問在哮喘發(fā)作時(shí)可以單獨(dú)使用糖皮質(zhì)激素嗎
2020-03-11 1959次
病情描述:
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糖皮質(zhì)激素有什么副作用糖皮質(zhì)激素的副作用一般會(huì)造成患者出現(xiàn)典型的激素貌、滿月臉、水牛背、向心性肥胖等,甚至嚴(yán)重的會(huì)造成股骨頭壞死。糖皮質(zhì)激素在很多疾病的治療過程中都會(huì)應(yīng)用到,比如免風(fēng)濕免疫科的疾病,包括類風(fēng)濕、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎以及風(fēng)濕免疫病等,經(jīng)常會(huì)用到糖皮質(zhì)激素,呼吸科的慢喘支或者是腎病等都會(huì)大量的應(yīng)用到糖皮質(zhì)激素。應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的時(shí)候一定要在正規(guī)的醫(yī)院和醫(yī)生指導(dǎo)下來使用,患者切忌自行買藥來服用。01:47
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長(zhǎng)期外用糖皮質(zhì)激素有何副作用在我們濕疹的外用上,如果是輕度的濕疹,我們可以選擇一些弱小的激素,比如尤卓爾丁酸氫化可的松。如果是中度的皮炎濕疹,就是它的皮疹看著要比輕度的濕疹稍微略肥厚一些,我們這時(shí)候可以選擇一些糠酸莫米松,或者是曲安耐德、派瑞松這種類型的。如果是慢性的濕疹,皮損都比較肥厚、粗糙,我們要選擇一些強(qiáng)效的鹵米松,這個(gè)滲透力量比較強(qiáng)一些。如果醫(yī)生都告訴你激素可以停了,但是有的患者還是反復(fù)地用,它會(huì)首先引起的就是皮膚的萎縮,看到表皮真皮萎縮、變薄。尤其是表現(xiàn)在顏面部,有些女同志用化妝品里含有激素。長(zhǎng)期用以后,然后皮膚看到靜脈像樹杈一樣的改變,這就是皮膚的一個(gè)萎縮。會(huì)引起皮膚的潮紅,就是看著一片的紅斑、潮紅、腫脹。長(zhǎng)期地外用糖皮質(zhì)激素,它會(huì)引發(fā)這些皮膚血管的一些變性,會(huì)導(dǎo)致出血、紫斑??梢钥吹介L(zhǎng)期外用以后,就是皮膚發(fā)黑,就是色素沉著。有些會(huì)引發(fā)一些毛囊炎、癬。還有一些傷口的愈合比較困難,愈合比較緩慢。還有一些就是,局部的毛發(fā)會(huì)有一點(diǎn)增加。02:21
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糖皮質(zhì)激素在痛風(fēng)急性發(fā)作使用如果有嚴(yán)重的急性痛風(fēng)發(fā)作,或者伴有較重的全身癥狀,秋水仙堿、非甾體類消炎藥治療沒效果或者使用受到限制的時(shí)候,比如有腎功能不全,這個(gè)時(shí)候予以糖皮質(zhì)激素,全身給藥的時(shí)候它可以口服潑尼松,0.5毫克每公斤每天,連續(xù)用五到十天停藥,或者是說0.5毫克每公斤每天,用藥兩到五天后在減量,總的療程大概是七到十天。如果不適合于口服用藥的,可以來靜脈用糖皮質(zhì)激素,使用過程中要觀察血壓,血糖,血鈉潴留和感染的不良反應(yīng),避免使用長(zhǎng)效的制劑。急性發(fā)作的時(shí)候,僅僅累計(jì)一到兩個(gè)大的關(guān)節(jié),全身治療效果不佳的時(shí)候,也可以考慮在關(guān)節(jié)腔里面注射短效的糖皮質(zhì)激素,避免重復(fù)使用。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
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怎樣規(guī)范使用糖皮質(zhì)激素?糖皮質(zhì)激素需要掌握以下原則:1.開始劑量要足夠,一般為一毫克每公斤體重每天,必要時(shí)可給予糖皮質(zhì)激素沖擊治療,不同的腎臟病理類型可以的糖皮質(zhì)激素用量不同,因此為了指導(dǎo)治療,行腎穿刺明確診斷是非常重要的。2.減量要緩:一般在用藥八周后開始緩慢減量,每?jī)芍軠p一片,半年左右減至維持量。3.維持時(shí)間要長(zhǎng):一般隔日二毫克激素,應(yīng)服用半年以上,在減量過程中有幾個(gè)關(guān)鍵的劑量需要增加維持時(shí)間,對(duì)于減量過程中,反復(fù)發(fā)作的患者可以輔助應(yīng)用其他抑制劑。用藥過程中應(yīng)注意休息,預(yù)防感冒和拉肚子,也可以應(yīng)用一些中成藥來調(diào)節(jié),一旦出現(xiàn)感染要及時(shí)治療,在腎病治療過程中,一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,使用糖皮質(zhì)激素,切不可自行加藥、減藥、甚至停藥,造成病情反復(fù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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糖皮質(zhì)激素抗炎作用:穩(wěn)定了生物膜,抑制前列腺素和白三烯類致炎物質(zhì)的釋放,增加了毛細(xì)血管的張力,降低了毛細(xì)血管的通透性。抑制吞噬細(xì)胞的功能,抑制肉芽組織形成。抗免疫作用:抑制淋巴因子所引起的炎癥反應(yīng),抑制遲發(fā)性過敏反應(yīng)和異體組織器官移植的排斥反應(yīng)??箖?nèi)毒素作用:提高機(jī)體對(duì)細(xì)菌內(nèi)毒素的耐受力,減少應(yīng)激刺激引起的緩
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怎樣規(guī)范使用糖皮質(zhì)激素?糖皮質(zhì)激素需要根據(jù)病情需要而具體選擇不同方案,掌握以下原則:1.對(duì)于病情危重者開始劑量要足夠,一般為一毫克每公斤體重每天,必要時(shí)可給予糖皮質(zhì)激素沖擊治療;而對(duì)于輕癥患者可能開始應(yīng)用小劑量短療程即可;像類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎一般把激素作為“橋治療”應(yīng)用劑量不超過10mg每天,而且治療時(shí)間在3個(gè)月左右,一般不超過
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糖皮質(zhì)激素是什么糖皮質(zhì)激素是機(jī)體內(nèi)極為重要的一類調(diào)節(jié)分子,它對(duì)身體的發(fā)育,生長(zhǎng)代謝以及免疫功能起到重要的調(diào)節(jié)作用,是身體應(yīng)激反應(yīng)最重要的調(diào)節(jié)激素,也是臨床上使用最為廣泛而有效的抗炎和免疫抑制劑。
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長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素突然停藥長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素,突然停藥會(huì)引起反彈,所以建議你如果病情好轉(zhuǎn)逐漸減量間斷停藥,不要突然停藥。