問(wèn)甲狀腺乳頭狀癌,雙側(cè)甲狀腺多發(fā)結(jié)節(jié)。雙側(cè)
2020-11-12 991次
病情描述：
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甲狀腺微小乳頭狀癌能治愈嗎甲狀腺微小乳頭狀癌定期隨訪，有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)甲狀腺癌復(fù)發(fā)病灶，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)治療，仍有完全治愈的可能。甲狀腺微小乳頭狀癌最常見(jiàn)，惡性度也較低，約占甲狀腺癌的85%，任何年齡均可發(fā)病，多見(jiàn)于年輕女性或兒童。女性常在40歲前，有些患兒在兒童時(shí)期曾做過(guò)頸部X線治療。腫瘤生長(zhǎng)緩慢，可在甲狀腺內(nèi)局限數(shù)年，病灶可經(jīng)腺體內(nèi)的淋巴管自原發(fā)部位，擴(kuò)散至腺體的其他部位和頸部淋巴結(jié)，容易忽視其性質(zhì)。甲狀腺乳頭狀癌的發(fā)病率呈逐年增加趨勢(shì)，其發(fā)生會(huì)受到激素、遺傳、環(huán)境等因素的影響，如放射性致甲狀腺腫的物質(zhì)、碘缺乏等。甲狀腺微小乳頭狀癌首發(fā)癥狀為頸部的無(wú)痛性腫塊，多數(shù)隨吞咽上下移動(dòng)，少部分有聲音嘶啞、吞咽困難及壓迫感。手術(shù)切除是甲狀腺乳頭狀癌，首選治療方法，出現(xiàn)肺部或骨骼轉(zhuǎn)移的晚期病例及某些高危病例應(yīng)行碘131治療，同位素治療前需行全甲狀腺切除術(shù)。
02:10
陳哲
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2022-07-06 5244次
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單側(cè)疝多還是雙側(cè)疝多大部分的孩子就診時(shí)，一般是單側(cè)疝，就是一側(cè)腹股溝有包塊，一般是右側(cè)腹股溝包塊最多，其次是左側(cè)腹股溝包塊，還有一些少數(shù)的患兒是雙側(cè)腹股溝包塊。但是有一部分患兒來(lái)的時(shí)候是單側(cè)，但是手術(shù)中會(huì)發(fā)現(xiàn)是雙側(cè)的都有疝氣。這種情況，在100個(gè)孩子里，可能也占到10個(gè)，腹腔鏡疝手術(shù)就有優(yōu)勢(shì)，就算來(lái)的時(shí)候是單側(cè)疝，實(shí)際是雙側(cè)疝，也可以手術(shù)一次解決兩個(gè)問(wèn)題。但常規(guī)的開(kāi)放疝，就達(dá)不到這個(gè)要求，如果萬(wàn)一另外一側(cè)有隱匿疝。這次做完之后，可能將來(lái)還要面臨下一次手術(shù)。因此腹腔鏡疝，還有更大的優(yōu)勢(shì)，就是可以避免內(nèi)側(cè)疝的發(fā)生。
01:05
楊曉冬
主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍海軍總醫(yī)院
2018-09-21 6506次
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雙側(cè)甲狀腺多發(fā)結(jié)節(jié)如果雙側(cè)的甲狀腺，有多發(fā)結(jié)節(jié)可能是結(jié)節(jié)性的甲狀腺腫，這種是良性的病變，但是也不能完全排除惡性的病變，最終的診斷金標(biāo)準(zhǔn)是需要將結(jié)節(jié)切除以后送病理科檢查。同時(shí)要檢測(cè)甲狀腺的功能，如果甲狀腺功能正常，復(fù)查b超的時(shí)候，結(jié)節(jié)無(wú)明顯繼續(xù)增大可繼續(xù)觀察。如果手術(shù)結(jié)節(jié)增大，建議手術(shù)切除進(jìn)行病理活檢，多發(fā)結(jié)節(jié)和單發(fā)結(jié)節(jié)有區(qū)別的，單發(fā)結(jié)節(jié)如果有變化，結(jié)節(jié)混合結(jié)節(jié)癌的可能性比較大。甲狀腺癌是女性的患者多發(fā)，大多數(shù)轉(zhuǎn)移比較慢，完全治愈的機(jī)會(huì)也是比較多，對(duì)于像這種多發(fā)的良性結(jié)節(jié)，病惡變的幾率比較小，如果想趁機(jī)診斷也可以行針刺穿刺檢查，如果發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞的時(shí)候，應(yīng)立刻再進(jìn)行手術(shù)治療。所以對(duì)于如果發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)，還是以手術(shù)切除比較妥當(dāng)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
范家偉
