術。3、大型缺損的治療,大型缺損是指缺損直徑大于1cm以上,這種病兒從小癥狀常有反復發(fā)生肺炎,心力衰竭以及多次住院治療的經歷,這種病兒因肺動脈高壓形成早,所以在嬰兒期應定期到心臟科醫(yī)生復診,復查,在醫(yī)生指導下進行治療,以使患兒渡過難關,這種情況下病兒應爭取在一歲前進行手術治療,因缺損較大,用心導管手術進行治療困難很大,一般不予考慮,主要以開胸開心手術進行治療為主。語音時長 04:01”
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兒童先天性心臟病室間隔缺損室間隔缺損是最常見的先天性心臟病。室間隔缺損按缺損的大小分有小、中、大型缺損;從病性來判斷也就是輕、中、重之分。室間隔缺損的治療方案,是以患兒室間隔缺損的大小以及臨床癥狀的多少為基本依據,結合患兒身體的一般情況,進行綜合判斷、分析而作出的。1、小缺損的治療:小缺損是指缺損的直徑小于0.5厘米,臨床癥
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先天性心臟病室間隔缺損能治好嗎先天性心臟病室間隔缺損是一種常見的心臟疾病,通常是可以治好的,但具體情況需根據缺損的大小、位置和患者的具體情況來判斷。對于小型室間隔缺損,特別是在嬰幼兒期間,存在一定的自然閉合可能性。隨著患兒年齡的增長和身體的發(fā)育,部分缺損可能會自行愈合。
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先天性心臟病,室間隔缺損(膜周型)室水平你好,有什么癥狀么
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先天性心臟病室間隔缺損2到3嚴重嗎報告單給我看一下