怎樣規(guī)范使用糖皮質(zhì)激素？
儲(chǔ)永良副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院風(fēng)濕免疫科
2022-05-248515次
以上內(nèi)容僅供參考
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糖皮質(zhì)激素有什么副作用糖皮質(zhì)激素的副作用一般會(huì)造成患者出現(xiàn)典型的激素貌、滿月臉、水牛背、向心性肥胖等，甚至嚴(yán)重的會(huì)造成股骨頭壞死。糖皮質(zhì)激素在很多疾病的治療過(guò)程中都會(huì)應(yīng)用到，比如免風(fēng)濕免疫科的疾病，包括類風(fēng)濕、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎以及風(fēng)濕免疫病等，經(jīng)常會(huì)用到糖皮質(zhì)激素，呼吸科的慢喘支或者是腎病等都會(huì)大量的應(yīng)用到糖皮質(zhì)激素。應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的時(shí)候一定要在正規(guī)的醫(yī)院和醫(yī)生指導(dǎo)下來(lái)使用，患者切忌自行買藥來(lái)服用。
01:47
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2022-06-30 7771次
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長(zhǎng)期外用糖皮質(zhì)激素有何副作用在我們濕疹的外用上，如果是輕度的濕疹，我們可以選擇一些弱小的激素，比如尤卓爾丁酸氫化可的松。如果是中度的皮炎濕疹，就是它的皮疹看著要比輕度的濕疹稍微略肥厚一些，我們這時(shí)候可以選擇一些糠酸莫米松，或者是曲安耐德、派瑞松這種類型的。如果是慢性的濕疹，皮損都比較肥厚、粗糙，我們要選擇一些強(qiáng)效的鹵米松，這個(gè)滲透力量比較強(qiáng)一些。如果醫(yī)生都告訴你激素可以停了，但是有的患者還是反復(fù)地用，它會(huì)首先引起的就是皮膚的萎縮，看到表皮真皮萎縮、變薄。尤其是表現(xiàn)在顏面部，有些女同志用化妝品里含有激素。長(zhǎng)期用以后，然后皮膚看到靜脈像樹杈一樣的改變，這就是皮膚的一個(gè)萎縮。會(huì)引起皮膚的潮紅，就是看著一片的紅斑、潮紅、腫脹。長(zhǎng)期地外用糖皮質(zhì)激素，它會(huì)引發(fā)這些皮膚血管的一些變性，會(huì)導(dǎo)致出血、紫斑?？梢钥吹介L(zhǎng)期外用以后，就是皮膚發(fā)黑，就是色素沉著。有些會(huì)引發(fā)一些毛囊炎、癬。還有一些傷口的愈合比較困難，愈合比較緩慢。還有一些就是，局部的毛發(fā)會(huì)有一點(diǎn)增加。
02:21
姚榮
主治醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-08-20 8282次
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怎樣規(guī)范使用糖皮質(zhì)激素？糖皮質(zhì)激素需要掌握以下原則：1.開始劑量要足夠，一般為一毫克每公斤體重每天，必要時(shí)可給予糖皮質(zhì)激素沖擊治療，不同的腎臟病理類型可以的糖皮質(zhì)激素用量不同，因此為了指導(dǎo)治療，行腎穿刺明確診斷是非常重要的。2.減量要緩：一般在用藥八周后開始緩慢減量，每?jī)芍軠p一片，半年左右減至維持量。3.維持時(shí)間要長(zhǎng)：一般隔日二毫克激素，應(yīng)服用半年以上，在減量過(guò)程中有幾個(gè)關(guān)鍵的劑量需要增加維持時(shí)間，對(duì)于減量過(guò)程中，反復(fù)發(fā)作的患者可以輔助應(yīng)用其他抑制劑。用藥過(guò)程中應(yīng)注意休息，預(yù)防感冒和拉肚子，也可以應(yīng)用一些中成藥來(lái)調(diào)節(jié)，一旦出現(xiàn)感染要及時(shí)治療，在腎病治療過(guò)程中，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，使用糖皮質(zhì)激素，切不可自行加藥、減藥、甚至停藥，造成病情反復(fù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
袁玉飛
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-28 6546次
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糖皮質(zhì)激素的使用原則糖皮質(zhì)激素具有抗炎、免疫抑制、抗休克等作用。在腎臟病的治療中應(yīng)用較為廣泛，治療腎臟病常用的中效糖皮質(zhì)激素，如潑尼松、潑尼松龍、甲潑尼龍等。使用原則包括：①首劑足量，緩慢減量，長(zhǎng)期維持的原則。②要按醫(yī)囑用藥，不能隨意加減劑量，縮短療程，甚至驟然停藥。③驟然停藥容易出現(xiàn)腎上腺皮質(zhì)功能低下的癥狀，如惡心、嘔吐、乏力、低血壓、低血糖等。④減量過(guò)快則容易使病情反復(fù)。⑤因外源性皮質(zhì)激素對(duì)垂體、腎上腺皮質(zhì)軸的抑制性影響在早晨最小，所以糖皮質(zhì)激素的藥物最好清晨頓服。⑥需要長(zhǎng)期用藥的患者應(yīng)自己記錄用藥過(guò)程，以便于醫(yī)師的參考。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
郭玉強(qiáng)
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-27 8972次
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糖皮質(zhì)激素是什么糖皮質(zhì)激素是由腎上腺皮質(zhì)分泌的一種甾體激素，可用于一般的抗生素或消炎藥所不及的病癥如敗血癥等治療，具有調(diào)節(jié)糖，脂肪和蛋白質(zhì)的生物合成和代謝的作用，還具有抗炎作用，稱其為糖皮質(zhì)激素是因?yàn)槠湔{(diào)節(jié)糖類代謝的活性最早為人們所認(rèn)識(shí)。
張楠
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-01 4103次
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COPD怎樣合理選用糖皮質(zhì)激素？可以根據(jù)具體的情況，來(lái)選擇合理的敏感的抗生素，或者是一些糖皮質(zhì)激素來(lái)進(jìn)行治療，糖皮質(zhì)激素具有抗炎的效果，那么選用敏感的糖皮質(zhì)激素，就可以取得比較好的抗炎的效果，還同時(shí)需要進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的抗生素抗感染等綜合治療的。
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2018-12-14 2602次
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糖皮質(zhì)激素抗炎作用:穩(wěn)定了生物膜，抑制前列腺素和白三烯類致炎物質(zhì)的釋放，增加了毛細(xì)血管的張力，降低了毛細(xì)血管的通透性。抑制吞噬細(xì)胞的功能，抑制肉芽組織形成?？姑庖咦饔?抑制淋巴因子所引起的炎癥反應(yīng)，抑制遲發(fā)性過(guò)敏反應(yīng)和異體組織器官移植的排斥反應(yīng)?？箖?nèi)毒素作用:提高機(jī)體對(duì)細(xì)菌內(nèi)毒素的耐受力，減少應(yīng)激刺激引起的緩
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-05-10 9318次
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糖皮質(zhì)激素的使用原則糖皮質(zhì)激素具有抗炎，免疫抑制，抗休克等作用，在腎臟病的治療中應(yīng)用比較廣泛。治療腎臟病常用的是中效糖皮質(zhì)激素制劑，比如說(shuō)潑尼松，潑尼松龍，甲潑尼龍等等。其使用的原則主要有：一，遵循首劑足量，緩慢減量，長(zhǎng)期維持的原則。按醫(yī)囑用藥，不能隨意的加減劑量，縮短療程，甚至驟然停藥。二，糖皮質(zhì)激素的用法，用量及療
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-12-01 1040次