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-04 10132次
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甲狀腺雙側(cè)葉結(jié)節(jié)甲狀腺雙側(cè)葉結(jié)節(jié)在臨床上常見(jiàn)于結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，但也有部分甲狀腺癌的病人，也有就是雙側(cè)甲狀腺結(jié)節(jié)，所以在臨床上如果發(fā)現(xiàn)有雙側(cè)甲狀腺結(jié)節(jié)要了解甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)。甲狀腺結(jié)節(jié)在外科是經(jīng)常遇到一個(gè)問(wèn)題，成人發(fā)病率是4%，在富碘地區(qū)的有大約有5%的女性和1%的男性都可以摸到有甲狀腺結(jié)節(jié)，經(jīng)過(guò)高分辨率的超聲檢查可以在19%到67%的隨機(jī)人群中可以檢查到有甲狀腺結(jié)節(jié)，在眾多的良性結(jié)節(jié)中有5%到15%是甲狀腺癌。甲狀腺結(jié)節(jié)首先判定它的性質(zhì)是什么？雙側(cè)甲狀腺結(jié)節(jié)，大部分的就是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，也有少部分的是甲狀腺癌，怎么判斷，可以通過(guò)病人的體檢、病史、還要進(jìn)行必要的血清血檢查、超聲檢查還有和核素顯像檢查，如果通過(guò)這些檢查都得不到明確的診斷結(jié)果，還可以進(jìn)行涂片細(xì)胞學(xué)的檢查或者是在有手術(shù)指征，在手術(shù)當(dāng)中進(jìn)行病結(jié)節(jié)的病理切片的檢查，得到這個(gè)結(jié)果之后再?zèng)Q定進(jìn)一步是甲狀腺全切或者是次全切的手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:53”
古風(fēng)
副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院
2018-12-07 25548次
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雙側(cè)甲狀腺多發(fā)結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎雙側(cè)甲狀腺多發(fā)結(jié)節(jié)是否嚴(yán)重不能夠單一的判斷，要依據(jù)甲狀腺結(jié)節(jié)的體積、大小以及性質(zhì)不同等因素進(jìn)行客觀分析。如果甲狀腺結(jié)節(jié)體積較大，伴有局部氣管、食管、神經(jīng)的壓迫癥狀，患者出現(xiàn)聲音嘶啞、飲水嗆咳、呼吸困難等臨床表現(xiàn)。通過(guò)彩超檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)伴有明顯的鈣化，血流豐富，縱橫比大于一等惡性的征象，這種情況考慮結(jié)節(jié)
林嘉寶
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2022-02-11 456次
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雙側(cè)甲狀腺多發(fā)結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎雙側(cè)甲狀腺多發(fā)結(jié)節(jié)的嚴(yán)重性，不可一概而論。其是否嚴(yán)重，主要取決于結(jié)節(jié)的大小、性質(zhì)以及是否產(chǎn)生壓迫癥狀等多個(gè)因素。首先，從結(jié)節(jié)大小與性質(zhì)來(lái)看，若結(jié)節(jié)體積較小，且通過(guò)彩超檢查顯示為良性，如邊界清晰、形態(tài)規(guī)則，通常不會(huì)對(duì)人體造成嚴(yán)重影響，定期觀察
劉寶胤
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2024-10-31 0次
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甲狀腺乳頭狀癌雙側(cè)切除是否出現(xiàn)精神障礙你好！病人有什么癥狀嗎？
王亞秋
主治醫(yī)師河南大學(xué)淮河醫(yī)院
2020-03-14 800次
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甲狀腺雙側(cè)乳頭狀癌手術(shù)后九個(gè)月 有消瘦您好，根據(jù)您所描述的情況，這種情況建議您最好是檢查一下胸片的檢查。
李建武
副主任醫(yī)師鶴壁市人民醫(yī)院
2020-05-14 1001次
