問右中肺及左下葉結(jié)節(jié)伴右上肺支氣管擴張
2020-02-04 1104次
病情描述：
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肺支氣管擴張能治愈嗎肺支氣管擴張一般是不能夠完全治愈的。肺支氣管擴張往往發(fā)生在肺部反復感染的基礎(chǔ)上，導致支氣管管壁發(fā)生破壞或者是炎癥改變。支氣管擴張通常包括柱狀的擴張、囊狀的擴張或者是有不規(guī)則的串珠樣的改變。肺支氣管擴張后一般不能回到正常的狀態(tài)。出現(xiàn)支氣管擴張時應(yīng)當積極的控制感染，根據(jù)病情合理規(guī)范使用抗菌素，在使用藥物的過程中也同樣需要選擇物理治療，如體位引流，以減少痰液在支氣管內(nèi)的儲留；出現(xiàn)痰液粘稠難以咳出時，可以使用氨溴索或乙酰半胱氨酸，稀釋痰液促進痰液的排出。當支氣管擴張逐漸加重，出現(xiàn)少量的咳血現(xiàn)象時可以服用止血藥，像止血環(huán)酸、安絡(luò)血等。如果藥物治療無效反復出現(xiàn)咳血甚至是大咳血，可酌情選擇介入栓塞止血，如果合并有支氣管痙攣的時候，還可以使用支氣管擴張劑像沙丁胺醇、特布他林等進行吸入治療。
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周繼樸
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2022-06-29 9465次
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雙肺支氣管擴張會變成慢阻肺嗎雙肺支氣管擴張是有可能會變成慢阻肺的。雙肺支氣管擴張如果反復加重，反復感染，病人就會出現(xiàn)肺部持續(xù)存在的氣流受限，同時伴隨肺功能的下降，并且下降通常是不可逆的，這時就會發(fā)展為慢阻肺，甚至會繼發(fā)肺心病，也有少數(shù)病人會出現(xiàn)慢阻肺合并雙肺支氣管擴張的情況。支氣管擴張的患者要積極的進行治療，預(yù)防發(fā)展成為慢阻肺?；颊邞?yīng)該及時的使用抗生素控制感染，同時要完善細菌培養(yǎng)和藥敏等相關(guān)的檢查，根據(jù)藥敏的結(jié)果，選擇合理敏感有效的抗生素進行抗菌治療。雙肺支氣管擴張的病人容易合并細菌感染，反復發(fā)作的患者特別容易出現(xiàn)銅綠假單胞菌的感染。如果出現(xiàn)咳嗽、咳膿痰、氣喘加重或者發(fā)熱等情況，一定需要及時到醫(yī)院給予有效的抗生素治療，比如頭孢他啶、頭孢哌酮、舒巴坦、哌拉西林、他唑巴坦等藥物進行相關(guān)的治療。
01:36
周繼樸
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2022-06-30 3573次
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左肺下葉支氣管擴張伴感染左肺下葉支氣管擴張伴感染，在臨床上是比較常見，其處理方法沒有特效藥物。針對左肺下葉比較局限的支氣管擴張，其治療原則如下：一，抗感染，抗感染是治療支氣管擴張首要的一個治療原則，針對病原菌不同，給予相應(yīng)的藥物對癥處理?？梢宰鎏狄号囵B(yǎng)加藥敏實驗，選擇敏感抗生素，效果會更理想。二，清除過多分泌物，一般病變部位局部有膿腔形成，可以做纖維支氣管鏡，進行局灌洗，并且也可以根據(jù)病變部位，采取不同的體位進行引流。三，提高患者免疫力。四，手術(shù)治療，特別是針對一些左肺下葉支氣管擴張，或者是其它部位肺葉出現(xiàn)支氣管擴張時，如果病變部位不能長期愈合，這時可以考慮，病變部位的一側(cè)肺葉進行手術(shù)切除，這樣可以徹底治愈。語音時長 01:42”
王春梅
副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院
2019-05-29 4996次
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兩肺下葉支氣管擴張雙肺下葉支氣管擴張多呈慢性經(jīng)過，可發(fā)生于任何年齡。幼年患有麻疹，百日咳或流感后肺炎病史或有肺結(jié)核，支氣管內(nèi)膜結(jié)核，纖維化等病史，典型的癥狀為慢性咳嗽，咳大量膿痰或反復咯血，咳痰在晨起，傍晚和就寢時最多，每天可達100-400ml?？忍低〞硶r患者自感輕松，痰液引流不暢則感胸悶，全身癥狀明顯加重。痰液多呈黃綠色膿樣，合并厭氧菌感染時可有臭味。收集痰靜置于玻璃瓶中，數(shù)小時后可分為三層，上層為泡沫，中層為黃綠色混濁膿液，下層為壞死組織沉淀物，90%患者常有咳血，程度不等。有些病人咳血，可能是其首發(fā)和唯一的主訴。語音時長 1:40”
梁霄
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-13 3290次
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左肺下葉支氣管擴張伴感染左肺下葉支氣管擴張伴感染，在臨床上是比較常見，其處理方法沒有特效藥物。針對左肺下葉比較局限的支氣管擴張，其治療原則如下：一，抗感染，抗感染是治療支氣管擴張首要的一個治療原則，針對病原菌不同，給予相應(yīng)的藥物對癥處理?？梢宰鎏狄号囵B(yǎng)加藥敏實驗，選擇敏感抗生素，效果會更理想。二，清除過多分泌物，一般病變部
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-02 568次
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患了左肺下葉支氣管擴張嚴重嗎支氣管擴張是不嚴重，支氣管擴張無癥狀時無需特殊的處理。當支氣管擴張患者出現(xiàn)了咳嗽、咳黃痰、發(fā)熱等癥狀時，我們考慮出現(xiàn)了細菌的感染，需要完善相關(guān)的檢查，例如血常規(guī)、痰培養(yǎng)、肺CT等等。如果患者為確診為細菌的感染，需要進行積極的抗生素治療，同時可根據(jù)痰培養(yǎng)藥敏的結(jié)果實驗選擇抗生素。當患者痰較多時，需要使
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-20 273次
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有不適癥狀嗎？得過結(jié)核嗎？抽煙嗎？
黃杰
主治醫(yī)師武漢市第四醫(yī)院(武勝路院區(qū))
2020-04-10 600次
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右上肺片狀密度影伴支氣管擴張這個有報告嗎？
姜德海
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）
2020-08-17 700次
